- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04400643
[Az Egyesült Államok FDA által nem engedélyezett vagy nem engedélyezett eszköz próbaverziója]
2024. október 21. frissítette: Hamilton Medical AG
A vizsgálat célja az INTELLiVENT-ASV (Adaptive Support Ventilation) biztonságosságának és hatékonyságának felmérése intenzív osztályos felnőtt betegeknél, összehasonlítva a nem automatizált lélegeztetéssel.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Megszűnt
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az EASiVENT egy prospektív, többközpontú, randomizált (1:1), kontrollált tanulmány.
Ez a vizsgálat egyszeri vak, mert csak az alany nem ismeri a beadott lélegeztetési módot.
Az összehasonlításhoz használt referencia kezelés a passzív alanyok ellenőrzött üzemmódjainak (hangerőszabályozás vagy nyomásszabályozás) és az aktív alanyok asszisztált/spontán üzemmódjainak (szinkronizált, szakaszos mechanikus lélegeztetés vagy nyomástámogatás) kombinációja.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
62
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
-
Lisbon, Portugália, 1150-199
- Centro Hospitalar Universitário de Lisboa Central
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 40 kg-nál nagyobb súly
- Invazív lélegeztetés alatt
- Várhatóan gépi szellőztetés a beiratkozás után legalább 24 óráig
- beleegyezik abba, hogy a vizsgálat időtartama alatt nem vesz részt más, mechanikus lélegeztetést magában foglaló intervenciós kutatásban
- A tájékozott beleegyező nyilatkozat aláírása a beteg vagy közeli hozzátartozója által az ország vagy állami szabályozás szerint.
Kizárási kritériumok:
- Elválasztási kritériumok teljesítése az intenzív osztály elválasztási eljárása szerint
- „Mentőterápia” szükségessége (pl. ECMO)
- Az agyhalál állapota
- Légzőszervi zavar (Cheyne-Stokes légzés)
- Artériás hipoxia nem pulmonális állapot miatt (jobbról balra söntlés veleszületett betegség miatt, hepato-pulmonalis szindróma, )
- Broncho-pleurális fisztula
- Krónikus vagy akut dyshemoglobinémia: pl.: akut CO-mérgezés
- Krónikus légzési elégtelenség, amely hosszú távú invazív lélegeztetést igényel;
- Haldokló beteg
- Gyámság alatt álló beteg, szabadságától megfosztott
- Bármilyen egyéb feltétel, amely az IoR/jelölt véleménye szerint kizárja a tájékozott hozzájárulást (házastárs/közeli hozzátartozó részéről), nem biztonságossá tenné a tanulmányban való részvételt, megnehezítené a tanulmányi eredmények értelmezését, vagy egyéb módon akadályozná a tanulmányi célok elérését.
- Alacsony minőségi index az SpO2 (Oxygen Saturation Measured by Pulse Oximetria) mérésen
- Azok a betegek, akiket akut légzési elégtelenség korábbi epizódjában már bevontak a jelen vizsgálatba
- Magas PaCO2 - ETCO2 rés (> 2,6 kPa vagy 19,5 Hgmm) > 3 órán keresztül
- A beteget tracheosztomizáltuk a felvételkor
- A beteg héliummal lélegeztetett
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: INTELLIVENT-ASV
Az INTELLiVENT-ASV egy szoftvertartozék, amely automatikusan beállítja a lélegeztetési és oxigenizációs változókat, hogy a páciens a klinikus által meghatározott céltartományon belül maradjon, az intubálástól az extubálásig.
|
Az INTELLIVENT-ASV egy olyan szoftvertartozék, amely automatikusan beállítja a lélegeztetési és oxigénellátási változókat, hogy a páciens a klinikus által meghatározott céltartományon belül maradjon.
|
|
Aktív összehasonlító: Nem automatizált szellőztetés
A hagyományos lélegeztetési módokban a klinikusok manuálisan állítják be és módosítják az oxigénellátási és lélegeztetési paramétereket.
|
A hagyományos lélegeztetési módokban a klinikusok manuálisan állítják be és módosítják az oxigénellátási és lélegeztetési paramétereket.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A hatékonyság az optimális tartományban eltöltött idő százalékában mérve
Időkeret: a beiratkozást követő 7 napig
|
A tanulmány célja, hogy összehasonlítsa a vizsgált automatizált lélegeztetés (INTELLiVENT-ASV) hatékonyságát egy kontroll lélegeztetési csoporttal (hagyományos, nem automatizált lélegeztetés) intenzív osztályos alanyoknál.
A hipotézis az, hogy az INTELLiVENT-ASV hatékonyságát tekintve jobb, mint a hagyományos, nem automatizált lélegeztetés.
A hatékonysági végpontok összetett végpontok, és hat változón alapulnak, amelyeket folyamatosan rögzítenek a vizsgálati időszak alatt: Ez a 6 változó: légzési térfogat, légzési frekvencia, légzés végi CO2, SpO2, maximális belégzési nyomás és maximális belégzési nyomás mínusz pozitív végkilégzés nyomás.
Minden egyes légzést elemeztünk, és a légzést akkor tekintettük optimálisnak, ha mind a hat változó az előre meghatározott optimális tartományon belül volt
|
a beiratkozást követő 7 napig
|
|
A biztonság az optimálisnál alacsonyabb tartományban eltöltött idő százalékában mérve
Időkeret: 7 nappal a beiratkozás után.
|
A tanulmány célja a vizsgált automatizált lélegeztetés (INTELLiVENT-ASV) biztonságának összehasonlítása egy kontroll lélegeztetési csoporttal (hagyományos, nem automatizált lélegeztetés) intenzív osztályos alanyoknál.
A hipotézis az, hogy az INTELLiVENT-ASV biztonsági szempontból jobb, mint a hagyományos, nem automatizált szellőztetés.
A biztonsági végpontok összetett végpontok, és hat változón alapulnak, amelyeket a vizsgálati időszak alatt folyamatosan rögzítenek: szuboptimális tartomány: légzési térfogat, légzésszám, légzés végi CO2, SpO2, maximális belégzési nyomás és maximális belégzési nyomás mínusz pozitív végpont. kilégzési nyomás.
Minden egyes levegővételt elemeztünk, és a légzést szuboptimálisnak tekintettük, ha a hat változó közül legalább egy az előre meghatározott szuboptimális tartományon belül volt.
|
7 nappal a beiratkozás után.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A belégzési oxigén frakciója (FiO2) (%)
Időkeret: a beiratkozást követő 28 napig
|
A FiO2-t lélegzetenként mértük az összes vizsgálati periódusban.
|
a beiratkozást követő 28 napig
|
|
Kilégzési idő állandó (ok)
Időkeret: a beiratkozást követő 28 napig
|
A kilégzési időállandót légzésenként számítottuk ki, a térfogat és az áramlás hányadosaként a kilélegzett térfogat 75%-ánál.
|
a beiratkozást követő 28 napig
|
|
Pozitív végkilégzési nyomás (PEEP) (H2O cm)
Időkeret: a beiratkozást követő 28 napig
|
A PEEP-értéket légzésről lélegzetre mértük a vizsgálat teljes időtartama alatt.
|
a beiratkozást követő 28 napig
|
|
Árapály térfogata (ml)
Időkeret: a beiratkozást követő 28 napig
|
A légzési térfogatot lélegzetenként mértük a vizsgálat teljes időtartama alatt.
|
a beiratkozást követő 28 napig
|
|
Árapálytérfogat ml/kg ideális testsúly (IBW)
Időkeret: a beiratkozást követő 28 napig
|
A légzési térfogat mL/kg ideális testtömeg (IBW) automatikusan lélegzetenként kerül értékelésre
|
a beiratkozást követő 28 napig
|
|
Szellőztetés - Légzési frekvencia
Időkeret: a beiratkozást követő 28 napig
|
A légzésszámot lélegzetenként mértük a vizsgálat teljes időtartama alatt.
|
a beiratkozást követő 28 napig
|
|
A kézi beállítások napi változtatásainak száma
Időkeret: a beiratkozást követő 28 napig
|
A vizsgált időszakban az automatikus beállításmódosítások teljes számát rögzítettük.
Az automatikus beállítások közé tartozik a belégzési nyomás, a nyomástámogatás, a légzésszám, a PEEP és a belélegzett oxigénfrakció.
|
a beiratkozást követő 28 napig
|
|
Automatikus beállítások naponta változnak
Időkeret: a beiratkozást követő 28 napig
|
A vizsgált időszakban az automatikus beállításmódosítások teljes számát rögzítettük.
Az automatikus beállítások közé tartozik a belégzési nyomás, a nyomástámogatás, a légzésszám, a PEEP és a belélegzett oxigénfrakció.
|
a beiratkozást követő 28 napig
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Halálozás 28 napon (n (%))
Időkeret: a beiratkozást követő 28 napig
|
a beiratkozást követő 28 napig
|
|
|
Invazív mechanikus lélegeztetés időtartama (nap)
Időkeret: a beiratkozástól számított 28 napig
|
A mechanikus lélegeztetés időtartamát az intubálás időpontjától az utolsó extubálás vagy halálozás időpontjáig rögzítettük, ha a beteg még intubált állapotban halt meg.
|
a beiratkozástól számított 28 napig
|
|
Passzív szellőztetés időtartama (óra)
Időkeret: a beiratkozástól számított 28 napig
|
Passzív lélegeztetésről akkor beszélünk, ha az alany kiváltott légzésének százalékos aránya alacsonyabb, mint a teljes légzésszám 25%-a.
|
a beiratkozástól számított 28 napig
|
|
Szellőztetőgépmentes napok a 28. napon (d)
Időkeret: a beiratkozástól számított 28 napig
|
a beiratkozástól számított 28 napig
|
|
|
Lefoglalt módban eltöltött idő százalékos aránya (%)
Időkeret: a beiratkozást követő 28 napig
|
A kiosztott módban eltöltött idő százalékos arányát lélegzetenként számítottuk ki, az alkalmazott lélegeztetési módnak megfelelően.
|
a beiratkozást követő 28 napig
|
|
A hatékonyság az optimális tartományban eltöltött idő százalékában mérve
Időkeret: a beiratkozástól számított 28 napig
|
Az optimális tartományban eltöltött idő százalékos arányát lélegzetenként számítottuk ki a vizsgálat teljes időtartama alatt.
A légzést akkor osztályozták optimálisnak, ha mind a hat változó az előre meghatározott optimális tartományban volt: légzési térfogat, légzésszám, légzés végi CO2, SpO2, maximális belégzési nyomás és maximális belégzési nyomás mínusz pozitív végkilégzési nyomás.
|
a beiratkozástól számított 28 napig
|
|
A biztonság az optimálisnál alacsonyabb tartományban eltöltött idő százalékában mérve
Időkeret: a beiratkozástól számított 28 napig
|
A szuboptimális tartományban eltöltött idő százalékos arányát lélegzetenként számítottuk ki a teljes vizsgálati időszak alatt.
A légzést szuboptimálisnak minősítették, ha legalább egy változó az előre meghatározott szuboptimális tartományban volt: légzési térfogat, légzésszám, légzés végi CO2, SpO2, maximális belégzési nyomás és maximális belégzési nyomás mínusz pozitív végkilégzési nyomás.
|
a beiratkozástól számított 28 napig
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Együttműködők
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2020. március 20.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2022. július 18.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2022. július 18.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2020. május 14.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2020. május 19.
Első közzététel (Tényleges)
2020. május 22.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2024. október 23.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2024. október 21.
Utolsó ellenőrzés
2024. október 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Krónikus betegség
- Betegség tulajdonságai
- Légúti betegségek
- Tüdőbetegségek
- Légzési zavarok
- Csecsemő, Koraszülött, Betegségek
- Csecsemő, Újszülött, Betegségek
- Tüdősérülés
- Tüdőbetegségek, obstruktív
- Tüdőbetegség, krónikus obstruktív
- Légzési distressz szindróma
- Légzési distressz szindróma, újszülött
- Légzési elégtelenség
- Akut tüdősérülés
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- EASiVENT
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
NEM
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a INTELLIVENT-ASV
-
Guangdong Women and Children HospitalIsmeretlen
-
ResMedMegszűntAlvási apnoe | Szívelégtelenség normál kilökődési frakcióvalEgyesült Államok, Németország
-
University of Lausanne HospitalsBefejezve
-
Izmir Dr Suat Seren Chest Diseases and Surgery...BefejezveKrónikus obstruktív légúti betegségPulyka
-
University of ZurichBefejezveAkut respirációs distressz szindróma | Kardiogén sokk
-
Medical University of ViennaUniversity of Zurich; Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA) és más munkatársakToborzás
-
Izmir Dr Suat Seren Chest Diseases and Surgery...Befejezve
-
Prof. Dr. Marcus J. SchultzCatharina Ziekenhuis Eindhoven; Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam... és más munkatársakBefejezveSzellőztető nélküli napok | A légzés minőségeHollandia, Olaszország
-
Catharina Ziekenhuis EindhovenAcademisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)BefejezvePosztoperatív ellátás | Intenzív osztályok | Szellőztetők, MechanikusHollandia