Preeclampsia kockázatértékelése: a küszöbértékek értékelése a rétegződés javítása érdekében (PRAECIS)

A preeclampsia az anyai és magzati morbiditás és mortalitás vezető oka az Egyesült Államokban, és a terhességek körülbelül 5%-át érinti. Morbiditása ellenére a preeclampsiát nehéz megkülönböztetni a súlyosbodó krónikus magas vérnyomástól vagy a terhességi hipertóniától. Ezenkívül nehéz meghatározni, hogy a terhesség alatti hipertóniás rendellenességekben szenvedők közül kiknél alakul ki súlyos tünetekkel járó preeclampsia, beleértve a vese-, máj-, tüdő- vagy agykárosodást. Az egyetlen végleges kezelés a méhlepény és így a magzat megszületése, ami súlyos morbiditást és halálozást okozhat az újszülöttnél, ha a szülés nagyon korai. Új kockázati rétegződési módszerekre van szükség annak meghatározására, hogy a terhességi hipertóniás rendellenességben szenvedő nők közül kiknél van a súlyos tünetekkel járó preeclampsia kialakulásának kockázata, az erőforrások (pl. betametazon és magnézium a magzati idegrendszer védelmére) ennek megfelelően.

Számos szérumfehérje (sFLT-1 és PlGF) jól korrelál a preeclampsia kialakulásával, különösen a súlyos tünetekkel járó preeclampsia kialakulásával, és felhasználhatók a súlyos tünetekkel járó preeclampsia bizonyos időn belüli kialakulásának előrejelzésére. Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy azonosítsa az sFLT-1/PlGF arány határértékét automatizált tesztek segítségével, amelyek megkülönböztetik azokat a nőket, akiknél súlyos tünetekkel járó preeclampsia alakul ki azoktól a nőktől, akiknél nem alakul ki magas vérnyomású terhességi rendellenesség a vizsgálatot követő 2 héten belül. . A másodlagos kimenetelek közé tartozik a szülésig eltelt idő, a határérték teljesítménye a kedvezőtlen anyai és nemkívánatos magzati kimenetelek előrejelzéséhez, valamint a határérték teljesítményének összehasonlítása a klinikai és laboratóriumi tényezőkkel az American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) szerint. iránymutatásokat. A kutatók megvizsgálják az sFLT-1 és a PlGF szintjét a vizeletben és a nyálban is, hogy megállapítsák, jól korrelálnak-e a szérumszintekkel, és kevésbé invazív alternatívát jelenthetnek-e a szérummintákhoz képest.