- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04738136
Veiligheid, verdraagbaarheid en werkzaamheid van S-1226 bij matige ernst Covid-19 Bronchiolitis/pneumonie
Een gerandomiseerde, open-label, gecontroleerde fase II-studie om de veiligheid, verdraagbaarheid en werkzaamheid van S-1226 te evalueren bij gehospitaliseerde proefpersonen met matige ernst Covid-19 Bronchiolitis/pneumonie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een gerandomiseerde, open-label, gecontroleerde, fase II proof of concept-studie om de veiligheid, verdraagbaarheid en werkzaamheid van S-1226 te evalueren waarbij gehospitaliseerde proefpersonen met matige COVID-19-bronchiolitis/pneumonie werden opgenomen.
S-1226 bevat een krachtig, veilig en goed verdragen bronchusverwijdend gas (extrinsieke koolstofdioxide of CO2) en perflubron (PFOB), een synthetische surfactant die herstel van surfactantfunctie en slijmopruiming vergemakkelijkt. De geïnhaleerde S-1226-combinatie van gas, damp en vloeibare aerosol dringt door in verstopte luchtwegen, wat resulteert in snelle bronchusverwijding, verbeterde bloedoxygenatie, verbeterde slijmopruiming en vermindering van ademhalingsinspanning
Het primaire doel van deze studie is het evalueren van de veiligheid en verdraagbaarheid van S-1226 samengesteld uit perflubron (PFOB) met oplopende doses kooldioxide (4%, 8% en 12% CO2) bij gehospitaliseerde patiënten met matige COVID-19 bronchiolitis. /longontsteking. Het secundaire doel is om proof of concept vast te stellen dat S-1226 effectief is bij het herstellen van de longfunctie bij gehospitaliseerde proefpersonen met matige COVID-19 bronchiolitis/pneumonie.
Het onderzoek zal uit drie delen bestaan: screeningsperiode, dosering en evaluatie, follow-upperiode.
- Tijdens de screeningperiode ondergaan proefpersonen veiligheidsbeoordelingen en wordt bevestigd of ze in aanmerking komen voor deelname. In aanmerking komende proefpersonen worden vervolgens willekeurig toegewezen aan de behandelingsarm (S-1226 + Standard of Care-arm) of de niet-behandelingsarm (alleen Standard of Care).
De doserings- en evaluatieperiode vindt plaats over 5 dagen of met twee doses per dag. Proefpersonen die gerandomiseerd zijn om S-1226 te krijgen, zullen worden gestart op een dosisniveau van S-1226 (4%). Indien getolereerd, zullen proefpersonen vooruitgang boeken van 4%, gevolgd door 8% en vervolgens 12%. De hoogst getolereerde dosis zal dan worden gebruikt voor de rest van de behandelingsperiode. Alle doses bevatten 3 ml PFOB en worden toegediend gedurende een behandelperiode van 3-4 minuten. Elke ingeschreven proefpersoon die gerandomiseerd is om S-1226 te ontvangen, hoeft geen SOC-behandeling te onderbreken die aanvullende zuurstof omvat.
Elke S-1226-dosis wordt toegediend als ingeademd gas en damp met behulp van een hybride Circulaire II-systeem dat speciaal is aangepast met de toevoeging van een absoluut aërosolfilter dat is geïnstalleerd op de plaats van aërosolvorming. Dit filter verwijdert alle perflubron-aerosol, zodat in deze proef het S-1226-systeem voor gasafgifte een geïnhaleerd medicijn afgeeft bestaande uit gas (CO2 in lucht) en damp (perflubron). Bovendien bevat het S-1226-systeem voor gasafgifte een uiterst efficiënt bacterie-/viraalfilter om alle door de patiënt gegenereerde uitgeademde aerosolen op te vangen.
- De follow-upperiode duurt 28 dagen nadat de eerste dosis S1226 is toegediend.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada
- Alberta Lung Function
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Onderwerpen moeten aan de volgende criteria voldoen om in het onderzoek te worden opgenomen:
- Mannen of vrouwen tussen de 18 en 80 jaar oud op het moment van toestemming.
- Door laboratorium bevestigde COVID-19-infectie
In het ziekenhuis opgenomen voor COVID-19 met klinisch bewijs van respiratoire betrokkenheid, waaronder ten minste een van de volgende:
- Symptomen/tekenen: hoesten, ademnood, verhoogde ademhalingsinspanningen
- Radiologie: Röntgenfoto van de borst of andere beeldvorming van de borst die een van bronchiale verdikking, verhoogde secreties, hyperinflatie, infiltraten aantoont
- Hypoxemie in kamerlucht, SpO2 ≤ 90%
Patiënt behoort tot een van de volgende twee categorieën op de zevenpunts COVID-19-ernstschaal:
- Extra zuurstof nodig via neustanden - Niveau 4 van de zevenpunts COVID-19-ernstschaal;
- Vereist nasale high-flow zuurstoftherapie, beperkt tot dit ene onderdeel van niveau 5 van de zevenpunts COVID-19-ernstschaal.
- Voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd die betrokken zijn bij geslachtsgemeenschap die tot zwangerschap zou kunnen leiden: negatieve zwangerschapstest en bereidheid om anticonceptiemiddelen te gebruiken (in overeenstemming met lokale regelgeving) tijdens de onderzoeksperiode.
- Mogelijkheid om geïnformeerde toestemming te ondertekenen of, wanneer de patiënt daartoe niet in staat is, kan geïnformeerde toestemming worden ondertekend door wettelijke/gemachtigde vertegenwoordiger
Uitsluitingscriteria:
Proefpersonen op wie een van de volgende punten van toepassing is, worden uitgesloten van het onderzoek:
- Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven.
- Patiënten die geen S-1226 kunnen ontvangen; vooral als u zuurstoftherapie krijgt met een gezichtsmasker of niet-invasieve beademingsondersteuning
- De patiënt heeft extracorporele membraanoxygenatie (ECMO) en/of invasieve mechanische ventilatie nodig
Aanwezigheid van een van de volgende abnormale laboratoriumwaarden bij screening:
- Absoluut aantal neutrofielen (ANC) minder dan 0,5 x 109 / L.
- Aspartaataminotransferase (AST)/alanineaminotransferase (ALAT) hoger dan 5 x bovengrens van normaal (ULN).
- Bloedplaatjes minder dan 50 x109 / L.
- Naar de mening van de onderzoeker is progressie naar de dood nabij en onvermijdelijk binnen de komende 72 uur, ongeacht de behandeling.
- Proefpersoon die naar het oordeel van de Onderzoeker ongeschikt is om deel te nemen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
GEEN_INTERVENTIE: Zorgstandaard (SOC)
Proefpersonen krijgen alleen standaardbehandeling voor bronchiolitis/pneumonie van matige ernst van COVID19.
|
|
|
EXPERIMENTEEL: Zorgstandaard (SOC) + S-1226 bij 4%, 8% of 12% CO2
Proefpersonen krijgen SOC plus de hoogst getolereerde dosis S-1226 met ofwel 4%, 8% of 12% CO2 tweemaal daags gedurende maximaal 5 opeenvolgende dagen.
|
S-1226 heeft twee componenten die worden afgegeven door inademing.
Het is een mengsel van perfluoroctylbromide (PFOB) dat in dampvorm wordt afgeleverd in een medisch gasmengsel dat CO2 bevat.
De PFOB-component blijft hetzelfde, maar de medische gascomponent bevat 4%, 8% of 12% CO2
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Behandeling Opkomende bijwerkingen
Tijdsspanne: tot 28 dagen
|
Het aantal en percentage van de tijdens de behandeling optredende bijwerkingen zullen worden gecontroleerd, geregistreerd en beoordeeld op ernst en toegekende attributie. De ernst wordt op de volgende manier beoordeeld: Mild: Bewustzijn van tekenen of symptomen, maar worden gemakkelijk verdragen en zijn van een licht irriterend type, waardoor er geen beperkingen zijn in de gebruikelijke activiteiten. Tekenen of symptomen kunnen kleine actie of aanvullende therapie vereisen. Matig: Ongemak dat ernstig genoeg is om enige beperkingen van de gebruikelijke activiteiten te veroorzaken en kan actie of aanvullende therapie vereisen. Ernstig: arbeidsongeschikt met onvermogen om gebruikelijke activiteiten uit te voeren en vereist specifieke actie en/of medische zorg. Let op: de term ernstig is niet hetzelfde als "ernstig", wat gebaseerd is op de uitkomst van het subject/gebeurtenis of actiecriteria die gewoonlijk worden geassocieerd met gebeurtenissen die een bedreiging vormen voor het leven of het functioneren van een subject. Ernst (niet ernst) dient als leidraad voor het definiëren van wettelijke rapportageverplichtingen. |
tot 28 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in het gebruik van aanvullende zuurstoftherapie
Tijdsspanne: tot 28 dagen
|
Gemeten door de duur te vergelijken waarin aanvullende zuurstoftherapie wordt gebruikt bij baseline en na toediening van het geneesmiddel.
|
tot 28 dagen
|
|
Normalisatie van de lichaamstemperatuur, gemeten in graden Celsius.
Tijdsspanne: tot 28 dagen
|
Dit is een verkennende werkzaamheidsmaat.
Beoordeeld door een terugkeer naar een normaal temperatuurbereik tussen 36,1 en 37,2 graden Celsius gedurende een periode van 24 uur.
|
tot 28 dagen
|
|
Evaluatie van veranderingen in een SpO2/FiO2-verhouding
Tijdsspanne: tot 28 dagen
|
Dit is een verkennende werkzaamheidsmaat.
SpO2/FiO2-ratio's van 235 en 315 correleren met PaO2/FiO2-ratio's van 200 voor acuut ademhalingsnoodsyndroom en 300 voor acuut longletsel.
|
tot 28 dagen
|
|
Gemiddelde verandering op een 7-punts ordinale schaal
Tijdsspanne: tot 28 dagen
|
Dit is een verkennende werkzaamheidsmaat. De gemiddelde verandering in punten vanaf de basislijn voor deelnemers aan het onderzoek. De punten 1-7 worden hieronder gedefinieerd:
|
tot 28 dagen
|
|
Percentage patiënten dat doorgroeit naar niveau 6-7 van de 7-punts ordinale schaal
Tijdsspanne: tot 28 dagen
|
Dit is een verkennende werkzaamheidsmaat. Gemeten aan de hand van het aantal deelnemers dat doorgaat van niveau 6-7. De punten 1-7 worden hieronder gedefinieerd:
|
tot 28 dagen
|
|
Tijd tot progressie naar niveau 6-7 van de 7-punts ordinale schaal
Tijdsspanne: tot 28 dagen
|
Dit is een verkennende werkzaamheidsmaat. Gemeten aan de hand van het aantal dagen dat een verandering in de ordinale score van de deelnemer wordt opgemerkt. De punten 1-7 worden hieronder gedefinieerd:
|
tot 28 dagen
|
|
Normalisatie van zuurstofverzadiging, SpO2 > 90%, terwijl lucht in de kamer wordt ingeademd, minimaal 24 uur volgehouden
Tijdsspanne: tot 28 dagen
|
Dit is een verkennende werkzaamheidsmaat.
Beoordeeld door evaluaties voor en nadat de interventie is uitgevoerd.
|
tot 28 dagen
|
|
Tijd tot normalisatie van zuurstofverzadiging, SpO2 > 90%, terwijl ademruimtelucht minimaal 24 uur aanhoudt.
Tijdsspanne: tot 28 dagen
|
Dit is een verkennende werkzaamheidsmaat.
Vastgesteld aan de hand van de duur die nodig is voor zuurstofverzadiging, SpO2, om meer dan 90% te zijn, bij het inademen van kamerlucht en gedurende minimaal 24 uur na toediening van het geneesmiddel.
|
tot 28 dagen
|
|
Verandering in dagelijkse symptoommonitoring beoordeeld door ja of nee vragen op een lijst met symptomen.
Tijdsspanne: tot 6 dagen
|
Dit is een verkennende werkzaamheidsmaat.
Beoordeeld door dagelijkse evaluaties van tekenen en symptomen voor en nadat de interventie is toegediend.
|
tot 6 dagen
|
|
Dagen van ziekenhuisopname te wijten aan de ziekte van COVID-19
Tijdsspanne: tot 28 dagen
|
Dit is een verkennende werkzaamheidsmaat.
Ter beoordeling door deelnemer ontslagdatum na behandelperiode.
|
tot 28 dagen
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verbetering van de thoracale beeldvorming zoals beoordeeld door een radioloog
Tijdsspanne: tot 28 dagen
|
Na de behandeling zullen tekenen van verandering in bronchiale verdikking, verhoogde secreties, hyperinflatie en infiltraten worden beoordeeld bij aanvang en na de behandeling.
Deze omvatten thoraxfoto's en CT-scans die zijn gemaakt tijdens het ziekenhuisverblijf van de deelnemer.
|
tot 28 dagen
|
|
Aantal deelnemers dat secundaire longontsteking ontwikkelt.
Tijdsspanne: tot 28 dagen
|
Te beoordelen na afronding van de studie.
|
tot 28 dagen
|
|
Virale lading
Tijdsspanne: tot 28 dagen
|
indien beschikbaar
|
tot 28 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Swystun V, Green FHY, Dennis JH, Rampakakis E, Lalli G, Fadayomi M, Chiu A, Shrestha G, El Shahat SG, Nelson DE, El Mays TY, Pieron CA, Leigh R. A phase IIa proof-of-concept, placebo-controlled, randomized, double-blind, crossover, single-dose clinical trial of a new class of bronchodilator for acute asthma. Trials. 2018 Jun 18;19(1):321. doi: 10.1186/s13063-018-2720-6.
- Green FH, Leigh R, Fadayomi M, Lalli G, Chiu A, Shrestha G, ElShahat SG, Nelson DE, El Mays TY, Pieron CA, Dennis JH. A phase I, placebo-controlled, randomized, double-blind, single ascending dose-ranging study to evaluate the safety and tolerability of a novel biophysical bronchodilator (S-1226) administered by nebulization in healthy volunteers. Trials. 2016 Jul 28;17:361. doi: 10.1186/s13063-016-1489-8.
- El Mays TY, Choudhury P, Leigh R, Koumoundouros E, Van der Velden J, Shrestha G, Pieron CA, Dennis JH, Green FH, Snibson KJ. Nebulized perflubron and carbon dioxide rapidly dilate constricted airways in an ovine model of allergic asthma. Respir Res. 2014 Sep 16;15(1):98. doi: 10.1186/s12931-014-0098-x.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (VERWACHT)
Primaire voltooiing (VERWACHT)
Studie voltooiing (VERWACHT)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- SAMi-05-1-01
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Covid19
-
Anavasi DiagnosticsNog niet aan het werven
-
Ain Shams UniversityWerving
-
Israel Institute for Biological Research (IIBR)Voltooid
-
Hospital do CoracaoVoltooid
-
Colgate PalmoliveVoltooid
-
Christian von BuchwaldVoltooid
-
Luye Pharma Group Ltd.Shandong Boan Biotechnology Co., LtdActief, niet wervend
-
University of ZurichLabor Speiz; Swiss Armed Forces; Universitatsspital ZurichAanmelden op uitnodiging
-
Alexandria UniversityVoltooid
-
Henry Ford Health SystemVoltooid
Klinische onderzoeken op S-1226
-
SolAeroMed Inc.WervingBronchiëctasie | TaaislijmziekteCanada
-
SolAeroMed Inc.Nog niet aan het wervenPost-acuut COVID-19-syndroom | Lange COVID | COVID-19 luchtweginfectie
-
Boston Scientific CorporationVoltooidTachycardie, ventriculairVerenigd Koninkrijk, Denemarken, Italië, Nieuw-Zeeland, Duitsland, Frankrijk, Nederland, Portugal, Tsjechië, Spanje
-
University Hospital, ToulouseVoltooidZiekte van ParkinsonFrankrijk
-
ShionogiVoltooidHoofd-halskanker | Slokdarmkanker | Longkanker | Mesothelioom | BlaaskankerVerenigd Koninkrijk
-
Kyowa Kirin Co., Ltd.BeëindigdAtopische dermatitisJapan
-
The University of Texas Medical Branch, GalvestonMedicem International CR s.r.o.VoltooidVergelijking van poliklinische en intramurale cervicale rijping met behulp van Dilapan-S® (HOMECARE)Arbeid, geïnduceerd | Cervix Baarmoeder-ZiektenVerenigde Staten
-
Assiut UniversityOnbekendBorstvoeding, Exclusief
-
Tomoshi TsuchiyaVoltooidNiet-kleincellige longkankerJapan
-
NestléVoltooidKruk SamenstellingFilippijnen