Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A terápiás lovaglás intervenciós hatásainak élettani mechanizmusai az ASD-s fiatalok pszichiátriai populációjában

2024. március 27. frissítette: University of Colorado, Denver

A lovaglás azonnali és hosszú távú terápiás beavatkozási hatásaival kapcsolatos élettani hatásmechanizmusok autizmus spektrumzavarral küzdő fiatalok pszichiátriai populációjában

Ez a randomizált kontroll vizsgálat (RCT) arra törekszik, hogy felmérje a terápiás lovaglás (THR) mögött meghúzódó mechanizmusokat, amelyek korábban jelentős pozitív hatást gyakoroltak az ASD fiatalokra, különösen azokra, akiknél egyidejűleg pszichiátriai rendellenességek is előfordultak, és pontosítani kívánja a tartósságra, a dózisra és az alpopulációra vonatkozó információkat. a beavatkozás hatásai.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ez a randomizált kontrollvizsgálat (RCT) azt a hipotézist fogja tesztelni, hogy a nyál kortizoljának, a szív- és érrendszeri és az elektrodermális aktivitásának fiziológiai válaszmintázata felelős a korábban megfigyelt szignifikáns kimeneteleinkért (azaz csökkent ingerlékenység és hiperaktivitás, jobb szociális és kommunikáció), valamint további eredményeket ( érzelemszabályozás gondozó életminőség és krízis mentális egészségügyi ellátás igénybevétele), 6-16 éves fiataloknál. ASD-vel és egyidejűleg előforduló pszichiátriai diagnózisokkal véletlenszerűen 10 hetes manuális THR-beavatkozásra osztották, összehasonlítva a ló nélküli Barn Activity (BA) kontrollal (1. cél). Az 1. cél eredményeinek tartósságát a THR csoportban a BA kontrollcsoporthoz képest értékeljük hat hónappal a beavatkozási időszak után (2. cél). Végül feltárjuk a THR és BA beavatkozások dózis- és szubpopulációs hatásait úgy, hogy összehasonlítjuk a hatásméret-különbségeket a THR és BA csoportokban (a) egy 10 hetes várólista kontrollcsoporttal; (b) egy hibrid intervenciós csoport (öt hét BA, majd öt hét THR); és (c) a pszichiátriai kórházi kezelést követően randomizált THR-vizsgálati populáció egy almintája (3. cél).

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

250

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Egyesült Államok, 80218
    • Maine
      • Portland, Maine, Egyesült Államok, 04102
        • Megszűnt
        • Maine Health

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

6 év (Gyermek)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • dokumentált ASD diagnózist és egyidejűleg előforduló pszichiátriai rendellenességet
  • ABC Irritabilitás alskála pontszám ≥8
  • Leiter-III nonverbális IQ ≥ 40
  • megfelel a Tünetkritérium pontszámának (a DSM-V-hez (hangulat, szorongás vagy ADHD diagnózis) szükséges tünetek minimális száma a CASI-5-ön)
  • megfelelnek az ASD határértékeknek az SCQ-n (≥ 11) és az ADOS-2-n
  • Családonként csak egy ASD-s gyermek a független megfigyelések fenntartása érdekében
  • következetes gondozó (azaz szülő vagy törvényes gyám) a tanulmányi eredmények mérésére

Kizárási kritériumok:

  • részvételt akadályozó egészségügyi vagy viselkedési problémák
  • az állam gyámsága
  • a lovasközpont képernyőjén úgy ítélték meg, hogy jelentős lovaglási tapasztalattal rendelkezik
  • dohányzás vagy orális, belélegzett vagy helyi szteroidok rendszeres használata, olyan tényezők, amelyekről ismert, hogy befolyásolják a kortizolszintet
  • A 200 font vagy annál nagyobb súlyú résztvevők a lovasközpont biztonsági szabályzata miatt kizárásra kerülnek.
  • A résztvevők nem kezdhetik meg az alapállapot-értékelést, amíg legalább hat hónap el nem telt attól az időponttól számítva, amikor utoljára részt vettek a szerelt EAAT-ban, tekintettel a THR-hatások hat hónapos fenntartására vonatkozó kísérleti bizonyítékokra.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Nincs beavatkozás: Várólista
A várólistás csoportba besorolt ​​személyeknek a 10 hetes várakozási idő alatt nem lesz lóval kapcsolatos beavatkozás. Ezt a várakozási időszakot és az utólagos felmérések befejezését követően az ilyen állapotú résztvevők hibrid csoportot kezdenek (lásd: Hibrid kar)
Kísérleti: Terápiás lovaglás
Ez az Arm egy 10 hetes, egyórás kiscsoport (2-4 résztvevő), egy THR oktató vezetésével. A csoport egy 45 perces lovas tevékenységet fog tartalmazni, hogy elsajátítsák a lovasvezetési készségeket a tanulmány THR kézikönyvében leírtak szerint. A csoportok 1:00 és 17:00 óra között zajlanak a nyálkortizol gyűjtése céljából. A résztvevők hetente követik az elektrodermális aktivitás és a pulzusmérő eszköz viselésének következetes rutinját, az óra előtt egy csoportos művészasztalhoz ülnek, ezt követően a vizsgálati személyzet utasítja a résztvevőket, hogy helyezzék a 10 cm hosszú habszivacs pálcát a nyelvük alá. egy percig, miközben egy 1 perces időzítőt néz. A résztvevők ezután felveszik lovassisakjukat és belépnek a lovaglóarénába. A THR-beavatkozás befejezése után minden héten a résztvevők ismét egy művészasztalhoz ülnek 5 percre, majd újabb nyálmintát vesznek.
Lóterápia
Más nevek:
  • Ló által támogatott tevékenység
Aktív összehasonlító: Pajta tevékenység
Ez az Arm egy 10 hetes egy órás kis csoport (2-4 résztvevő), amelyet egy THR oktató vezet, és egy mentális egészségügyi vagy foglalkozási terápiás szolgáltató vezet. A résztvevőknek egy önkéntes lesz, akiknek nincs fizikai kapcsolatuk a lovakkal a lovasközpontban, csak távolról nézhetik meg a lovakat. A heti témához kapcsolódó gyakorlati tanuláshoz a BA tanulmányi kézikönyv szerint egy életnagyságú kitömött játékló lesz. A csoportok 1:00 és 17:00 óra között zajlanak a nyálkortizol gyűjtése céljából. A résztvevők hetente követik az elektrodermális aktivitás és a pulzusmérő eszköz viselésének következetes rutinját, az óra előtt egy csoportos művészasztalhoz ülnek, ezt követően a vizsgálati személyzet utasítja a résztvevőket, hogy helyezzék a 10 cm hosszú habszivacs pálcát a nyelvük alá. egy percig, miközben egy 1 perces időzítőt néz. A BA-beavatkozás befejezése után minden héten a résztvevők ismét a csoportjukkal ülnek egy művészasztalhoz 5 percig, majd újabb nyálmintát vesznek.
Lovascsoport
Más nevek:
  • Nincs lókontroll
Kísérleti: Hibrid
Azok a résztvevők, akik teljesítik a várólistát az élesítési és utólagos értékeléseket, 1:00 és 17:00 óra között hibrid csoportot indítanak. A csoport egy 5 hetes 1 órás BA kiscsoportból áll (2-4 résztvevő), amelyet egy THR oktató vezet, és egy mentális egészségügyi tanácsadó vagy OT vezet. A résztvevőknek egy önkéntes lesz, akiknek nincs fizikai kapcsolatuk a lovakkal a lovasközpontban, csak távolról nézhetik meg a lovakat. Lesz egy életnagyságú kitömött ló a heti témák gyakorlati tanulására a BA tanulmányi kézikönyv szerint. Csoport. Ezután a résztvevők 5 hetes terápiás lovaglás kiscsoportos (2-4 résztvevős) terápiás lovagláson vesznek részt, amelyet egy THR oktató vezet. A csoport tartalmaz egy 45 perces lovas tevékenységet a lovaskészségek elsajátítására, majd egy 15 perces lovas ápolási és lovaglási tevékenységet a THR kézikönyv szerint. A résztvevőknek egy lovat és önkéntest kapnak.
Földi és lovas tevékenységek
Más nevek:
  • Ló által támogatott tevékenység

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás az aberráns viselkedésben – ellenőrzőlista-közösség (ABC-C)
Időkeret: Alapállapot, 10. hét, 6 hónap
58 tételes tünetjelenlét és súlyosság (0-3, nem probléma súlyos problémáig) ellenőrző lista a fejlődési fogyatékos gyermekek és felnőttek problémás viselkedéséről közösségi környezetben. Az 58 tétel öt alskálára oszlik: (1) ingerlékenység, izgatottság, (2) letargia, szociális visszahúzódás, (3) sztereotip viselkedés, (4) hiperaktivitás és (5) nem megfelelő beszéd. Ingerlékenység és hiperaktivitás
Alapállapot, 10. hét, 6 hónap
Változás a Social Responsiveness Scale™-ban, második kiadás
Időkeret: Alapállapot, 10. hét, 6 hónap
társadalmi tudatosság, társas megismerés, társas kommunikáció, szociális motiváció, autista modorosság. Egy T-pontszámot eredményez, amely a súlyossági szint tartományait jelzi.
Alapállapot, 10. hét, 6 hónap
Változás az érzelmek szabályozási zavaraiban (EDI)
Időkeret: Alapállapot, 10. hét, 6 hónap
24 elemű, intenzív, gyorsan eszkalálódó, tartós és rosszul szabályozott negatív érzelmi reakciók reakciókészsége, valamint 6 elemből álló diszfória, minimális pozitív hatással és motivációval, valamint idegesség és szomorúság jelenléte. Mind a Dysphoria Skála, mind a Reaktivitás Rövid Forma rendelkezik IRT-alapú théta pontszámok, amelyek átlaga 0 és SD 1, és kiváló megkülönböztető képességet biztosítanak a nyers pontszámokhoz képest.
Alapállapot, 10. hét, 6 hónap
Változás az Egészségügyi Világszervezet életminőségi eszközében (WHOQOL-BREF)
Időkeret: Alapállapot, 10. hét, 6 hónap
Életminőség a gondozó számára
Alapállapot, 10. hét, 6 hónap
Változás a nyelvi átiratok szisztematikus elemzésében (SALT)
Időkeret: Alapállapot, 10. hét, 6 hónap
Kifejező nyelvi minta
Alapállapot, 10. hét, 6 hónap
Változás a válságos mentális egészségügyi ellátás használatában Felmérés
Időkeret: Alapállapot, 10. hét, 6 hónap
krízis mentális egészségügyi ellátás
Alapállapot, 10. hét, 6 hónap

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A nyál kortizol változása
Időkeret: Alapállapot, középponti beavatkozás (kb. 5. hét), 10. hét
Közvetítő
Alapállapot, középponti beavatkozás (kb. 5. hét), 10. hét
Az elektrodermális aktivitás változása
Időkeret: Alapállapot, középponti beavatkozás (kb. 5. hét), 10. hét
A bőr vezetőképességének változását jelenteni fogják. Az elektródákat a nem domináns kezük csuklójának alsó részéhez rögzítik az elektrodermális aktivitás (EDA) rögzítésére. Az EDA méri az endokrin verejtékmirigyek aktivitásának egyéni különbségeit.
Alapállapot, középponti beavatkozás (kb. 5. hét), 10. hét
A pulzusszám változása/a pulzusszám változékonysága
Időkeret: Alapállapot, középponti beavatkozás (kb. 5. hét), 10. hét
Közvetítő
Alapállapot, középponti beavatkozás (kb. 5. hét), 10. hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2020. december 22.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2024. szeptember 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2025. február 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. október 15.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. október 22.

Első közzététel (Tényleges)

2020. október 28.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. március 29.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. március 27.

Utolsó ellenőrzés

2024. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 19-1962
  • 1R01HD097693-01A1 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Mentális zavarok

Klinikai vizsgálatok a Terápiás lovaglás

3
Iratkozz fel