Evaluer effektiviteten og sikkerheten til ulike behandlingsopplegg for alvorlig feber med trombocytopenisyndrom (SFTS)

Inklusjonskriterier:

1. Alder ≥18 år. 2. SFTS Pasienter oppfylte følgende diagnostiske kriterier: SFTS-virus (SFTSV) positivt i perifert blod påvist ved RT-PCR eller Next Generation Sequencing (NGS).

3. Intervensjonsgruppen skal oppfylle følgende vilkår:

1. Del A: Behandling kan startes dersom pasienten har to av følgende tilstander: (1) Vedvarende høy feber i 7 dager eller mer; (2) Blodplater mindre enn 50×10^9/L; (3) Multiple organ function impairment (MODS) inkludert hjerne, hjerte, lever, nyre og blodkoagulasjon; (4) Svikt i mer enn 1 organ, slik som hjerne, hjerte, lever, nyre og koagulasjon.
2. Del B: Serumcytokin IL-6 kvantifisering >2 ganger øvre normalgrense (ULN).
3. Del C: Plasma D-D dimer ≥ 4×ULN. 4. Signer skriftlig informert samtykke og samarbeid om oppfølging.

Ekskluderingskriterier:

1. Pasienter med neoplastiske sykdommer.
2. Pasienter med alvorlige kroniske sykdommer, som kronisk nyresykdom stadium 3-5, kronisk hjertesvikt, dekompensert cirrhose, kroniske sykdommer i sentralnervesystemet, hematologiske neoplastiske sykdommer, ukontrollerte solide svulster, etc.
3. Pasienter som er eller kan være gravide.
4. Pasienter med en historie med overfølsomhetsreaksjoner på forsøksmedisinen og dets komponenter.
5. Pasienter med tilstander som etterforskeren vurderte å påvirke kortsiktig overlevelse.

Ytterligere eksklusjonskriterier for del B:

Pasienter med blodplater < 50×10^9/L

Ytterligere eksklusjonskriterier for del C:

1. Mottok vasopressorbehandling i mer enn 36 timer før innmelding;
2. Indikasjoner for antikoagulantbehandling (som ACS, akutt VTE, mekanisk ventil, etc.);

3. Betydelig blødningsrisiko som påvist av en av følgende tilstander:

   Klinisk: Kirurgi som krever generell anestesi eller spinalbedøvelse innen 24 timer før påmelding, eller som kan kreve slik kirurgi innen de neste 24 timene; Bevis på aktiv blødning; En historie med alvorlig hodetraume som krever sykehusinnleggelse; Anamnese med intrakraniell kirurgi eller hjerneslag eller en hvilken som helst cerebral arteriovenøs misdannelse, cerebral aneurisme eller sentralnervesystemmasse innen 3 måneder før studien; Historie med medfødt blødning; Gastrointestinal blødning oppstod innen 6 uker før studien med mindre korrigerende kirurgi ble utført; Traumer som antas å øke risikoen for blødning; Tilstedeværelsen av et epiduralt kateter; Laboratorie: INR > 2,0, eller trombelastogramresultater tyder på signifikant hyperfibrinolyse.

4. Tilstede med andre former for sjokk som er klinisk tydelige, inkludert kardiogent, obstruktivt (massiv lungeemboli, hjertetamponade, spenningspneumothorax), hemorragisk, nevrogent eller anafylaktisk sjokk.