Távoli dinamikus kerékpározás a személyre szabott, helyszíni rehabilitációhoz Parkinson-kórban (PDBIKE)

A Parkinson-kór (PD) fokozatosan rontja a motoros funkciót. A sikeres rehabilitáció, amely a mozgászavarok kedvező lefolyását eredményezi PD-ben, gyakori, rendszeres és betegspecifikus, az egyéni igényekhez szabott testmozgástól függ. Ez utóbbi rendszeres beavatkozást igényel a szolgáltatótól és gyakori látogatást a rehabilitációs intézményben. A hozzáférés hiánya, a rossz szociális támogatás, az utazási képtelenség, az otthoni státusz vagy a járványok jelentős akadályok a PD betegek hatékony rehabilitációjában. A kutatók elképzelése az, hogy testreszabott és költséghatékony PD rehabilitációt kínáljanak távirányítású technológia segítségével a betegek otthona közelében vagy otthonában. Ezt a technológiát távolról monitoroznák és online testreszabnák az egyes betegek számára optimalizált terápiás eredmények titrálásához. Ennek a koncepciónak a bizonyítékát már a kutatók laboratóriumában, a dinamikus kerékpározásnak nevezett technológiában megalapozták. Ennek a technológiának a csúcspontja egy olyan álló kerékpár, amely nagy sebességgel (pedálfordulatszámmal) működik, programozható sebesség- és teljesítmény/nyomaték-változtatással, ezáltal javítja a motor teljesítményét a hagyományos motoros kerékpároknál (pl. statikus kerékpározás). A következő lépés az otthoni edzésterápia végső elképzelése felé a távolról működtethető dinamikus kerékpár. A nyomozók már építettek távirányítású dinamikus kerékpárt; a jelenlegi javaslat tárgyilagosan megvizsgálja egy újszerű, távolról szállított és távolról beállított dinamikus kerékpározási paradigma hatékonyságát, távfelügyeleti motoros eredményeket használva. Az összehasonlítást a távirányított statikus kerékpározással végezzük. A vizsgálatot három közösségi alapú wellness-helyszínen indítják el, hogy biztosítsák az alany biztonságát, könnyű megközelíthetőségét, megfelelőségét és szükség szerint támogatását. Az 1. cél azt a hipotézist vizsgálja, hogy a dinamikus kerékpározás azonnal javítja a motoros funkciót PD-ben. A hatások szembetűnőek lesznek a dopamin-érzékeny motoros hiányokra. Az ismétlés fokozza a motoros fejlődést. A résztvevők hordható érzékelőket fognak használni a PD motoros tüneteinek távoli értékelésére minden edzés előtt és közvetlenül utána. A hordható érzékelőktől és a kerékpártól származó információkat a következő dinamikus kerékpározáshoz szükséges paraméterek további beállításához használják fel. A kutatók mérni fogják a motoros funkciók, a megismerés és az egyensúly szubjektív értékelésére gyakorolt ​​hatásokat a kerékpáros beavatkozás előtt, valamint 0, 3 és 6 hónappal azután. A 2. cél elemzi a dinamikus kerékpározás hatásait a motoros fluktuációkra, a levodopára adott válaszreakció korai és előre nem látható csökkenésére, ami jelentősen befolyásolja az életminőséget a PD-ben. A kutatók azt feltételezik, hogy a dinamikus kerékpározás csökkenti a PD motoros ingadozásait. A dinamikus kerékpározás hatékonyságát a motoros fluktuáció javulására egy 12 órás ébrenléti időszak alatt minden nap mérik a biztonságos felhőn keresztül kommunikáló hordható érzékelőkkel. Az azonnali klinikai hatás az, hogy a technológiát azonnal bevezetik a Veteran csoportotthonaiban, idősek otthonaiban és közösségi alapú VA klinikáiban. A projekt elegendő információt biztosít a kutatók végső elképzelésének, az otthoni dinamikus kerékpározásnak, amely három kritikus igényt szolgál ki: 1) testreszabott terápia, 2) könnyű hozzáférés és 3) biztonság és költséghatékonyság.