Értékelje a thrombocytopenia szindrómával (SFTS) járó súlyos lázzal kapcsolatos különféle kezelési sémák hatékonyságát és biztonságosságát

Bevételi kritériumok:

1. Életkor ≥18 év. 2. Az SFTS-betegek megfeleltek a következő diagnosztikai kritériumoknak: SFTS-vírus (SFTSV) pozitív a perifériás vérben, amelyet RT-PCR vagy Next Generation Sequencing (NGS) mutatott ki.

(3) Az intervenciós csoportnak meg kell felelnie a következő feltételeknek:

1. A. rész: A kezelés akkor kezdhető meg, ha a betegnek az alábbi állapotok közül kettő van: (1) Tartósan magas láz 7 napig vagy tovább; (2) A vérlemezkék száma kevesebb, mint 50×10^9/l; (3) Többszervi működési károsodás (MODS), beleértve az agyat, a szívet, a májat, a vesét és a véralvadást; (4) Egynél több szerv, például agy, szív, máj, vese és véralvadási elégtelenség.
2. B rész: A szérum citokin IL-6 mennyiségi meghatározása a normálérték felső határának (ULN) > 2-szerese.
3. C rész: Plazma D-D dimer ≥ 4 × ULN. 4. Írja alá írásos beleegyezését, és működjön együtt a nyomon követésben.

Kizárási kritériumok:

1. Neoplasztikus betegségben szenvedő betegek.
2. Súlyos krónikus betegségben szenvedő betegek, mint például krónikus vesebetegség 3-5. stádiuma, krónikus szívelégtelenség, dekompenzált cirrhosis, krónikus központi idegrendszeri betegségek, hematológiai daganatos megbetegedések, kontrollálatlan szolid daganatok stb.
3. Olyan betegek, akik terhesek vagy terhesek lehetnek.
4. Olyan betegek, akiknek a kórtörténetében túlérzékenységi reakció fordult elő a vizsgálati gyógyszerrel és összetevőivel szemben.
5. Betegek, akiknek olyan állapotai vannak, amelyekről a vizsgáló úgy ítélte, hogy befolyásolják a rövid távú túlélést.

További kizárási kritériumok a B. részhez:

< 50×10^9/l vérlemezkeszámú betegek

További kizárási kritériumok a C részhez:

1. A beiratkozás előtt több mint 36 órával vazopresszor terápiában részesült;
2. Antikoaguláns terápia indikációi (például ACS, akut VTE, mechanikus szelep stb.);

3. Jelentős vérzési kockázat, amelyet az alábbi állapotok egyike bizonyít:

   Klinikai: Olyan műtét, amely a felvételt megelőző 24 órán belül általános vagy spinális érzéstelenítést igényel, vagy a következő 24 órán belül ilyen műtétre lehet szükség; Aktív vérzés bizonyítéka; Kórházi kezelést igénylő súlyos fejsérülés a kórtörténetében; A vizsgálatot megelőző 3 hónapon belül intracranialis műtét vagy stroke, vagy bármilyen agyi arteriovenosus malformáció, agyi aneurizma vagy központi idegrendszeri tömeg a kórtörténetben; Veleszületett vérzés anamnézisében; Gasztrointesztinális vérzés a vizsgálat előtt 6 héten belül jelentkezett, kivéve, ha korrekciós műtétet végeztek; Trauma, amelyről úgy gondolják, hogy növeli a vérzés kockázatát; Epidurális katéter jelenléte; Laboratóriumi: INR > 2,0, vagy a thrombelastogram eredmények jelentős hiperfibrinolízisre utalnak.

4. A sokk egyéb, klinikailag nyilvánvaló formái is jelen vannak, beleértve a kardiogén, obstruktív (masszív tüdőembólia, szívtamponád, tenziós pneumothorax), vérzéses, neurogén vagy anafilaxiás sokkot.