- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04738136
Bezpieczeństwo, tolerancja i skuteczność S-1226 w umiarkowanym nasileniu Covid-19 Zapalenie oskrzelików/zapalenie płuc
Randomizowane, otwarte, kontrolowane badanie fazy II oceniające bezpieczeństwo, tolerancję i skuteczność S-1226 u pacjentów hospitalizowanych z umiarkowanym nasileniem Covid-19 Zapalenie oskrzelików/zapalenie płuc
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Jest to randomizowane, otwarte, kontrolowane badanie II fazy potwierdzające słuszność koncepcji, mające na celu ocenę bezpieczeństwa, tolerancji i skuteczności S-1226, w którym hospitalizowano pacjentów z zapaleniem oskrzelików/zapaleniem płuc o umiarkowanym nasileniu COVID-19.
S-1226 zawiera silny, bezpieczny i dobrze tolerowany gaz rozszerzający oskrzela (zewnętrzny dwutlenek węgla lub CO2) oraz perflubron (PFOB), syntetyczny środek powierzchniowo czynny, który ułatwia przywrócenie funkcji środka powierzchniowo czynnego i usuwanie śluzu. Wdychana kombinacja gazu, pary i ciekłego aerozolu S-1226 penetruje zatkane drogi oddechowe, powodując szybkie rozszerzenie oskrzeli, zwiększone natlenienie krwi, lepsze usuwanie śluzu i zmniejszenie wysiłku oddechowego
Głównym celem tego badania jest ocena bezpieczeństwa i tolerancji S-1226 złożonego z perflubronu (PFOB) z rosnącymi dawkami dwutlenku węgla (4%, 8% i 12% CO2) u hospitalizowanych pacjentów z zapaleniem oskrzelików o umiarkowanym nasileniu COVID-19 /zapalenie płuc. Celem drugorzędnym jest potwierdzenie koncepcji, że S-1226 jest skuteczny w przywracaniu czynności płuc u pacjentów hospitalizowanych z zapaleniem oskrzelików/zapaleniem płuc o umiarkowanym nasileniu COVID-19.
Badanie będzie składało się z trzech części: okres przesiewowy, dawkowanie i ocena, okres obserwacji.
- Podczas okresu przesiewowego uczestnicy zostaną poddani ocenie bezpieczeństwa, a ich uprawnienia do udziału zostaną potwierdzone. Kwalifikujący się uczestnicy zostaną następnie losowo przydzieleni do ramienia leczenia (ramię S-1226 + Standard of Care) lub do ramienia bez leczenia (tylko Standard of Care).
Okres dawkowania i oceny będzie trwał 5 dni przy dwóch dawkach dziennie. Pacjenci, którzy zostali losowo przydzieleni do otrzymywania S-1226, otrzymają dawkę S-1226 (4%). Jeśli będą tolerowane, pacjenci będą się rozwijać od 4%, następnie przez 8%, a następnie 12%. Najwyższa tolerowana dawka będzie następnie stosowana przez pozostałą część okresu leczenia. Wszystkie dawki zawierają 3 ml PFOB i będą podawane przez 3-4 minuty. Każdy zapisany pacjent losowo przydzielony do otrzymania S-1226 nie będzie musiał przerywać żadnego leczenia SOC, które obejmuje dodatkowy tlen.
Każda dawka S-1226 będzie podawana w postaci wdychanego gazu i oparów przy użyciu specjalnie przystosowanego systemu hybrydowego Circulaire II z dodatkiem filtra aerozolu absolutnego zainstalowanego w miejscu wytwarzania aerozolu. Ten filtr usuwa cały aerozol perflubronu, tak że w tej próbie system dostarczania gazu S-1226 dostarcza wziewny lek zawierający gaz (CO2 w powietrzu) i parę (perflubron). Ponadto system dostarczania gazów S-1226 zawiera wysokowydajny filtr bakteryjny/wirusowy do usuwania aerozolu wydychanego przez pacjenta.
- Okres obserwacji wyniesie 28 dni po podaniu pierwszej dawki S1226.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada
- Alberta Lung Function
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Aby wziąć udział w badaniu, uczestnicy muszą spełniać następujące kryteria:
- Mężczyźni lub kobiety w wieku od 18 do 80 lat w momencie wyrażenia zgody.
- Zakażenie COVID-19 potwierdzone laboratoryjnie
Hospitalizowany z powodu COVID-19 z klinicznymi dowodami zajęcia układu oddechowego, w tym co najmniej jednym z poniższych:
- Symptomy/Oznaki: kaszel, niewydolność oddechowa, zwiększona praca oddechowa
- Radiologia: zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej lub inne obrazowanie klatki piersiowej wykazujące pogrubienie oskrzeli, zwiększone wydzielanie, hiperinflację, nacieki
- Hipoksemia w powietrzu pokojowym, SpO2 ≤ 90%
Pacjent należy do jednej z dwóch poniższych kategorii w siedmiopunktowej skali ciężkości COVID-19:
- Konieczność podania dodatkowego tlenu przez nos – poziom 4 siedmiopunktowej skali ciężkości COVID-19;
- Wymagające tlenoterapii donosowej o wysokim przepływie – ograniczone do tego jednego składnika poziomu 5 siedmiostopniowej skali ciężkości COVID-19.
- Dla kobiet w wieku rozrodczym, które odbyły jakikolwiek stosunek płciowy, który może prowadzić do ciąży: Ujemny wynik testu ciążowego i gotowość do stosowania antykoncepcji (zgodnie z lokalnymi przepisami) w okresie badania.
- Możliwość podpisania świadomej zgody lub, gdy pacjent nie jest w stanie tego zrobić, świadomej zgody może podpisać prawny/upoważniony przedstawiciel
Kryteria wyłączenia:
Osoby, do których odnosi się którykolwiek z poniższych warunków, zostaną wykluczone z badania:
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
- Pacjenci, którzy nie mogą otrzymać S-1226; szczególnie w przypadku terapii tlenowej za pomocą maski na twarz lub nieinwazyjnego wspomagania wentylacji
- Pacjent wymaga pozaustrojowego natlenienia błonowego (ECMO) i/lub inwazyjnej wentylacji mechanicznej
Obecność któregokolwiek z poniższych nieprawidłowych wyników badań laboratoryjnych podczas badania przesiewowego:
- Bezwzględna liczba neutrofilów (ANC) poniżej 0,5 x 109 / l.
- Aminotransferaza asparaginianowa (AspAT)/aminotransferaza alaninowa (ALT) ponad 5 x górna granica normy (GGN).
- Płytki krwi poniżej 50x109/L.
- Zdaniem badacza progresja do zgonu jest bliska i nieunikniona w ciągu najbliższych 72 godzin, niezależnie od zastosowanego leczenia.
- Podmiot, który w opinii Badacza nie nadaje się do udziału
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
NIE_INTERWENCJA: Standard opieki (SOC)
Pacjenci otrzymają standardowe leczenie tylko w przypadku zapalenia oskrzelików/zapalenia płuc o umiarkowanym nasileniu COVID19.
|
|
EKSPERYMENTALNY: Standard of Care (SOC) + S-1226 przy 4% 8% lub 12% CO2
Pacjenci będą otrzymywać SOC plus najwyższą tolerowaną dawkę S-1226 przy 4% 8% lub 12% CO2 dwa razy dziennie przez okres do 5 kolejnych dni.
|
S-1226 ma dwa składniki dostarczane przez inhalację.
Jest to mieszanina bromku perfluorooktylu (PFOB) dostarczana w postaci pary w mieszaninie gazów medycznych zawierającej CO2.
Składnik PFOB pozostaje taki sam, ale składnik gazu medycznego zawiera 4%, 8% lub 12% CO2
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Leczenie Pojawiające się działania niepożądane
Ramy czasowe: do 28 dni
|
Liczba i odsetek zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem będą monitorowane, rejestrowane i oceniane pod kątem ciężkości i przypisywanych przypisań. Dotkliwość zostanie oceniona w następujący sposób: Łagodne: Świadomość objawów przedmiotowych lub podmiotowych, ale są one łatwo tolerowane i mają niewielki charakter drażniący, nie powodujący ograniczeń w wykonywaniu zwykłych czynności. Oznaki lub objawy mogą wymagać niewielkiego działania lub dodatkowej terapii. Umiarkowany: Dyskomfort na tyle poważny, że powoduje pewne ograniczenia w wykonywaniu zwykłych czynności i może wymagać działania lub dodatkowej terapii. Ciężkie: Ubezwłasnowolnienie z niezdolnością do wykonywania zwykłych czynności i wymaga określonych działań i/lub pomocy medycznej. Uwaga: termin „poważny” nie jest tożsamy z „poważnym”, który opiera się na kryteriach podmiotu/skutku zdarzenia lub działania zwykle związanych ze zdarzeniami stanowiącymi zagrożenie dla życia lub funkcjonowania podmiotu. Powaga (nie dotkliwość) służy jako przewodnik przy definiowaniu obowiązków sprawozdawczych regulacyjnych. |
do 28 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana stosowania uzupełniającej tlenoterapii
Ramy czasowe: do 28 dni
|
Mierzone przez porównanie czasu, w którym dodatkowa terapia tlenowa jest stosowana na początku badania i po podaniu leku.
|
do 28 dni
|
Normalizacja temperatury ciała mierzonej w stopniach Celsjusza.
Ramy czasowe: do 28 dni
|
Jest to eksploracyjna miara skuteczności.
Oceniany na podstawie powrotu do normalnego zakresu temperatur między 36,1 a 37,2 stopni Celsjusza przez okres 24 godzin.
|
do 28 dni
|
Ocena zmian stosunku SpO2/FiO2
Ramy czasowe: do 28 dni
|
Jest to eksploracyjna miara skuteczności.
Stosunki SpO2/FiO2 wynoszące 235 i 315 korelują ze stosunkami PaO2/FiO2 wynoszącymi 200 w przypadku zespołu ostrej niewydolności oddechowej i 300 w przypadku ostrego uszkodzenia płuc.
|
do 28 dni
|
Średnia zmiana na 7-stopniowej skali porządkowej
Ramy czasowe: do 28 dni
|
Jest to eksploracyjna miara skuteczności. Średnia zmiana punktów od poziomu wyjściowego dla uczestników badania. Punkty 1-7 określa się poniżej:
|
do 28 dni
|
Odsetek pacjentów, którzy przechodzą do poziomów 6-7 w 7-punktowej skali porządkowej
Ramy czasowe: do 28 dni
|
Jest to eksploracyjna miara skuteczności. Mierzona liczbą uczestników, którzy przeszli z poziomów 6-7. Punkty 1-7 określa się poniżej:
|
do 28 dni
|
Czas do przejścia na poziomy 6-7 7-punktowej skali porządkowej
Ramy czasowe: do 28 dni
|
Jest to eksploracyjna miara skuteczności. Mierzona na podstawie liczby dni, o które została odnotowana zmiana wyniku porządkowego uczestnika. Punkty 1-7 określa się poniżej:
|
do 28 dni
|
Normalizacja wysycenia tlenem, SpO2 > 90%, podczas oddychania powietrzem pokojowym, utrzymująca się minimum 24 godziny
Ramy czasowe: do 28 dni
|
Jest to eksploracyjna miara skuteczności.
Oceniane na podstawie ocen przed i po przeprowadzeniu interwencji.
|
do 28 dni
|
Czas do normalizacji nasycenia tlenem, SpO2 > 90%, przy oddychaniu powietrzem pokojowym wynosi minimum 24 godziny.
Ramy czasowe: do 28 dni
|
Jest to eksploracyjna miara skuteczności.
Oceniany na podstawie czasu potrzebnego do wysycenia tlenem, SpO2, powyżej 90% podczas oddychania powietrzem pokojowym i utrzymywanego przez co najmniej 24 godziny po podaniu leku.
|
do 28 dni
|
Zmiana w codziennym monitorowaniu objawów oceniana za pomocą pytań typu „tak” lub „nie” do listy objawów.
Ramy czasowe: do 6 dni
|
Jest to eksploracyjna miara skuteczności.
Oceniane na podstawie codziennych ocen objawów przedmiotowych i podmiotowych przed i po zastosowaniu interwencji.
|
do 6 dni
|
Dni hospitalizacji związane z chorobą COVID-19
Ramy czasowe: do 28 dni
|
Jest to eksploracyjna miara skuteczności.
Do oceny przez uczestników data wypisu po okresie leczenia.
|
do 28 dni
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Poprawa obrazowania klatki piersiowej w ocenie radiologa
Ramy czasowe: do 28 dni
|
Po leczeniu dowody zmiany w pogrubieniu oskrzeli, zwiększonej wydzielinie, hiperinflacji, naciekach zostaną ocenione na początku leczenia i po leczeniu.
Obejmują one prześwietlenia klatki piersiowej i tomografię komputerową wykonane podczas pobytu uczestnika w szpitalu.
|
do 28 dni
|
Liczba uczestników, u których rozwinie się wtórne zapalenie płuc.
Ramy czasowe: do 28 dni
|
Do oceny po zakończeniu badania.
|
do 28 dni
|
Ładunek wirusowy
Ramy czasowe: do 28 dni
|
Jeśli możliwe
|
do 28 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Swystun V, Green FHY, Dennis JH, Rampakakis E, Lalli G, Fadayomi M, Chiu A, Shrestha G, El Shahat SG, Nelson DE, El Mays TY, Pieron CA, Leigh R. A phase IIa proof-of-concept, placebo-controlled, randomized, double-blind, crossover, single-dose clinical trial of a new class of bronchodilator for acute asthma. Trials. 2018 Jun 18;19(1):321. doi: 10.1186/s13063-018-2720-6.
- Green FH, Leigh R, Fadayomi M, Lalli G, Chiu A, Shrestha G, ElShahat SG, Nelson DE, El Mays TY, Pieron CA, Dennis JH. A phase I, placebo-controlled, randomized, double-blind, single ascending dose-ranging study to evaluate the safety and tolerability of a novel biophysical bronchodilator (S-1226) administered by nebulization in healthy volunteers. Trials. 2016 Jul 28;17:361. doi: 10.1186/s13063-016-1489-8.
- El Mays TY, Choudhury P, Leigh R, Koumoundouros E, Van der Velden J, Shrestha G, Pieron CA, Dennis JH, Green FH, Snibson KJ. Nebulized perflubron and carbon dioxide rapidly dilate constricted airways in an ovine model of allergic asthma. Respir Res. 2014 Sep 16;15(1):98. doi: 10.1186/s12931-014-0098-x.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (OCZEKIWANY)
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zakażenia koronawirusem
- Zakażenia Coronaviridae
- Infekcje Nidovirales
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje dróg oddechowych
- Choroby Układu Oddechowego
- Zapalenie płuc, wirusowe
- Choroby płuc
- Choroby oskrzeli
- Choroby płuc, obturacyjne
- Zapalenie oskrzeli
- COVID-19
- Zapalenie płuc
- Zapalenie oskrzelików
Inne numery identyfikacyjne badania
- SAMi-05-1-01
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Covid19
-
Anavasi DiagnosticsJeszcze nie rekrutacja
-
Ain Shams UniversityRekrutacyjny
-
Israel Institute for Biological Research (IIBR)Zakończony
-
Colgate PalmoliveZakończonyCovid19Stany Zjednoczone
-
Christian von BuchwaldZakończony
-
Luye Pharma Group Ltd.Shandong Boan Biotechnology Co., LtdAktywny, nie rekrutujący
-
University of ZurichLabor Speiz; Swiss Armed Forces; Universitätsspital ZürichRejestracja na zaproszenie
-
Alexandria UniversityZakończony
-
Henry Ford Health SystemZakończony
Badania kliniczne na S-1226
-
SolAeroMed Inc.RekrutacyjnyRozstrzenie oskrzeli | MukowiscydozaKanada
-
SolAeroMed Inc.Jeszcze nie rekrutacjaZespół po ostrym COVID-19 | Długi COVID | Infekcja dróg oddechowych COVID-19
-
Boston Scientific CorporationZakończonyTachykardia, komorowaZjednoczone Królestwo, Dania, Włochy, Nowa Zelandia, Niemcy, Francja, Holandia, Portugalia, Czechy, Hiszpania
-
ShionogiZakończonyRak Głowy i Szyi | Rak przełyku | Rak płuc | Międzybłoniak | Rak pęcherzaZjednoczone Królestwo
-
NestléZakończony
-
University Hospital, ToulouseZakończony
-
Assiut UniversityNieznanyKarmienie piersią, na wyłączność
-
Kyowa Kirin Co., Ltd.ZakończonyAtopowe zapalenie skóryJaponia
-
GlaxoSmithKlineZakończony
-
ShionogiZakończony