Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A prognosztikai tényezők értékelése: a mellráktól a csontmetasztázisokig (BC-BOMET)

2024. február 6. frissítette: I.R.C.C.S Ospedale Galeazzi-Sant'Ambrogio
A csontmetasztázisok gyakori szövődményei egyes szolid daganatoknak, különösen a prosztata-, emlő- és tüdőkarcinómáknak. A csontmetasztázisok fájdalmat okozhatnak, és úgynevezett "csontrendszerrel kapcsolatos eseményeket" (SRE) idézhetnek elő, például kóros töréseket és idegkompressziót. A rákkezelés általános előrehaladása ellenére a csontmetasztázisok kezelési lehetőségei továbbra sem megfelelőek és általában palliatívak. Ezért szükséges azonosítani azokat a betegeket, akiknél a metasztázisok kialakulásának „nagy kockázata” van a daganatos betegség korai stádiumában, annak ellensúlyozása érdekében. Ezért az emlőrák progressziójában különféleképpen szerepet játszó fehérjék expressziójában bekövetkezett változások azonosítása elsődleges fontosságú, mivel prognosztikai faktorként működhetnek, és így a terápiás stratégiát célozhatják meg. A kutatók célja a poszttranszlációs események (például a SUMOiláció) deregulációjának az emlőrák progressziójában betöltött szerepének tisztázása.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A daganatos megbetegedések legsúlyosabb aspektusa a rákos sejtek másodlagos helyekre terjedése, amelyek gyakran távol vannak az elsődleges növekedési helytől. A csont számos ráktípus táptalaja, különösen a mell-, prosztata- és tüdőrák esetében. A diagnózis és a terápiás stratégiák terén elért óriási előrehaladás ellenére a csontmetasztázisok még mindig jelentős hatással vannak az életminőségre és a túlélésre, és gyakran felelősek a betegség kimeneteléért. A rossz prognózisú betegek kimenetelének javítása érdekében mélyreható ismerete szükséges a rákos sejtek csontban való terjedésének, kolonizációjának és progressziójának hátterében.

A kutatók ezért tisztázni kívánják a csontmetasztázisok növekedésében szerepet játszó néhány patogén mechanizmust, és feltárni azokat a prediktív jeleket, amelyek az emlőráksejtek csontba való terjedésének hátterében állnak.

A kutatók elsődleges célja, hogy elmélyítsék a poszttranszlációs események deregulációjának szerepét, mint például a Small Ubiquitin-like Modifier- (SUMO) SUMO-iláció az emlőrák progressziójában. A SENP1 (a SUMO-specifikus proteázcsalád tagja) expresszióját csontmetasztatikus és nem metasztatikus emlőkarcinómákban értékeljük. A SENP1 csontmetasztázisokban való expressziójának értékelése befejeződik, hogy meghatározzák a lehetséges terápiás célpontot. A SENP1 potenciális prognosztikai indikátora lehet az emlőrák neoplasztikus progressziójának és potenciális terápiás célpont, de a csontmetasztázis folyamatában való részvételéről még mindig kevés adat áll rendelkezésre. Ezen túlmenően a kutatók igyekeznek elmélyíteni a daganatos sejtek és a csont mikrokörnyezet közötti kölcsönhatások ismereteit, valamint az immunsuveillance szerepét, mint a daganatos sejtek elleni immunválasz fontos részét. Végül a kutatók elemzik az autofágia és az apoptózis szerepét a metasztázisok terjesztésében és növekedésében, mivel az autofágia energiát, tápanyagot és anoikis rezisztenciát biztosít, valamint elősegíti a rákos sejtek terjedését és a metasztatikus növekedést.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Becsült)

30

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

A populáció 30 alanyból áll, akiken emlőrákos betegségből származó csontáttétek miatt műtéten estek át. A sebészeti beavatkozás során összegyűjtött hulladékanyagon belül 24 megfelelő áttétes szövet tartalmú minta várható. E betegek közül 12 esetében lesz lehetőség az elsődleges emlőrák mintájának kinyerésére, majd beillesztésére a vizsgálati tervbe. A kontrollcsoport 12 emlőrákmintából áll majd, amelyek hosszú utánkövetés után nem mutattak áttétet, és ehelyett a kereskedelemben találhatók.

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Felnőtt nők (≥ 18 év), jelöltek excíziós műtétre és csontkonszolidációra az emlőrákból származó oszteolitikus csontmetasztázisok miatt.
  • Női
  • Képes a kísérleti vizsgálat megértésére és az írásbeli hozzájárulás aláírására való hajlandóság

Kizárási kritériumok:

- Írásbeli hozzájárulás visszavonása

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Megfigyelési modellek: Case-Control
  • Időperspektívák: Keresztmetszeti

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
A csontokban áttétes emlőrák
A betegeknek nem adnak közvetlen beavatkozást. Az elsődleges daganaton (mellrák, amely a metasztázisért felelős emlőrák) a műtétből nyert mintát (lemezeket) használjuk fel.
A betegeket a primer tumor (mellrák, amely a metasztatikus betegségért felelős emlőrák) műtéttel kapcsolatos minták (lemezek) kinyerésében segítik.
Csontáttétek
A betegeknek nem adnak közvetlen beavatkozást. A hulladékanyagot specifikus fehérjék expressziója szempontjából elemzik
Hulladék szövetminták gyűjtése a műtét során és ezek azonnali bemerítése 10%-os semleges pufferolt formalinba. A mintákat a laboratóriumba küldik, ahol feldolgozzák őket (vízkőtelenítés, paraffinba helyezés, metszés stb.) a későbbi elemzésekhez.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
SENP1 kifejezés
Időkeret: 6 hónap
A SENP1 expresszióját csontmetasztatikus emlőkarcinómákban vizsgáljuk. A SENP1 csontmetasztázisokban való expressziójának értékelése befejeződik, hogy meghatározzák a lehetséges terápiás célpontot. A SENP1 expresszióját csontmetasztatikus emlőkarcinóma mintákban összehasonlítják a SENP1 expressziójával nem áttétes emlőrákban (kereskedelmi forrás).
6 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az emlőrák agresszív metasztatikus állapot felé történő progressziójának új prediktív molekuláris markereinek azonosítása.
Időkeret: 18 hónap
A daganatsejtek és a csont mikrokörnyezete közötti kölcsönhatásban, az immunfelügyeletben és az autofágiás folyamatban részt vevő fehérjék expressziójának elemzése csontáttétet okozó emlőrák mintában és csontáttétet nem tartalmazó emlőrák mintában.
18 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2020. január 13.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2024. szeptember 12.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2024. november 12.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2019. november 15.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. november 15.

Első közzététel (Tényleges)

2019. november 19.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)

2024. február 7.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. február 6.

Utolsó ellenőrzés

2024. február 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel