- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04479579
Improved Adherence With Extended Venous Thromboembolism Prophylaxis After Major Cancer Surgery
Towards Improved Adherence With Extended Venous Thromboembolism Prophylaxis After Abdominal or Pelvic Major Cancer Surgery
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
All guidelines have embraced the concept of extended DVT prophylaxis after major abdominal or pelvic surgery for cancer, but the recommendation is consistently to use LMWH, which is more complicated than orally available prophylaxis, more expensive and has poor adherence.
The patients will be identified in the pre-operative admission or in post-operative orders as potentially eligible for extended prophylaxis. On the day of discharge a research assistant or a research nurse will approach the patient, provide information about the study and obtain written consent if the patient fulfills the eligibility criteria.
Each patient will be asked to take apixaban until postop day 29±1 and will be followed until postop day 90±3. The total duration of the study from first patient in to last patient out is expected to take 12 months.
At 1 week after discharge there is a telephone contact to ask about any side effects from apixaban or bleeding events or signs of thromboembolism and to answer any questions from the patient.
At postoperative Day +28-30 there is a telephone contact to ask about side effects, bleeding, signs of venous thromboembolism (VTE), until what date the patient has taken apixaban and estimate of missed doses using a standardized script. If the patient is still taking it, instruction will be given to discontinue. Self-reported modified Morisky Medication Adherence scale with 6 statements will be used At 90 days ±3 days there is the last telephone contact to ask about bleeding events or signs of VTE. The study is complete for the patient. At the time of Visit 4 the pharmacy that the patient uses will be contacted to provide dispensing record for apixaban, in order to verify that the patient filled the prescription.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8L 2X2
- Thrombosis Service, HHS-General Hospital
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8V 1C3
- HHS-Juravinski Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Inclusion Criteria:
- Patients of at least 18 years of age, discharged after hepato-biliary, colorectal or gynecology-oncology abdominal/pelvic surgery (laparoscopic or open) for cancer and considered at increased risk for VTE (e.g. previous history of VTE, residual cancer, slow mobilization, obesity, comorbidities).
- Written informed consent obtained.
Exclusion Criteria:
- Patient unable to take tablets, even if crushed.
- Active bleeding.
- Venous thromboembolism diagnosed during the hospitalization.
- Severe hepatic impairment (Child Pugh class C).
- Severe renal failure on dialysis or with calculated creatinine clearance <15 mL/min.
- Platelet count <50·109/L.
- Concomitant treatment with azole-antimycotics, e.g., ketoconazole, itraconazole, voriconazole, or posaconazole, and HIV protease inhibitors, e.g., ritonavir.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Apixaban
apixaban for extended prophylaxis against VTE after discharge
|
apixaban 2.5 milligram twice daily from discharge until postoperative day 29 +/- 1 day
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Filled prescription
Időkeret: 1 week
|
Percent of included patients that have filled their prescription for apixaban
|
1 week
|
At least 80% adherence
Időkeret: 30 days
|
Percent of patients with filled prescription that have at least 80% adherence
|
30 days
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Rate of Venous thromboembolism post prophylaxis
Időkeret: 2 months
|
The event rate of venous thromboembolism during the 2 months after planned prophylaxis
|
2 months
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Rate of Venous thromboembolism during prophylaxis
Időkeret: 30 days
|
Symptomatic, objectively verified deep vein thrombosis of pulmonary embolism during 1st month
|
30 days
|
Rate of Major bleeding during prophylaxis
Időkeret: 30 days
|
Major bleeding during 1st month
|
30 days
|
Rate of Clinically relevant non-major bleeding during prophylaxis
Időkeret: 30 days
|
Clinically relevant non-major bleeding during 1st month
|
30 days
|
Rate of Death during prophylaxis
Időkeret: 30 days
|
Death during 1st month
|
30 days
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Sam Schulman, MD, PhD, Dr.
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Serrano PE, Parpia S, Valencia M, Simunovic M, Bhandari M, Levine M. Incidence of delayed venous thromboembolic events in patients undergoing abdominal and pelvic surgery for cancer: a systematic review and meta-analysis. ANZ J Surg. 2019 Oct;89(10):1217-1223. doi: 10.1111/ans.15290. Epub 2019 Jun 18.
- Serrano PE, Parpia S, Linkins LA, Elit L, Simunovic M, Ruo L, Bhandari M, Levine M. Venous Thromboembolic Events Following Major Pelvic and Abdominal Surgeries for Cancer: A Prospective Cohort Study. Ann Surg Oncol. 2018 Oct;25(11):3214-3221. doi: 10.1245/s10434-018-6671-7. Epub 2018 Jul 26.
- Schulman S, Carlson V, Serrano PE, Sne N, Kahnamoui K, Mithoowani S, Ikesaka R, Gross PL. Adherence to apixaban for extended thromboprophylaxis after major abdominal or pelvic surgery for cancer: A prospective cohort study. J Surg Oncol. 2022 Aug;126(2):386-393. doi: 10.1002/jso.26876. Epub 2022 Apr 1.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 10768
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Sebészet
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleIsmeretlenBrain Awake SurgeryFranciaország
-
West China HospitalToborzásOn-pump Valve Surgery vagy CABGKína
-
GE HealthcareBefejezveEt Control Performance in Adult Population SurgeryEgyesült Államok
-
Medistim ASAMég nincs toborzásCardiac Bypass Surgery (CABG)
-
Ankara Yildirim Beyazıt UniversityBefejezveNevetés jóga | Bariatric Surgery Pateints | NevetésterápiaPulyka
-
University Medical Center GroningenBefejezve
-
LifeBridge HealthAccriva Diagnostics; Sinai Center for Thrombosis Research and Drug DevelopmentToborzásKoszorúér bypass beültetés | Nyitott szívműtét | Aorta műtét vagy Redo Surgery | Szivattyú kettős vagy háromszelepes eljárásokEgyesült Államok
-
Odense University HospitalToborzásZsírszövet diszfunkció 2. típusú cukorbetegség Bariatric SurgeryDánia
-
University Hospital, Strasbourg, FranceToborzásA Covid-19 hatása a fül-orr-gégészet és a méhnyak-arcsebészetben dolgozók képzésére FranciaországbanCervico-Facial Surgery Fül-orr-gégész Akadémiai orvosi és sebészeti képzés Franciaországban | Cervico-Facial Surgery ENT Orvosi Rezidencia (Auvergne-Rhône-Alpes, Grand Est, Ile de France, Nouvelle Aquitaine és Provence-Alpes-Côte d'Azur területek)Franciaország
-
National Cheng-Kung University HospitalYuan's General HospitalToborzásMűtét utáni fájdalom, akut | Operáció utáni komplikáció | Opioidhasználat, nem meghatározott | ERAS | Uniportal Video-assisted Thoracic Surgery (VATS)Tajvan
Klinikai vizsgálatok a Apixaban 2.5 milligram
-
Abiomed Inc.MegszűntST-elevációval járó szívinfarktus
-
Abiomed Inc.McGill University Health Centre/Research Institute of the McGill University Health...Megszűnt
-
USDA Beltsville Human Nutrition Research CenterPenn State UniversityBefejezveEgészséges önkéntesekEgyesült Államok
-
Smith & Nephew, Inc.MegszűntRheumatoid arthritis | Traumás ízületi gyulladás | Osteo Arthritis vállakEgyesült Államok
-
University Hospital, CaenMegszűntMiokardiális infarktus | Sokk, kardiogénFranciaország
-
Abiomed Inc.MegszűntA koszorúér-betegségEgyesült Államok, Hollandia, Kanada
-
Abiomed Inc.MegszűntAkut szívinfarktusEgyesült Államok
-
Medical University of ViennaBefejezveDistális sugártörésAusztria
-
Vivek ReddyAbiomed Inc.BefejezveKamrai tachycardiaEgyesült Államok
-
Deutsches Herzzentrum MuenchenAbiomed Inc.BefejezveMiokardiális infarktus | Sokk, kardiogénNémetország