- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06282965
Az angiotenzin (1-7) biztonságossága és hatékonysága közepesen súlyos vagy súlyos traumás agysérülésben szenvedőknél (ANGel T)
Véletlenszerű, kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálat az angiotenzin biztonságosságáról és hatékonyságáról (1-7) közepesen súlyos vagy súlyos traumás agysérülésben (TBI) szenvedő személyeknél
Ennek a klinikai vizsgálatnak az a célja, hogy tesztelje az angiotenzin (1-7) gyógyszer biztonságosságát, és megtudja, jól működik-e a kezelés olyan betegeknél, akik közepesen súlyos vagy súlyos traumás agysérülésen (TBI) szenvedtek.
A fő kérdések, amelyekre a kísérlet választ kíván adni:
- Az angiotenzin (1-7) biztonságos?
- Az angiotenzin (1-7) javítja-e a mentális működést és csökkenti-e az agykárosodás fizikai jeleit azoknál az embereknél, akik közepesen súlyos vagy súlyos TBI-ban szenvedtek?
A résztvevők:
- Teljes 21 napos vizsgálati kezelés, amely napi egyszeri injekcióból áll.
- Adjon vérmintákat.
- Két alkalommal végezzen mágneses rezonancia képalkotást (MRI) az agyban.
- Töltsön ki konkrét feladatokat és kérdőíveket, amelyek lehetővé teszik a kutatók számára, hogy értékeljék a résztvevő agyi és pszichológiai működését.
A kutatók három csoportot fognak összehasonlítani: két csoportot, amely különböző dózisú angiotenzint (1-7) kap, és egy csoportot, amely hasonló kezelésben részesül aktív gyógyszer nélkül. Ez lehetővé teszi a kutatók számára, hogy megnézzék, van-e negatív hatása a gyógyszernek, és javítja-e a mentális működést és az agykárosodás fizikai jeleit a TBI után.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Clinical Research Coordinator
- Telefonszám: (520) 237-6845
- E-mail: traumaresearch@arizona.edu
Tanulmányi helyek
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Egyesült Államok, 85724
- Toborzás
- University of Arizona
-
Kapcsolatba lépni:
- Clinical Research Coordinator
- Telefonszám: 520-237-6845
- E-mail: traumaresearch@arizona.edu
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Résztvevő vagy képviselő, aki hajlandó tájékozott hozzájárulást adni.
- 18 éves vagy idősebb a beiratkozáskor.
- Traumás fejsérülés, amely külső erő által okozott fejsérülésből ered.
- Az akut intracranialis elváltozás klinikai diagnózisa neuroradiológus szakvélemény alapján. A CT-vizsgálatnak és a jelentésnek rendelkezésre kell állnia.
- Mérsékelt vagy súlyos traumás agysérülés (TBI), amelyet a Glasgow-i kóma skála (GCS) pontszámaként határoztak meg a trauma bemutatása esetén 12 vagy kevesebb. Általánosságban: Mérsékelt TBI-nak minősül 30 perc és 24 óra közötti eszméletvesztés, GCS 9 és 12 óra között. Súlyos TBI esetén 24 óra feletti eszméletvesztés és GCS ≤ 9.
- Jelentkezés a TBI-t követő 48 órán belül.
Kizárási kritériumok:
- A sérülés ideje nem határozható meg.
- Idegsebészet az elmúlt 30 napban.
- Neurodegeneratív betegség vagy rendellenesség anamnézisében, beleértve a demenciát, a Parkinson-kórt, a szklerózis multiplexet, a görcsrohamokat vagy az agydaganatokat, amelyek befolyásolhatják a kognitív tesztelést.
- Ellenjavallatok az MRI elvégzésére.
- Terhes vagy szoptató nőstény.
- Fogamzóképes korú nő vagy szexuálisan aktív férfi, aki nem hajlandó elfogadható fogamzásgátlási módszert alkalmazni a kezelés időtartama alatt és 7 nappal a vizsgált gyógyszer utolsó adagja után.
- Részvétel egy másik klinikai vizsgálatban, amely vizsgálati terméket is magában foglal a vizsgálatba való beiratkozást megelőző 30 napon belül.
- Ha a vizsgáló véleménye szerint a jelölt alkalmatlan a vizsgálatban való részvételre.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Ang 1-7 100 mcg/kg/nap
Az angiotenzin I/II (1-7) acetátot szubkután injekcióban kell beadni, napi 100 mikrogramm/kg dózisban 21 napon keresztül.
|
A gyógyszert 0,9%-os USP/NF minőségű steril injekciós sóoldatban (NaCl) kell feloldani, és a résztvevő súlyához igazodó koncentrációban kell elkészíteni.
Más nevek:
|
|
Kísérleti: 1-7 200 mcg/kg/nap
Az angiotenzin I/II (1-7) acetátot szubkután injekcióban kell beadni, napi 200 mikrogramm/kg dózisban 21 napon keresztül.
|
A gyógyszert 0,9%-os USP/NF minőségű steril injekciós sóoldatban (NaCl) kell feloldani, és a résztvevő súlyához igazodó koncentrációban kell elkészíteni.
Más nevek:
|
|
Placebo Comparator: Placebo
A steril sóoldatot (NaCl) szubkután injekció formájában adják be 21 napig.
|
Steril 0,9%-os NaCl vizes oldat.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Nemkívánatos eseményekkel rendelkező résztvevők száma
Időkeret: 21 napon
|
A nemkívánatos eseményekkel küzdő résztvevők számát minden csoportban összehasonlítják annak megállapítása érdekében, hogy az angiotenzin (1-7) szignifikánsan összefügg-e a nemkívánatos események előfordulásával.
|
21 napon
|
|
Teljesítmény az Alzheimer-kór értékelési skáláján – Kognitív alskálán (ADAS-Cog)
Időkeret: 90 nap
|
Az Alzheimer-kór értékelési skála – Kognitív Alskála (ADAS-Cog) egy rövid neuropszichológiai értékelés, amely tizenegy feladatból áll.
A kognitív funkciók értékelésére használják.
Az egyes feladatok hibáit a rendszer 0 és 70 közötti összpontszámmal összegzi.
A magasabb pontszámok nagyobb kognitív diszfunkciót jelentenek, a 0-s pontszám a legkisebb károsodást, a 70-es pedig a legnagyobb károsodást jelenti.
|
90 nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Kognitív funkciók angiotenzin (1-7) kezelés után a Montreal Cognitive Assessment (MoCA) mérése szerint
Időkeret: 90 nap
|
Különbség a teljesítményben a kezelt csoportok és a montreali kognitív értékelés (MoCA) kontrolljaihoz képest.
A lehetséges pontszámok tartománya 0-30, a 26-os és afeletti pontszámok normálisnak tekinthetők.
|
90 nap
|
|
Funkció az angiotenzin (1-7) kezelés után, az Alzheimer-kór kooperatív vizsgálata – A mindennapi élet tevékenységei (ADCS-ADL) szerint mérve
Időkeret: 90 nap
|
Különbségek a kezelési csoportok és a kontrollcsoportok között az Alzheimer-kórral foglalkozó kooperatív tanulmány – A mindennapi élet tevékenységei (ADCS-ADL) című 23 tételből álló leltárban, amely a napi működés értékelésére szolgál a résztvevők elmúlt négy hét során végzett több tevékenységének felmérésével.
A pontszámok 0-tól 78-ig terjednek, a 0 a legnagyobb fogyatékosságot jelöli.
|
90 nap
|
|
Az angiotenzin (1-7) hatása a központi idegrendszer akut károsodására, a biomarker foszforilált tau-ra (p-tau)
Időkeret: Jelentkezés 21 napig
|
Változás a foszforilált tau-ban (p-tau), egy biomarkerben, amely képes előre jelezni a kognitív hanyatlást, a kognitív károsodást és a demenciát.
|
Jelentkezés 21 napig
|
|
Az angiotenzin (1-7) hatása a központi idegrendszerre károsítja a biomarker foszforilált tau-t (p-tau) 90 nap után
Időkeret: Jelentkezés 90 napig
|
Változás a foszforilált tau-ban (p-tau), egy biomarkerben, amely képes előre jelezni a kognitív hanyatlást, a kognitív károsodást és a demenciát.
|
Jelentkezés 90 napig
|
|
Az angiotenzin (1-7) hatása az agy fehérállományának integritására
Időkeret: MRI alapvonal 90 napig
|
A fehérállomány integritásbeli különbségének értékelése MR-képekből számítva.
|
MRI alapvonal 90 napig
|
|
Az angiotenzin (1-7) hatása a kórházi tartózkodás hosszára
Időkeret: Elbocsátás, átlagosan 5 nap
|
A tartózkodás időtartamát a belépés és a távozás időpontja közötti különbségként számítják ki.
|
Elbocsátás, átlagosan 5 nap
|
|
A delírium előfordulása és időtartama a Confusion Assessment Method (CAM) szerint
Időkeret: Elbocsátás, átlagosan 5 nap
|
A Confusion Assessment Method (CAM) a delírium diagnosztizálására szolgál a következő jellemzőken alapuló algoritmus segítségével:
|
Elbocsátás, átlagosan 5 nap
|
|
Az öngyilkossági gondolatok és viselkedés változása a Patient Health Questionnaire (PHQ-9) alapján
Időkeret: Beiratkozás 21 napra, beiratkozás 90 napra
|
A Patient Health Questionnaire (PHQ-9) egy rövid kérdőív, amelyet a depresszió tüneteinek súlyosságának felmérésére használnak.
A lehetséges pontszámok tartománya 0-27, a magasabb pontszám nagyobb depresszió súlyosságát jelzi.
|
Beiratkozás 21 napra, beiratkozás 90 napra
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Bellal Joseph, MD, University of Arizona
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Rudolph JL, Ramlawi B, Kuchel GA, McElhaney JE, Xie D, Sellke FW, Khabbaz K, Levkoff SE, Marcantonio ER. Chemokines are associated with delirium after cardiac surgery. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2008 Feb;63(2):184-9. doi: 10.1093/gerona/63.2.184.
- Santos RA, Ferreira AJ, Verano-Braga T, Bader M. Angiotensin-converting enzyme 2, angiotensin-(1-7) and Mas: new players of the renin-angiotensin system. J Endocrinol. 2013 Jan 18;216(2):R1-R17. doi: 10.1530/JOE-12-0341. Print 2013 Feb.
- Rodgers KE, Oliver J, diZerega GS. Phase I/II dose escalation study of angiotensin 1-7 [A(1-7)] administered before and after chemotherapy in patients with newly diagnosed breast cancer. Cancer Chemother Pharmacol. 2006 May;57(5):559-68. doi: 10.1007/s00280-005-0078-4. Epub 2005 Aug 12.
- Wang KK, Yang Z, Zhu T, Shi Y, Rubenstein R, Tyndall JA, Manley GT. An update on diagnostic and prognostic biomarkers for traumatic brain injury. Expert Rev Mol Diagn. 2018 Feb;18(2):165-180. doi: 10.1080/14737159.2018.1428089. Epub 2018 Jan 23.
- Khellaf A, Khan DZ, Helmy A. Recent advances in traumatic brain injury. J Neurol. 2019 Nov;266(11):2878-2889. doi: 10.1007/s00415-019-09541-4. Epub 2019 Sep 28.
- McGinn MJ, Povlishock JT. Pathophysiology of Traumatic Brain Injury. Neurosurg Clin N Am. 2016 Oct;27(4):397-407. doi: 10.1016/j.nec.2016.06.002. Epub 2016 Aug 10.
- Povlishock JT. The classification of traumatic brain injury (TBI) for targeted therapies. J Neurotrauma. 2008 Jul;25(7):717-8. doi: 10.1089/neu.2008.9964. No abstract available.
- Kelley BJ, Lifshitz J, Povlishock JT. Neuroinflammatory responses after experimental diffuse traumatic brain injury. J Neuropathol Exp Neurol. 2007 Nov;66(11):989-1001. doi: 10.1097/NEN.0b013e3181588245.
- Hellmich HL, Capra B, Eidson K, Garcia J, Kennedy D, Uchida T, Parsley M, Cowart J, DeWitt DS, Prough DS. Dose-dependent neuronal injury after traumatic brain injury. Brain Res. 2005 May 24;1044(2):144-54. doi: 10.1016/j.brainres.2005.02.054. Epub 2005 Apr 13.
- Woodcock T, Morganti-Kossmann MC. The role of markers of inflammation in traumatic brain injury. Front Neurol. 2013 Mar 4;4:18. doi: 10.3389/fneur.2013.00018. eCollection 2013.
- Israelsson C, Kylberg A, Bengtsson H, Hillered L, Ebendal T. Interacting chemokine signals regulate dendritic cells in acute brain injury. PLoS One. 2014 Aug 25;9(8):e104754. doi: 10.1371/journal.pone.0104754. eCollection 2014.
- Halliwell B. Role of free radicals in the neurodegenerative diseases: therapeutic implications for antioxidant treatment. Drugs Aging. 2001;18(9):685-716. doi: 10.2165/00002512-200118090-00004.
- Ramlawi B, Rudolph JL, Mieno S, Feng J, Boodhwani M, Khabbaz K, Levkoff SE, Marcantonio ER, Bianchi C, Sellke FW. C-Reactive protein and inflammatory response associated to neurocognitive decline following cardiac surgery. Surgery. 2006 Aug;140(2):221-6. doi: 10.1016/j.surg.2006.03.007.
- Raizada MK, Ferreira AJ. ACE2: a new target for cardiovascular disease therapeutics. J Cardiovasc Pharmacol. 2007 Aug;50(2):112-9. doi: 10.1097/FJC.0b013e3180986219.
- Vickers C, Hales P, Kaushik V, Dick L, Gavin J, Tang J, Godbout K, Parsons T, Baronas E, Hsieh F, Acton S, Patane M, Nichols A, Tummino P. Hydrolysis of biological peptides by human angiotensin-converting enzyme-related carboxypeptidase. J Biol Chem. 2002 Apr 26;277(17):14838-43. doi: 10.1074/jbc.M200581200. Epub 2002 Jan 28.
- Massaad CA, Klann E. Reactive oxygen species in the regulation of synaptic plasticity and memory. Antioxid Redox Signal. 2011 May 15;14(10):2013-54. doi: 10.1089/ars.2010.3208. Epub 2010 Oct 28.
- Doobay MF, Talman LS, Obr TD, Tian X, Davisson RL, Lazartigues E. Differential expression of neuronal ACE2 in transgenic mice with overexpression of the brain renin-angiotensin system. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2007 Jan;292(1):R373-81. doi: 10.1152/ajpregu.00292.2006. Epub 2006 Aug 31.
- Bunnemann B, Fuxe K, Metzger R, Mullins J, Jackson TR, Hanley MR, Ganten D. Autoradiographic localization of mas proto-oncogene mRNA in adult rat brain using in situ hybridization. Neurosci Lett. 1990 Jul 3;114(2):147-53. doi: 10.1016/0304-3940(90)90063-f.
- Hellner K, Walther T, Schubert M, Albrecht D. Angiotensin-(1-7) enhances LTP in the hippocampus through the G-protein-coupled receptor Mas. Mol Cell Neurosci. 2005 Jul;29(3):427-35. doi: 10.1016/j.mcn.2005.03.012.
- Regenhardt RW, Mecca AP, Desland F, Ritucci-Chinni PF, Ludin JA, Greenstein D, Banuelos C, Bizon JL, Reinhard MK, Sumners C. Centrally administered angiotensin-(1-7) increases the survival of stroke-prone spontaneously hypertensive rats. Exp Physiol. 2014 Feb;99(2):442-53. doi: 10.1113/expphysiol.2013.075242. Epub 2013 Oct 18.
- Zubcevic J, Waki H, Raizada MK, Paton JF. Autonomic-immune-vascular interaction: an emerging concept for neurogenic hypertension. Hypertension. 2011 Jun;57(6):1026-33. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.111.169748. Epub 2011 May 2. No abstract available.
- Bruhns RP, Sulaiman MI, Gaub M, Bae EH, Davidson Knapp RB, Larson AR, Smith A, Coleman DL, Staatz WD, Sandweiss AJ, Joseph B, Hay M, Largent-Milnes TM, Vanderah TW. Angiotensin-(1-7) improves cognitive function and reduces inflammation in mice following mild traumatic brain injury. Front Behav Neurosci. 2022 Aug 4;16:903980. doi: 10.3389/fnbeh.2022.903980. eCollection 2022.
- Janatpour ZC, Symes AJ. The extended renin-angiotensin system: a promising target for traumatic brain injury therapeutics. Neural Regen Res. 2020 Jun;15(6):1025-1026. doi: 10.4103/1673-5374.270304. No abstract available.
- Pham H, Schwartz BM, Delmore JE, Reed E, Cruickshank S, Drummond L, Rodgers KE, Peterson KJ, diZerega GS. Pharmacodynamic stimulation of thrombogenesis by angiotensin (1-7) in recurrent ovarian cancer patients receiving gemcitabine and platinum-based chemotherapy. Cancer Chemother Pharmacol. 2013 Apr;71(4):965-72. doi: 10.1007/s00280-013-2089-x. Epub 2013 Jan 31.
- Petty WJ, Miller AA, McCoy TP, Gallagher PE, Tallant EA, Torti FM. Phase I and pharmacokinetic study of angiotensin-(1-7), an endogenous antiangiogenic hormone. Clin Cancer Res. 2009 Dec 1;15(23):7398-404. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-09-1957. Epub 2009 Nov 17.
- Hay M, Vanderah TW, Samareh-Jahani F, Constantopoulos E, Uprety AR, Barnes CA, Konhilas J. Cognitive impairment in heart failure: A protective role for angiotensin-(1-7). Behav Neurosci. 2017 Feb;131(1):99-114. doi: 10.1037/bne0000182. Epub 2017 Jan 5.
- Hoyer-Kimura C, Konhilas JP, Mansour HM, Polt R, Doyle KP, Billheimer D, Hay M. Neurofilament light: a possible prognostic biomarker for treatment of vascular contributions to cognitive impairment and dementia. J Neuroinflammation. 2021 Oct 15;18(1):236. doi: 10.1186/s12974-021-02281-1.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- AngT-001
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Traumás agysérülés
-
Truway Health, Inc.Jelentkezés meghívóvalSejtkárosodás és posztkriogén regeneráció | Kriogén Sejti Stressz | Hideg által okozott sejtkárosodás | Termikus sérülésre adott válasz | Poszt-kiolvasztási Életképesség Csökkenés | Ozmotikus Stressz Sérülés | Biomechanikai Sérülésmodellezés (In-Vitro) | Véletlen erőhatások okozta végtag sérülések... és egyéb feltételekEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Angiotenzin (1-7)
-
US Biotest, Inc.National Institutes of Health (NIH); Integra LifeSciences CorporationBefejezveDiabéteszes láb | Lábfekély, cukorbetegEgyesült Államok
-
University of ArizonaNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); Suburban HospitalMegszűntKognitív zavar | Koszorúér bypass műtétEgyesült Államok
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)BefejezveCsontrák | Chondrosarcoma | Ismétlődő osteosarcoma | A vese tiszta sejtszarkóma | Áttétes osteosarcoma | Petefészek szarkóma | Ismétlődő felnőttkori lágyszöveti szarkóma | Ismétlődő méhszarkóma | III. stádiumú felnőttkori lágyszöveti szarkóma | III. stádiumú méhszarkóma | IV. stádiumú felnőttkori lágyszöveti... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezveAkut mieloid leukémia | Myelodysplasiás szindróma | Mieloproliferatív neoplazma | Krónikus mielogén leukémia, BCR-ABL1 pozitív | Köldökzsinórvér átültetésben részesülőEgyesült Államok
-
Amy ArnoldAmerican Heart AssociationMegszűnt
-
Rambam Health Care CampusConstant Therapeutics LLCToborzás
-
US Biotest, Inc.Tarix PharmaceuticalsMegszűntHIV fertőzésekEgyesült Államok
-
Tarix PharmaceuticalsConstant Therapeutics LLCMegszűntLimfóma, non-Hodgkin | Myeloma multiplex | Hodgkin-kórEgyesült Államok
-
Erasme University HospitalFonds Erasme pour la Recherche MédicaleMég nincs toborzásLégzési elégtelenség | SARS-CoV-2 | Koronavírus | A Coronavirus Sars-hoz kapcsolódó, máshol besorolt betegség okozója
-
Erasme University HospitalFederal University of Minas Gerais; Fonds Erasme pour la Recherche Médicale; AngitecBefejezve