- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04738136
Az S-1226 biztonsága, tolerálhatósága és hatékonysága közepes súlyosságú Covid-19 bronchiolitis/tüdőgyulladás esetén
Véletlenszerű, nyílt, ellenőrzött, II. fázisú vizsgálat az S-1226 biztonságosságának, tolerálhatóságának és hatékonyságának értékelésére közepes súlyosságú COVID-19 bronchiolitisben/tüdőgyulladásban szenvedő betegeknél
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
Ez egy randomizált, nyílt, ellenőrzött, II. fázisú elméleti bizonyítási vizsgálat az S-1226 biztonságosságának, tolerálhatóságának és hatékonyságának értékelésére, amelyben közepes súlyosságú COVID-19 bronchiolitisben/tüdőgyulladásban szenvedő betegek kórházba kerültek.
Az S-1226 erős, biztonságos és jól tolerálható hörgőtágító gázt (külső szén-dioxid vagy CO2) és perflubront (PFOB) tartalmaz, egy szintetikus felületaktív anyagot, amely elősegíti a felületaktív anyag funkciójának helyreállítását és a nyálkahártya eltávolítását. A gáz, gőz és folyékony aeroszol belélegzett S-1226 kombinációja behatol az elzárt légutakba, ami gyors hörgőtágulást, fokozott vér oxigenizációt, jobb nyálkakiürülést és a légzési munka csökkenését eredményezi.
A tanulmány elsődleges célja a perflubronból (PFOB) álló S-1226 biztonságosságának és tolerálhatóságának értékelése növekvő szén-dioxid-dózisokkal (4%, 8% és 12% CO2) közepesen súlyos COVID-19 bronchiolitisben szenvedő kórházi betegeknél. /tüdőgyulladás. A másodlagos cél annak bizonyítása, hogy az S-1226 hatékony a tüdőfunkció helyreállításában közepes súlyosságú COVID-19 bronchiolitisben/tüdőgyulladásban szenvedő kórházi betegeknél.
A vizsgálat három részből áll: szűrési időszak, adagolás és értékelés, nyomon követési időszak.
- A szűrési időszak alatt az alanyok biztonsági értékelésen esnek át, és megerősítik részvételi jogosultságukat. A jogosult alanyokat ezután véletlenszerűen besorolják vagy a kezelő karba (S-1226 + Standard of Care kar), vagy a nem kezelési ágba (csak Standard of Care).
Az adagolási és értékelési időszak 5 napig tart, napi két adaggal. Az S-1226 kezelésre véletlenszerűen kiválasztott alanyokat S-1226 dózisszinttel kezdik (4%). Ha tolerálják, az alanyok 4%-ról haladnak előre, ezt követi 8%, majd 12%. Ezt követően a legmagasabb tolerált dózist kell alkalmazni a kezelés hátralévő részében. Minden adag 3 ml PFOB-t tartalmaz, és 3-4 perces kezelési időszak alatt kerül beadásra. Az S-1226-kezelésre véletlenszerűen besorolt alanyoknak nem kell megszakítaniuk a kiegészítő oxigént tartalmazó SOC-kezelést.
Minden S-1226 adag belélegzett gázként és gőzként kerül beadásra egy Circulaire II hibrid rendszer segítségével, amelyet kifejezetten az aeroszol keletkezésének helyére telepített abszolút aeroszolszűrő hozzáadásával alakítottak ki. Ez a szűrő eltávolítja az összes perflubron aeroszolt, így ebben a kísérletben az S-1226 Gaseous Delivery System gázt (CO2 a levegőben) és gőzt (perflubron) tartalmazó belélegzett gyógyszert bocsát ki. Ezenkívül az S-1226 Gaseous Delivery System egy nagy hatékonyságú bakteriális/vírusszűrőt is tartalmaz a páciens által generált kilégzett aeroszol eltávolítására.
- A követési időszak az S1226 első adagjának beadása után 28 nap.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada
- Alberta Lung Function
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
Az alanyoknak a következő kritériumoknak kell megfelelniük ahhoz, hogy részt vegyenek a vizsgálatban:
- 18-80 év közötti férfi vagy nő a beleegyezés időpontjában.
- Laboratóriumilag igazolt COVID-19 fertőzés
COVID-19 miatt kórházba került légúti érintettség klinikai bizonyítékaival, beleértve az alábbiak legalább egyikét:
- Tünetek/jelek: köhögés, légzési nehézség, fokozott légzés
- Radiológia: Mellkasröntgen vagy más mellkasi képalkotás, amely a hörgők megvastagodását, fokozott váladékozást, hiperinflációt, infiltrátumokat mutatja.
- Hipoxémia szobalevegőben, SpO2 ≤ 90%
A beteg a következő két kategória egyikébe tartozik a hétfokú COVID-19 súlyossági skálán:
- Kiegészítő oxigén szükséglete orrhágóval – a COVID-19 hétfokozatú súlyossági skála 4. szintje;
- Nagy áramlású orr-oxigénterápia szükséges – a hét pontos COVID-19 súlyossági skála 5. szintjének erre az egyik összetevőjére korlátozva.
- Fogamzóképes korú nők számára, akik olyan szexuális érintkezésben vesznek részt, amely terhességhez vezethet: Negatív terhességi teszt és hajlandóság a fogamzásgátló használatára (a helyi előírásoknak megfelelően) a vizsgálati időszak alatt.
- A tájékozott beleegyezés aláírásának lehetősége, vagy ha a beteg erre nem képes, a tájékozott beleegyezését aláírhatja törvényes/meghatalmazott képviselő
Kizárási kritériumok:
Azok az alanyok, akikre az alábbiak bármelyike vonatkozik, kizárásra kerülnek a vizsgálatból:
- Terhes vagy szoptató nők.
- Azok a betegek, akik nem tudják fogadni az S-1226-ot; különösen, ha oxigénterápiát kap arcmaszkkal vagy non-invazív lélegeztetési támogatással
- A betegnek extrakorporális membrán oxigenizálásra (ECMO) és/vagy invazív gépi lélegeztetésre van szüksége
A következő kóros laboratóriumi értékek bármelyikének jelenléte a szűréskor:
- Az abszolút neutrofilszám (ANC) kevesebb, mint 0,5 x 109/l.
- Az aszpartát-aminotranszferáz (AST)/alanin-aminotranszferáz (ALT) értéke meghaladja a normálérték felső határának (ULN) ötszörösét.
- A vérlemezkék száma kevesebb, mint 50 x 109 / l.
- A vizsgáló véleménye szerint a halálhoz vezető progresszió a következő 72 órán belül – a kezeléstől függetlenül – küszöbön áll és elkerülhetetlen.
- Az alany, aki a Nyomozó megítélése szerint alkalmatlan a részvételre
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
NINCS_BEAVATKOZÁS: Gondozási standard (SOC)
Az alanyok csak közepes súlyosságú COVID19 bronchiolitis/tüdőgyulladás esetén részesülnek standard ellátásban.
|
|
|
KÍSÉRLETI: Standard of Care (SOC) + S-1226 4% 8% vagy 12% CO2 mellett
Az alanyok SOC-t és az S-1226 legmagasabb tolerálható dózisát kapják 4% 8% vagy 12% CO2-val naponta kétszer, legfeljebb 5 egymást követő napon.
|
Az S-1226 két komponenst tartalmaz inhalációval.
Perfluoroktil-bromid (PFOB) keveréke, amelyet gőz formájában szállítanak CO2-t tartalmazó orvosi gázkeverékben.
A PFOB komponens változatlan marad, de az orvosi gáz komponens 4%, 8% vagy 12% CO2-t tartalmaz
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Kezelés Emergent Adverse Effects
Időkeret: legfeljebb 28 napig
|
A kezelésből adódó nemkívánatos események számát és százalékát a rendszer figyelemmel kíséri, rögzíti, és súlyosságuk szerint osztályozza, és hozzárendeli a hozzárendelést. A súlyosság értékelése a következő módon történik: Enyhe: A jelek vagy tünetek tudatában vannak, de könnyen tolerálhatók és enyhe irritáló jellegűek, és nem korlátozzák a szokásos tevékenységeket. A jelek vagy tünetek kisebb beavatkozást vagy további terápiát igényelhetnek. Közepes: Elég súlyos kényelmetlenség ahhoz, hogy a szokásos tevékenységeket korlátozza, és beavatkozást vagy további terápiát igényelhet. Súlyos: Képtelenség a szokásos tevékenységek végzésére, és speciális beavatkozást és/vagy orvosi ellátást igényel. Megjegyzés: a súlyos kifejezés nem azonos a "súlyos" kifejezéssel, amely az alany/esemény kimenetelén vagy cselekvési kritériumán alapul, amely általában olyan eseményekhez kapcsolódik, amelyek veszélyt jelentenek az alany életére vagy működésére. A súlyosság (nem a súlyosság) útmutatóul szolgál a hatósági jelentési kötelezettségek meghatározásához. |
legfeljebb 28 napig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változás a kiegészítő oxigénterápia alkalmazásában
Időkeret: legfeljebb 28 napig
|
A kiegészítő oxigénterápia kezdeti és gyógyszerbeadása utáni időtartamának összehasonlításával mérve.
|
legfeljebb 28 napig
|
|
A testhőmérséklet normalizálása, Celsius-fokban mérve.
Időkeret: legfeljebb 28 napig
|
Ez egy feltáró hatásossági mérőszám.
A 36,1 és 37,2 Celsius-fok közötti normál hőmérsékleti tartományba való visszatérés alapján 24 órán keresztül.
|
legfeljebb 28 napig
|
|
Az SpO2/FiO2 arány változásainak értékelése
Időkeret: legfeljebb 28 napig
|
Ez egy feltáró hatásossági mérőszám.
A 235-ös és 315-ös SpO2/FiO2-arány a 200-as PaO2/FiO2-aránnyal korrelál az akut légzési distressz szindróma és 300-as az akut tüdősérülés esetén.
|
legfeljebb 28 napig
|
|
Átlagos változás egy 7 fokú ordinális skálán
Időkeret: legfeljebb 28 napig
|
Ez egy feltáró hatásossági mérőszám. A vizsgálatban részt vevők átlagos pontváltozása az alapvonalhoz képest. Az 1-7. pontok meghatározása a következő:
|
legfeljebb 28 napig
|
|
Azon betegek aránya, akik a 7 pontos ordinális skála 6-7
Időkeret: legfeljebb 28 napig
|
Ez egy feltáró hatásossági mérőszám. A 6-7. szintről továbbjutott résztvevők számával mérve. Az 1-7. pontok meghatározása a következő:
|
legfeljebb 28 napig
|
|
A 7 pontos ordinális skála 6-7. szintjére való továbblépés ideje
Időkeret: legfeljebb 28 napig
|
Ez egy feltáró hatásossági mérőszám. Azon napok számával mérve, ameddig a résztvevők sorszámának változását észlelték. Az 1-7. pontok meghatározása a következő:
|
legfeljebb 28 napig
|
|
Az oxigéntelítettség normalizálása, SpO2 > 90%, szobalevegő belélegzése közben, legalább 24 órán át
Időkeret: legfeljebb 28 napig
|
Ez egy feltáró hatásossági mérőszám.
A beavatkozás előtti és utáni értékelések alapján értékelik.
|
legfeljebb 28 napig
|
|
Az oxigéntelítettség normalizálódásáig eltelt idő, SpO2 > 90%, míg a szoba levegője legalább 24 óra.
Időkeret: legfeljebb 28 napig
|
Ez egy feltáró hatásossági mérőszám.
Az oxigéntelítettséghez szükséges időtartam alapján az SpO2 90%-nál nagyobb, szobalevegő belélegzése közben, és legalább 24 órán keresztül fennmarad a gyógyszer beadását követően.
|
legfeljebb 28 napig
|
|
A napi tünetfigyelés változása, amelyet a tünetek listájának igen vagy nem kérdéseivel értékelnek.
Időkeret: legfeljebb 6 napig
|
Ez egy feltáró hatásossági mérőszám.
A jelek és tünetek napi értékelésével értékelik a beavatkozás előtt és után.
|
legfeljebb 6 napig
|
|
A COVID-19 betegségnek tulajdonítható kórházi kezelés napjai
Időkeret: legfeljebb 28 napig
|
Ez egy feltáró hatásossági mérőszám.
A résztvevők értékelik a kezelési időszakot követő elbocsátási dátumot.
|
legfeljebb 28 napig
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A mellkasi képalkotás javulása radiológus által értékelt módon
Időkeret: legfeljebb 28 napig
|
A kezelést követően a hörgők megvastagodásában, fokozott szekrécióban, hiperinflációban és infiltrátumokban bekövetkező változásokra utaló jeleket a kezelés megkezdésekor és a kezelést követően értékelik.
Ide tartoznak a mellkasröntgen és a CT-felvételek, amelyeket a résztvevő kórházi tartózkodása alatt készítettek.
|
legfeljebb 28 napig
|
|
Azon résztvevők száma, akiknél másodlagos tüdőgyulladás alakul ki.
Időkeret: legfeljebb 28 napig
|
A vizsgálat befejezése után értékelendő.
|
legfeljebb 28 napig
|
|
Vírusterhelés
Időkeret: legfeljebb 28 napig
|
ha van
|
legfeljebb 28 napig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Swystun V, Green FHY, Dennis JH, Rampakakis E, Lalli G, Fadayomi M, Chiu A, Shrestha G, El Shahat SG, Nelson DE, El Mays TY, Pieron CA, Leigh R. A phase IIa proof-of-concept, placebo-controlled, randomized, double-blind, crossover, single-dose clinical trial of a new class of bronchodilator for acute asthma. Trials. 2018 Jun 18;19(1):321. doi: 10.1186/s13063-018-2720-6.
- Green FH, Leigh R, Fadayomi M, Lalli G, Chiu A, Shrestha G, ElShahat SG, Nelson DE, El Mays TY, Pieron CA, Dennis JH. A phase I, placebo-controlled, randomized, double-blind, single ascending dose-ranging study to evaluate the safety and tolerability of a novel biophysical bronchodilator (S-1226) administered by nebulization in healthy volunteers. Trials. 2016 Jul 28;17:361. doi: 10.1186/s13063-016-1489-8.
- El Mays TY, Choudhury P, Leigh R, Koumoundouros E, Van der Velden J, Shrestha G, Pieron CA, Dennis JH, Green FH, Snibson KJ. Nebulized perflubron and carbon dioxide rapidly dilate constricted airways in an ovine model of allergic asthma. Respir Res. 2014 Sep 16;15(1):98. doi: 10.1186/s12931-014-0098-x.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (VÁRHATÓ)
Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)
A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- SAMi-05-1-01
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Covid19
-
Anavasi DiagnosticsMég nincs toborzás
-
Ain Shams UniversityToborzás
-
Israel Institute for Biological Research (IIBR)Befejezve
-
Colgate PalmoliveBefejezve
-
Christian von BuchwaldBefejezve
-
Luye Pharma Group Ltd.Shandong Boan Biotechnology Co., LtdAktív, nem toborzó
-
University of ZurichLabor Speiz; Swiss Armed Forces; Universitatsspital ZurichJelentkezés meghívóval
-
Alexandria UniversityBefejezve
-
Erasmus Medical CenterUniversity Medical Center Groningen; Academisch Medisch Centrum - Universiteit van... és más munkatársakToborzás
Klinikai vizsgálatok a S-1226
-
SolAeroMed Inc.ToborzásBronchiectasis | Cisztás fibrózisKanada
-
SolAeroMed Inc.Még nincs toborzásPostakut COVID-19 szindróma | Hosszú COVID | COVID-19 légúti fertőzés