Az énekhang zavarai és aerodinamikai profiljai a diszódikus énekesekben (AeroDysodiaPro)

Az énekesek túlreprezentáltak a foniátriai konzultáción; fokozott kockázatot jelentenek a hangzavarok kialakulására, akár amatőrök, akár profik. Különleges populációt képviselnek a foniátriai betegek körében, mivel fokozott érzékenységük a legkisebb hangváltozásra is, ami miatt korábban konzultálnak, mint nem. Ezenkívül panaszaik kifejezetten az énekhanggal kapcsolatosak. Az énekeseknél a leggyakoribb elváltozás a vokális redős csomó. Ez egy vokális megerőltetésből származik, amelyet a préselt fonációs mód jellemez, ami megnövekedett szubglottális nyomást és csökkent áramlási sebességet eredményez.

Az énekhangzavart ugyanúgy dysodiának nevezik, mint a diszfóniát, ami a beszédhangzavarokra utal. A dysodia számos tünetet eredményez. Az akusztikus jelek a legtöbbek: tónuszavarok (a pontosság hiánya, a hangterjedelem csökkenése); dinamikus anomáliák (probléma halkan vagy hangosan énekelni); hangszín-rendellenességek (vibrációs problémák, feszült hang, érdesség, rohamok nehézségei). A dysodia légzési zavarokat, testi tüneteket, pszichés következményeket és a hedonista tulajdonságok károsodását is eredményezi (komfort elvesztése, hangi állóképesség, muzikalitás). Elérheti amatőr vagy profi énekeseket. A professzionális énekesek számára a hang a fő munkaeszköz. Dysodia esetén a szakmai nehézségek átmenetiek lehetnek, vagy akár munkavesztéshez is vezethetnek. Ezenkívül a dysodia anyagi veszteséghez és jól dokumentált szorongáshoz vezethet. Az amatőr énekesek számára a diszzódia akadályozza zenei gyakorlásukat, így korlátozza a kóruséneklés elismert előnyeit a kohézió, a társadalmi integráció és a személyes fejlődés szempontjából. A dysodia diagnózisát a gége vizsgálata és a beszédproblémák azonosítása céljából végzett hangvizsgálat után állapítják meg.

A hangértékelés magában foglalja a szubjektív hangelemzéseket, de a műszeres elemzéseket is, amelyek akusztikus, elektrofiziológiai és aerodinamikai hangméréseket tartalmaznak. Az aerodinamikai paraméterek érdeklődése a vokális patológiák diagnosztizálásában ma már széles körben bebizonyosodott. Ezek a paraméterek magukban foglalják a becsült szubglottális nyomás (ESGP), a fonációs küszöbnyomás (PTP) (minimális nyomás a hang indításához) és az orális levegőáramlás (OAF) mérését. Ezek az énekesek képzettségi szintjétől és a vokális diszfunkció típusától függenek. Ezeket az aerodinamikai adatokat olyan eszközökkel gyűjtik össze, mint például a Gui de Chauliac Egyetemi Kórház gégeosztályán használt Assisted Voice Evaluation Device (EVA2©). Ezek a nyomás- és áramlási paraméterek magasabbak az operaénekeseknél, mint a nem énekeseknél. A klinikai gyakorlatban az ESGP és a PTP magasabb a vokális megerőltetés során diszfóniás betegekben. Ami az OAF-ot illeti, az eredmények továbbra is ellentmondásosak: a hangi erőfeszítések növekedése az eufonikus nem énekeseknél; intenzitással csökkenő növekedés az eufonikus nem énekeseknél. A diszzódiás énekesek aerodinamikai viselkedését még nem írták le, bár segíthet az énekes hangi nehézségeinek jobb azonosításában, és alapvető paraméterei lehetnek a hangterápiában javasolt rehabilitációs gyakorlatok pontosabb megcélzásának.

Ezenkívül a legtöbb tanulmány az énekesek hangzavarainak előfordulásáról az amerikai kontinensről származik. Nagyon kevés leírás készült erről a populációról Franciaországban. A néhány létező meglehetősen régi, vagy korlátozott mintákat tartalmaz. Sőt, a mai napig egyetlen tanulmány sem tárta fel az énekesek aerodinamikai profilját (áramlás és nyomás), jóllehet ezek a profilok releváns klinikai mutatóknak tekinthetők az énekes hangi nehézségeinek leírására, és ezáltal specifikusabb terápiás célok pontosítására.

Ebben az összefüggésben projektünk célja, hogy pótolja ezeket a hiányosságokat azáltal, hogy leírja a francia énekesek populációját, akik foniátria területén tanácskoznak, és leírják aerodinamikai viselkedésüket. Az énekesek aerodinamikai paraméterei (nyomás, áramlás) tükrözik-e az énekhang diszfunkcióit? A nem patológiás beszéd és éneklés szakirodalmi eredményei alapján a kutatók azt feltételezik, hogy a hangvizsgálat során az ESGP és a PTP értékei nőnek, az OAF értékei pedig csökkennek az énekes teljes tartományában vokális patológia