Kísérleti tanulmány egy rövid, helyreállításra összpontosító beavatkozásról a válságstabilizációs központok számára (THRIVE)

Évente több mint 5,3 millió öngyilkosság kockázatának kitett egyén kér kezelést a sürgősségi osztályokon (ED), annak ellenére, hogy a sürgősségi betegek nem megfelelőek az ellátásukra. A krízisstabilizációs központokat (CSC-ket) javasolták az ED-k személyközpontú alternatívájaként. Országszerte több mint 600 CSC működik a nap 24 órájában, fogadják a bejárást, gondoskodnak a fizetési képességtől függetlenül, és együttműködnek a helyi bűnüldöző szervekkel az öngyilkos betegek eltérítésében. A CSC-kkel kapcsolatos kutatási eredmények azonban vegyesek, valószínűleg azzal a ténnyel függ össze, hogy rövid, gyógyulás-orientált beavatkozásokra van szükség az öngyilkossági kísérletek és a halálozások számának csökkentésére a CSC-kben, de ezek nem léteznek. A felépülés, remény, felépülés, interperszonális növekedés, értékek és elkötelezettség felé (THRIVE) egy 60 perces beavatkozás, amelyet a vezető kutató és a CSC érdekelt felei fejlesztettek ki. A THRIVE egyedülállóan a CSC munkafolyamataira szabott, és segít a vendégeknek növelni a reményt, értelmet adni a stresszes életeseményeknek, és elősegíti az önhatékonyságot az öngyilkossági kísérletek megelőzésében. A THRIVE-ben a vendéget arra kérik, hogy mesélje el az öngyilkossági krízist, adja meg a válság jelentését egy önéletrajzi idővonal felépítésével, és tegyen megvalósítható jövőbeli célokat egy interaktív, értelmes életterv felépítésével. A THRIVE egy táblagépen keresztül történik, így az összes anyagot elektronikusan el lehet menteni egy HIPAA-kompatibilis felhőbe, hogy támogassák a szolgáltatókat az ellátási célok elérésében az elbocsátás alatt és után. Ennek a projektnek az a célja, hogy betöltse a válságstabilizációs szakirodalom kritikus hiányosságát a THRIVE mint újszerű megoldás tesztelésével a CSC-k hatékonyságának maximalizálására. Ez a tanulmány a következő célokat tűzi ki célul: 1) Vizsgálja meg a THRIVE megvalósíthatóságát, elfogadhatóságát és ökológiai érvényességét, mint a CSC vendégek (n = 30) és a személyzet számára egyedülálló módon való alkalmazását; 2) Végezzen kísérleti randomizált vizsgálatot (n = 150), hogy megvizsgálja, milyen mértékben alkalmazza a THRIVE a CSC-beállítások egyedi kezelési filozófiája szempontjából releváns gyógyulás-orientált változtatási mechanizmusokat; 3) A kísérleti randomizált vizsgálat részeként hasonlítsa össze a THRIVE + Usual Care (THRIVE + UC) eredményeit a CSC-ben nyújtott szokásos gondozás (UC) eredményeivel (azaz a felépülési orientáció, az öngyilkossági gondolatok, a megoldott öngyilkossági tervek és előkészítés, kezelési kötelezettség és akut pszichiátriai ismételt felvétel). Az I. fázisban (1. cél) a résztvevők kvantitatív felméréseket végeznek, miután megtapasztalták a THRIVE beavatkozást. A II. fázisban (2-3. cél) az RCT résztvevői felméréseket végeznek az alapvonalon, az elbocsátáskor, az 1 hónapos követési és a 3 hónapos követési időpontokban. A CSC-k jelentik az öngyilkosság-specifikus ellátás jövőjét, a THRIVE pedig egy újszerű beavatkozás, amely több mint 5,3 millió személyt érinthet egy erősen halálos csoportban – olyan öngyilkos egyénekre, akik a CSC-kbe irányított sürgősségi orvosi ellátást kérik.