Korai és széles körű kezelés: a buruli fekély termoterápiája integrálva a WHO által javasolt sebkezelésbe Nyugat-Afrikában (WOUNDCARE)

A tanulmány általános célja Hozzájárulni a sebek és a sebgyógyulás klinikai epidemiológiájának jobb megértéséhez, valamint a sebkezelés javításához korlátozott erőforrásokkal rendelkező környezetben közösségi szinten, az egészségügyi szolgáltatások elsődleges és másodlagos szintjén.

Tanulmányi célok Fő tanulmány

• A gyógyult sebek (bezárt sebként meghatározott) arányának mérése a klinikai diagnózis és a megfelelő feltételezett kezelés minden egyes ciklusában
• A bemutatott sebek klinikai epidemiológiájának leírása (feltételezett klinikai és megerősített diagnózisok)
• Az egészségügyi személyzet sebkezelési képzésének lefedettsége és minősége a perifériás egészségügyi ellátás szintjén (egészségügyi beosztások); 1. résztanulmány

• A termoterápia hatékonyságának és elfogadhatóságának mérése korai BU-ban (< 2 cm) szenvedő betegeknél, akiket egészségügyi szinten kezeltek a következő eredményekkel:

  • Elsődleges végpontok a klinikailag BU specifikus jellemzők hiánya” a WHO irányelvei szerint vagy „sebzárás” a hőkezelés befejezését követő 6 hónapon belül („elsődleges gyógyulás”) és „a BU kiújulásának hiánya a hőkezelés befejezése után 12 hónapig” („határozott gyógymód").
  • Másodlagos kimenetelek A visszalépés aránya az alacsony megfelelési hozzájárulás esetén, az egészségügyi személyzet által végzett termoterápia visszavonásának értékelése 2. alvizsgálat
• A bőrelváltozások gyakoriságának és súlyosságának mérése (megszakadt bőrgát) a közösségben és az egészségügyi szolgáltatásokban
• A közösségi és egészségügyi szolgáltatások alapú sebkezelés meghatározó tényezőinek vizsgálata
• A sebkezelési beavatkozás (fővizsgálat és 1. alvizsgálat) hatásának mérése a sebek gyakoriságára, spektrumára és súlyosságára, beleértve a szisztémás szövődményeket a közösségben és a 7 egészségügyi poszton/körzeti kórházban (HDSS-alapú) az alapvizsgálathoz képest a beavatkozás előtt és idővel a beavatkozás végrehajtása után.

Célpopuláció A célpopuláció körülbelül 43 000 fő a Taabo HDSS-ben, amelyet 2008 óta longitudinálisan vizsgálnak a legfontosabb demográfiai, egészségügyi és társadalmi-gazdasági mutatók tekintetében. Ez ideális feltételeket biztosít a beavatkozás végrehajtásához és a hatás értékeléséhez a működési végpontokon keresztül. Az érintett egészségügyi központok és a körzeti kórház a közegészségügyi rendszer részét képezik. A Taabo DHSS-en belül egy körzeti kórház és hét egészségügyi poszt működik.