- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06058884
Az Alteplase-szal kezelt akut ischaemiás stroke-os betegek kedvezőtlen kimenetelének előrejelzői, egy többközpontú prospektív tanulmány
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A nyomozók 2022 januárja és 2023 júniusa között prospektív kohorszvizsgálatot végeztek, és 1050 AIS-ben szenvedő beteget vizsgáltak meg, akik között 592 AIS-beteg vett részt, akik megfeleltek a felvételi kritériumoknak, és alapos klinikai értékelés alapján diagnosztizálták őket, beleértve a részletes kórelőzményt, fizikális vizsgálatot és specifikus agyat. képalkotó eredményeket, és alteplázzal kezelték a stroke kezdetét követő négy és fél órán belül.
A kutatók 90 nap elteltével értékelték az mRS-t egy 10 perces telefoninterjúval. Mivel a betegek vagy az elsődleges gondozóik észlelték a pontszámot, minden páciensünk mRS-értéke nulla volt. mRS kettő vagy kevesebb kedvező eredménynek számított
A tanulmány két különálló csoportból állt. Az első csoport 456 betegből állt, akiknél kedvezőtlen kimenetelűek voltak, míg a második csoportba 136 olyan beteg tartozott, akiknél kedvezőtlen eredmények születtek.
A kutatók azt értékelték, hogy az ischaemiás stroke-betegek jellemzői, az ajtótól a tűig való használat időtartama és a stroke kockázati tényezői előrejelző változói-e a kedvezőtlen kimeneteleknek.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Kafr Ash Shaykh, Egyiptom, 33511
- Kafr Elsheikh University Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
A vizsgálók mindkét nemű, 18 és 75 év közötti egyéneket bevontak, akiknél először fordult elő akut ischaemiás stroke, és alkalmasak voltak trombolízisre.
A diagnózist alapos klinikai értékelés alapján erősítették meg, beleértve a részletes kórtörténetet, fizikális vizsgálatot és specifikus agyi képalkotó eredményeket.
Kizárási kritériumok:
- A vizsgálók kizárták azokat a betegeket, akiket a beiratkozás után 90 napig nem követtek nyomon, akiknél altepláz ellenjavallatok voltak, vagy akik valamilyen okból nem kapták meg a teljes altepláz adagot.
A vizsgálók kizárták azokat a betegeket, akiknek az anamnézisében perzisztáló vagy visszatérő központi idegrendszeri patológia (pl. epilepszia, meningioma, sclerosis multiplex, reziduális neurológiai deficittel járó fejsérülés az anamnézisben volt), valamint olyan betegeket, akiknél ismétlődő ischaemiás stroke-ot diagnosztizáltak megfelelő klinikai anamnézissel és/vagy MRI-vel. agyi leletek szintén nem szerepeltek.
A kutatók kizárták azokat a betegeket, akiknél súlyos szervi elégtelenség, aktív rosszindulatú daganatok vagy akut miokardiális infarktus tünetei voltak az elmúlt hat hétben.
A vizsgálók kizárták azokat a terhes és szoptató betegeket is, akiknek vénás trombózisa és szívmegállás utáni stroke-ja volt.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: kedvező kimenetelű csoport
Négyszázötvenhat akut ischaemiás stroke-ban (AIS) szenvedő beteg, akiknél 90 napos ischaemiás stroke után kettő vagy kevesebb módosult a Rankin-skála (mRS).
|
Az American Heart Association/American Stroke Association (AHA/ASA) irányelveit követve meghatározták az altepláz beválasztási és kizárási kritériumait; 0,9 mg/kg alteplázt adtak be intravénásan, legfeljebb 90 mg-os maximális dózisig a klinikai megnyilvánulásaik kezdetétől számított 4,5 órán belül (10% bólus, 90% infúzió 1 órán belül).
Az IV-altepláz kezelését követően minden beteg a stroke osztályon folytatta a kezelést és a rehabilitációt.
|
Aktív összehasonlító: kedvezőtlen kimenetelű csoport
Százharminchat akut ischaemiás stroke-ban (AIS) szenvedő beteg, akiknél 90 napos ischaemiás stroke után három vagy több módosult a Rankin-skála (mRS).
|
Az American Heart Association/American Stroke Association (AHA/ASA) irányelveit követve meghatározták az altepláz beválasztási és kizárási kritériumait; 0,9 mg/kg alteplázt adtak be intravénásan, legfeljebb 90 mg-os maximális dózisig a klinikai megnyilvánulásaik kezdetétől számított 4,5 órán belül (10% bólus, 90% infúzió 1 órán belül).
Az IV-altepláz kezelését követően minden beteg a stroke osztályon folytatta a kezelést és a rehabilitációt.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
a kedvezőtlen kimenetelek előrejelzői
Időkeret: 90 nap
|
A kutatók egy- és többváltozós logisztikus regressziós analízist alkalmaztak annak felmérésére, hogy a betegek jellemzői és kockázati tényezői mennyire képesek előre jelezni a kedvezőtlen kimeneteleket 90 napos akut ischaemiás stroke után.
|
90 nap
|
módosított Rankin-skála (mRS)
Időkeret: 90 nap
|
A pontszám kimutatása érdekében a vizsgálók 90 nap elteltével értékelték a módosított rangin skálát (mRS) egy 10 perces telefoninterjún keresztül a betegekkel vagy elsődleges gondozóikkal. mRS kettő vagy kevesebb kedvező eredménynek számított. Az mRS egy skála, amely a stroke-betegek kimenetelét értékeli, és pontszáma nullától hatig terjedt. minél alacsonyabbak az értékek, annál jobb az eredmény |
90 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: mohamed G. Zeinhom, MD,PHD, neurology department kafr el-sheikh university
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Lopez AD, Mathers CD, Ezzati M, Jamison DT, Murray CJ. Global and regional burden of disease and risk factors, 2001: systematic analysis of population health data. Lancet. 2006 May 27;367(9524):1747-57. doi: 10.1016/S0140-6736(06)68770-9.
- Zeinhom MG, Aref HM, El-Khawas H, Roushdy TM, Shokri HM, Elbassiouny A. A pilot study of the ticagrelor role in ischemic stroke secondary prevention. Eur Neurol. 2022;85(1):50-55. doi: 10.1159/000518786. Epub 2021 Aug 30.
- Bruno A, Levine SR, Frankel MR, Brott TG, Lin Y, Tilley BC, Lyden PD, Broderick JP, Kwiatkowski TG, Fineberg SE; NINDS rt-PA Stroke Study Group. Admission glucose level and clinical outcomes in the NINDS rt-PA Stroke Trial. Neurology. 2002 Sep 10;59(5):669-74. doi: 10.1212/wnl.59.5.669.
- Aref HM, El-Khawas H, Elbassiouny A, Shokri HM, Zeinhom MG, Roushdy TM. A randomized pilot study of the efficacy and safety of loading ticagrelor in acute ischemic stroke. Neurol Sci. 2023 Feb;44(2):765-771. doi: 10.1007/s10072-022-06525-7. Epub 2022 Nov 30.
- Ahmed SR, Mohamed AAM, Salem HH, Helmy S, Moustafa RR, Borham SMF. Association of white matter hyperintensities with migraine phenotypes and response to treatment. Acta Neurol Belg. 2023 Oct;123(5):1725-1733. doi: 10.1007/s13760-022-02015-x. Epub 2022 Jul 19.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Érrendszeri betegségek
- Cerebrovaszkuláris rendellenességek
- Agyi betegségek
- Központi idegrendszeri betegségek
- Idegrendszeri betegségek
- Stroke
- Ischaemiás stroke
- Ischaemia
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fibrinolitikus szerek
- Fibrin moduláló szerek
- Szövet plazminogén aktivátor
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 23091988
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Ischaemiás stroke
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...Befejezve