Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Klinikai vizsgálat az Adaptos® Ortho ékcsont-graft helyettesítőjének értékelésére magas sípcsont osteotómiában

2024. április 10. frissítette: Biomendex Oy

Klinikai vizsgálat az Adaptos®Ortho ékcsont-graft helyettesítőjének értékelésére magas sípcsont osteotómiában: Randomizált, kontrollált, részlegesen vak, többközpontú vizsgálat.

A tanulmány célja az új vizsgálóeszköz, a kétrészes Adaptos®Ortho Wedge teljesítmény- és biztonsági adatainak beszerzése az ortopédiai sebészetben való tervezett felhasználáshoz. A vizsgálati beavatkozás a mediális nyitott ék magas tibiális osteotómia (OWHTO) teherhordó lemezrögzítéssel, ahol az Adaptos®Ortho Wedge csontgraft-helyettesítő anyagot értékelik, ha csontüreg töltőanyagként használják. A vizsgálóeszköz várhatóan támogatja a csontképződést az oszteotómiás résben, és felszívódik a szervezetben.

A komparátor karokat mediális OWHTO-val kezelik lemezrögzítéssel, vagy csontgraft nélkül (a csonthiba üresen marad, nem augmentált osteotómia), vagy komparátor termékkel (chronOS® Wedge, félkör alakú) csontüreg töltőanyagként. .

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A tanulmány célja, hogy értékelje az Adaptos® Ortho Wedge (Biomendex Oy) csontgraft anyag klinikai teljesítményét és biztonságosságát, amikor azt a térd mediális osteotómiás résének kitöltésére használják OWHTO műtét során.

Ez egy részben randomizált, alany- és eredményértékelő által vakított, kontrollált, többközpontú vizsgálat. A vizsgálat teljes időtartama minden beteg esetében a tervek szerint 12 hónap. Ebben a vizsgálatban betegenként összesen 6 látogatást terveznek.

A vizsgálatnak három karja van, és az összes vizsgálati ág betegeit mediális OWHTO műtéttel kezelik a térd unicompartment medialis eltérésének kezelésére. A kísérleti kar (1. kar) résztvevői megkapják a vizsgálóeszközt, az oszteotómiás rést Adaptos®Ortho Wedge csontgraft helyettesítővel töltik ki. A kontroll kar (2. kar) résztvevői OWHTO kezelésben részesülnek, ahol az osteotómiás rés üresen marad (nincs csontgraft). A komparátor eszközkar (3. kar) résztvevői OWHTO kezelésben részesülnek, ahol az osteotómiás rést chronOS® Wedge csontgraft helyettesítővel töltik ki. Mindhárom csoportban a fém rögzítőlemez (TomoFix®) szolgál a teherviselésre és a hiba stabilizálására. A chronOS® Wedge (DePuy Synthes) és a TomoFix® (DePuy Synthes) tanulmányi eszköz CE-jelöléssel rendelkezik. A termékek az indikáción belül kerülnek felhasználásra.

Az alanyt az OWHTO-t követően tizenkét hónapig követik. A csontdefektus radiológiai csontregenerációját 6 héttel, valamint 3, 6 és 12 hónappal a műtét után értékelik.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

87

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

      • Helsinki, Finnország
        • Toborzás
        • Meilahti Bridge Hospital, Helsinki University Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Juuso Sirén, MD
      • Oulu, Finnország
        • Még nincs toborzás
        • Oulu University Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Juuso Heikkinen, MD, PhD
      • Tampere, Finnország
        • Még nincs toborzás
        • Pihlajalinna Kelloportti
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Petri Sillanpää, MD, PhD
      • Turku, Finnország
        • Még nincs toborzás
        • Turku University Hospital / Tyks Surgical Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Inari Laaksonen, MD, PhD

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

23 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • A beiratkozáskor 25 és 60 évnél fiatalabb alanyok.
  • Azok az alanyok, akik írásos, tájékozott beleegyező nyilatkozatot (ICF) írnak alá és kelteznek bármilyen vizsgálati eljárás megkezdése előtt, miután a vizsgálat természetét a szabályozási követelményeknek megfelelően elmagyarázták.
  • Azok az alanyok, akik eleget tudnak tenni a vizsgálati eljárásoknak és rendelkezésre állnak a vizsgálat időtartama alatt.
  • Elfogadja az összes kezelési kart.
  • Azok az alanyok, akiknél a térd varus-rendellenessége van, és akiknél mediális nyitott ék magas tibiális osteotómiát (OWHTO) végeznek, de egyébként a vizsgálatba való belépés időpontjában jó egészségi állapotúak, a kórtörténet, a fizikális/klinikai vizsgálat és a klinikai megítélés alapján. a nyomozó.
  • A térd teljes mozgástartománya (ROM) (legalább 5-120 fok).
  • A proximális sípcsont 5-13 fokos preoperatív osteotómiája a teljes láb teherhordó röntgenfelvétele alapján AP nézetben Miniaci módszerrel.
  • Testtömeg-index (BMI) ≤30

Kizárási kritériumok:

  • Korábbi térd környéki osteotómia vagy a vizsgált térd alsó végtagi arthroplasticája.
  • A következő kedvezőtlen állapotok megléte: csontritkulás, fertőző/gyulladásos ízületi betegség, fertőzések vagy gyulladások a műtéti területen, klinikailag jelentős, nem orvosilag kezelt, súlyos akut vagy krónikus betegség, immunhiányos, metabolikus/szisztémás csontbetegség, kezeletlen rosszindulatú mielóma, Burkitt limfóma
  • Dohányzó
  • Képtelenség követni a vizsgálat eljárásait, pl. a résztvevő nyelvi problémái, demenciája, pszichiátriai rendellenességei vagy viselkedése stb
  • A közelmúltban előfordult kábítószerrel való visszaélés (pl. rekreációs drogok, alkohol), amely kizárja a megbízható értékelést.
  • Olyan nők, akik terhesek, szoptatnak vagy terhességet terveznek a vizsgálat alatt.
  • Ösztrogének, ösztrogén-progesztin terápia vagy szelektív ösztrogén receptor modulátorok (SERM-ek) bármilyen alkalmazása a műtét előtt és után 3 hónappal.
  • Kalcitonin, biszfoszfonátok vagy rekombináns PTH 1-34, 1-84 vagy más PTH-fragmensek/analógok bármilyen felhasználása a műtét előtt 6 hónappal vagy a vizsgálat alatt (12 hónap).
  • A nyomozó, családtagjai, alkalmazottai és egyéb eltartott személyek felvétele.
  • Részt vesz egy másik vizsgálati termék vizsgálatában, amely befolyásolhatja az eredményt.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Kettős

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Adaptos® Ortho Wedge
Csontnagyobbítás Open Wedge High Tibia Osteotomia (OWHTO) után, Adaptos® Ortho Wedge-vel (Biomendex Oy, szintetikus csontgraft anyag) teherviselő TomoFix® Medial High Tibia Plate lemezzel (DePuy Synthes) kombinálva.
A szűrést és a beiratkozást követően az alanyokon mediális térd nyitott ék magas tibiális osteotómiát (OWHTO) végeznek teherhordó rögzítőlemez rögzítéssel. Szintetikus csontgraftot fognak használni csontüreg töltőanyagként az osteotómiás defektusban. Az ellenőrző látogatások 6 hetes, 3 hónapos, 6 hónapos és 12 hónapos korban lesznek.
Sham Comparator: Nincs csontátültetés
OWHTO az oszteotómiás rés kitöltetlen csonthibájával teherviselő TomoFix® Medial High Tibia Plate lemezzel (DePuy Synthes).
A szűrést és a beiratkozást követően az alanyokon mediális térd nyitott ék magas tibiális osteotómiát (OWHTO) végeznek teherhordó rögzítőlemez rögzítéssel, csontátültetés nélkül. Az ellenőrző látogatások 6 hetes, 3 hónapos, 6 hónapos és 12 hónapos korban lesznek.
Aktív összehasonlító: chronOS® Wedge
Csontnagyobbítás, OWHTO után, chronOS® Wedge-vel (DePuy Synthes, szintetikus béta-TCP csontgraft) teherviselő TomoFix® Medial High Tibia Plate (DePuy Synthes) lemezzel kombinálva.
A szűrést és a beiratkozást követően az alanyokon mediális térd nyitott ék magas tibiális osteotómiát (OWHTO) végeznek teherhordó rögzítőlemez rögzítéssel. Szintetikus csontgraftot fognak használni csontüreg töltőanyagként az osteotómiás defektusban. Az ellenőrző látogatások 6 hetes, 3 hónapos, 6 hónapos és 12 hónapos korban lesznek.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az osteotómiás defektus radiográfiás csontregenerációja, három kezelési kar összehasonlítása.
Időkeret: Változás az alapvonalról 12 hónapra.
A térd álló helyzetű anteroposterior (AP) röntgenfelvételeinek natív röntgenfelvételének radiográfiás csontregenerációs vizsgálata, az osteotomizált résterület mediolaterálisan felosztott öt zónájában értékelve (Brosset 2011), hat csontremodelling fázis értékelésével (0-fázisok). 5, 5-ös pontszámmal a legjobb eredményért). Az elsődleges végpont az osteotomizált résterület mind az öt zónájában kapott remodelling fázis pontszámainak (0-5) összege (0-25 tartomány). Hosszanti kiértékelés a műtét utáni 6. héten és ismételten a műtét utáni 3, 6 és 12 hónappal. Az elsődleges értékelés a műtét után 12 hónappal történik.
Változás az alapvonalról 12 hónapra.

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Kérdőív: KOOS (térdsérülés és osteoarthritis eredménypontszáma)
Időkeret: A KOOS pontszám változása a kiindulási értékről 12 hónapra.
A páciens által jelentett eredménymérő (PROM) a térdfájdalmakkal és -funkciókkal kapcsolatban. A KOOS egy 42 tételből álló kérdőív. A KOOS 5 alskálából áll; Fájdalom, egyéb tünetek, Funkció/tevékenységek a mindennapi életben (ADL), Funkció a sportban és rekreációban (Sport/Rec) és a térddel kapcsolatos életminőség (QOL). Szabványos válaszlehetőségek vannak megadva (5 Likert-doboz), és minden kérdéshez 0-tól 4-ig terjedő pontszámot rendelnek. Minden alskálához normalizált pontszámot (100 a tünetmentességet, 0 pedig extrém tüneteket) számítanak ki. A műtét előtti vizitkor és a műtét után 6 héttel, 3, 6 és 12 hónappal értékelték.
A KOOS pontszám változása a kiindulási értékről 12 hónapra.
Kérdőív: FJS (Forgotten Joint Score)
Időkeret: Változás az alapvonalról 12 hónapra.
A betegek által jelentett eredménymérő (PROM), amely arra fókuszál, hogy a páciensek tudatában vannak-e egy adott ízületnek a mindennapi életben. Az FJS egy 12 elemből álló kérdőív. Az FJS összpontszámának kiszámításakor az összes választ összeadják (soha, 0 pont; szinte soha, 1 pont; ritkán, 2 pont; néha 3 pont; többnyire 4 pont), majd elosztják a kitöltött tételek számával. 0 és 100 közötti összpontszámot kapjon. Végül a pontszámot 100-ból levonjuk, hogy a végeredmény irányát úgy változtassuk meg, hogy a magas pontszámok az ízület „elfelejtés” nagyfokú mértékét jelezzék. a tudatosság alacsony foka. A műtét előtti vizitkor és a műtét után 6 héttel, 3, 6 és 12 hónappal értékelték.
Változás az alapvonalról 12 hónapra.
Kérdőív: általános elégedettség az eljárással
Időkeret: Változás az alapvonalról 12 hónapra.
Eljárás elégedettségi kérdőív. A vizsgálati alanyok 5 pontos Likert skála elégedettségi kérdőívet töltenek ki. Az alanyok válaszkategóriája: 1 (nagyon elégedetlen), 2 (elégedetlen), 3 (sem elégedett, sem elégedetlen), 4 (elégedett) és 5 (nagyon elégedett). 6 héttel, valamint 3, 6 és 12 hónappal a műtét után értékelték.
Változás az alapvonalról 12 hónapra.
Térd CT vizsgálat
Időkeret: 6 hónappal a műtét után.
A csontregeneráció klinikai értékelése a térd számítógépes tomográfiás (CT) képei alapján.
6 hónappal a műtét után.
Mechanikai tengely
Időkeret: Változás az alapvonalról a műtét utáni 12 hónapra.
A mechanikai tengely szögének (fokának) mértékének változása.
Változás az alapvonalról a műtét utáni 12 hónapra.
A tibia hátsó kéregének csontszövete
Időkeret: Változás az alapvonalról 12 hónapra.
A sípcsont hátsó kéregének csontszövetét oldalsó röntgenfelvételeken értékelik. 6 héttel, 3, 6 és 12 hónappal a műtét után értékelték.
Változás az alapvonalról 12 hónapra.
NRS Knee Pain Intensity score
Időkeret: Változás az alapvonalról 12 hónapra.
A betegek a fájdalom intenzitásával kapcsolatos eredményekről számoltak be. A fájdalom intenzitását egy numerikus skálán értékelik, ahol a nulla azt jelzi, hogy egyáltalán nincs fájdalom, a 10 pedig a lehető legrosszabb fájdalmat jelentette. A műtét előtti vizitkor és a műtét után 6 héttel, 3, 6 és 12 hónappal értékelték.
Változás az alapvonalról 12 hónapra.
Csontegyesítés a defektus területén
Időkeret: Változás az alapvonalról a műtét utáni 12 hónapra
A csontszövet egyesítését AP röntgenfelvételeken (+/-) értékelték 6 héttel, valamint 3, 6 és 12 hónappal a műtét után.
Változás az alapvonalról a műtét utáni 12 hónapra
Teljes teherbírású
Időkeret: Legfeljebb 3 hónappal a műtét után.
Az a dátum (vagy követési hét, +/- 1 hét), amikor a páciens teljes terhelést képes viselni, hogy véglegesen elhagyja a mankót. Az eredményt 3 hónapos látogatásig értékelik.
Legfeljebb 3 hónappal a műtét után.
Munkaképtelenségi napok
Időkeret: Legfeljebb 3 hónappal a műtét után.
Az a dátum, amikor a beteg a műtét után visszatért a munkába: (a műtét utáni rokkantsági napok száma). Az eredményt 3 hónapos látogatásig értékelik.
Legfeljebb 3 hónappal a műtét után.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: Mikko Manninen, MD, PhD, Orton Oy

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2024. április 8.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2027. március 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2027. június 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2022. augusztus 2.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. október 5.

Első közzététel (Tényleges)

2022. október 7.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. április 11.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. április 10.

Utolsó ellenőrzés

2024. április 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • AdaptosOrtho-001

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel