A Medherent gyógyszerkezelő eszköz és az adherencia platform értékelése

Súlyos mentális betegségekben (SMI), például skizofréniában, bipoláris zavarban vagy depressziós rendellenességekben szenvedő egyének súlyos pszichiátriai, egyéb egészségügyi és szociális következmények kockázatának vannak kitéve. A krónikus pszichiátriai és egészségügyi rendellenességek kezeléséhez elengedhetetlen az ezen egészségügyi állapotok tüneteinek és okainak kezelésére felírt gyógyszerek betartása. A gyógyszeres kezelés betartása különösen nagy kihívást jelent az SMI-ben szenvedők számára. A jó adherencia a bevett gyógyszerek 80%-a vagy több, míg a skizofréniás vagy bipoláris zavarban szenvedő betegek átlagosan a felírt gyógyszerek 50-70%-át veszik be. Az SMI-ben szenvedő egyének esetében az adherencia fontos akadályai közé tartozik a kognitív károsodás és a betegség belátásának hiánya, ami azt jelenti, hogy nincsenek tisztában betegségük tüneteivel és következményeivel. A pszichiáterek, rokonok vagy mások által a kábítószer-fogyasztással kapcsolatos megkeresések nagyobb adherenciához kapcsolódnak. Az orvosokkal, pszichiáterekkel és munkatársaikkal fennálló pozitív kapcsolatok az SMI-betegek jó adherenciájának jelentős előrejelzői, míg a terápiás szövetség kialakításának nehézségei és a rossz klinikai-beteg kapcsolat a nem adherencia jelentős előrejelzője. Ha nem ismerik fel a be nem tartást, az arra késztetheti az orvosokat, hogy a rossz eredményeket tévesen a kezelés sikertelenségének tulajdonítsák, ami nem megfelelő adagemelésekhez vagy szükségtelen gyógyszerváltásokhoz vezethet. Ezen túlmenően, az SMI-betegeknél az adherencia nagyobb gazdasági és társadalmi terhekkel jár, a magasabb kórházi kezelési arány, a hosszabb kórházi tartózkodás, a több sürgősségi és sürgősségi pszichiátriai látogatás, az öngyilkosság és a másokkal szembeni erőszak nagyobb kockázata, valamint a káros pszichotikus betegek magasabb aránya miatt. visszaesik.

A Medherent© gyógyszerkezelő eszköz (MMD) a Terrapin Pharmacy által kifejlesztett eszköz, amely javítja a gyógyszerszedést a gyógyszerkiadás integrálásával és a fogyasztók gyógyszerszedésre való felszólításával, valamint valós idejű elektronikus visszajelzéssel az ellátás vezetőinek a fogyasztók adherencia viselkedéséről és a mindennapi életről. egészségi állapot. Ez az MMD az SMI-betegeknél hatékonynak bizonyult adherenciás beavatkozásokra épül, és lehetővé teszi az ellátási vezetők számára, hogy bővítsék azon egyének számát, akiket hatékonyan tudnak ellátni.

Ez a tanulmány lépcsőzetes ékelrendezést használ, amelyben 150 személy vesz részt az összes vizsgálati helyszínen, és körülbelül 150 egyén a következő célok megválaszolása érdekében:

1. Mérje meg a Medherent platform és a beavatkozások hatását az adherenciára és a gyógyszerhasználatra.

   1. Mérje az adherenciában bekövetkezett változást az önbevallási adatok, a klinikus megfigyelése, a biológiai mérések, a diagramok áttekintése és a klinikai eredmények háromszögelésével a Medherent beavatkozás előtt és után. A Medherent készülékadatokat arra is használják majd, hogy mérjék a fogyasztók gyógyszertartási szintjét.
   2. Dokumentálja a gyógyszertári interakciós problémákat (pl. az újratöltési idő megszervezése, a receptváltozásokra való reagálás, az eszköz meghibásodási aránya és a felhasználói felülettel kapcsolatos problémák (pl. a ragaszkodási felszólítások elfogadhatósága, operációs rendszerrel kapcsolatos problémák).

2. Mérje meg a Medherent használat hatását a klinikai eredményekre és az egészségügyi szolgáltatások költségeire.

   1. Változás a klinikai kapcsolatokban, a gyógyszerekkel kapcsolatos attitűdökben és az akut ellátás igénybevételében (pl. a kórházi kezelések és a sürgősségi osztályon tett látogatások) fogyasztói interjúkkal, diagramértékelésekkel, Medherent-kiadási adatokkal és panaszadatokkal (Medicaid) mérjük.
   2. A Medicaid adatainak, gyógyszertári adatainak és ügynökségi klinikai adatainak felhasználásával költségmodellt fogunk kidolgozni a Medherent felhasználók számára a beiratkozás előtt és után, és egy megfelelő összehasonlító csoportot hozunk létre a Medherent kezelési ágba nem beiratkozott Maryland Medicaid-ben részesülők felhasználásával, hogy mérjük az egészségi állapot változásait. szolgáltatás igénybevételét és az ennek megfelelő költségeket.