- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06282965
Bezpieczeństwo i skuteczność angiotensyny (1-7) u osób z umiarkowanym do ciężkiego urazowym uszkodzeniem mózgu (ANGel T)
Randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie bezpieczeństwa i skuteczności angiotensyny (1-7) u osób z umiarkowanym do ciężkiego urazowym uszkodzeniem mózgu (TBI)
Celem tego badania klinicznego jest sprawdzenie bezpieczeństwa leku Angiotensyna (1-7) i sprawdzenie, czy działa on dobrze w leczeniu osób, które doznały umiarkowanego do ciężkiego urazowego uszkodzenia mózgu (TBI).
Główne pytania, na które ma odpowiedzieć to badanie, to:
- Czy angiotensyna (1-7) jest bezpieczna?
- Czy angiotensyna (1-7) poprawia funkcjonowanie psychiczne i zmniejsza fizyczne oznaki uszkodzenia mózgu u osób, które przeszły umiarkowany do ciężkiego TBI?
Uczestnicy będą:
- Należy ukończyć 21-dniowy okres leczenia obejmujący wstrzyknięcie raz dziennie.
- Dostarcz próbki krwi.
- Poddaj się dwóm skanom rezonansu magnetycznego (MRI) mózgu.
- Wypełniaj określone zadania i kwestionariusze, które pozwalają badaczom ocenić mózg uczestnika i funkcjonowanie psychiczne.
Naukowcy porównają trzy grupy: dwie grupy, które otrzymują różne dawki angiotensyny (1-7) i jedną grupę, która otrzymuje podobne leczenie bez aktywnego leku. Pozwoli to naukowcom sprawdzić, czy lek ma jakiekolwiek negatywne skutki i czy poprawia funkcjonowanie psychiczne i fizyczne oznaki uszkodzenia mózgu po TBI.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Clinical Research Coordinator
- Numer telefonu: (520) 237-6845
- E-mail: traumaresearch@arizona.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Stany Zjednoczone, 85724
- Rekrutacyjny
- University of Arizona
-
Kontakt:
- Clinical Research Coordinator
- Numer telefonu: 520-237-6845
- E-mail: traumaresearch@arizona.edu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Uczestnik lub przedstawiciel chcący wyrazić świadomą zgodę.
- Wiek: 18 lat lub więcej w momencie rejestracji.
- Urazowy uraz głowy będący następstwem urazu głowy działaniem siły zewnętrznej.
- Diagnostyka kliniczna ostrej zmiany wewnątrzczaszkowej na podstawie opinii neuroradiologa. Tomografia komputerowa i raport muszą być dostępne.
- Umiarkowane lub ciężkie urazowe uszkodzenie mózgu (TBI) zdefiniowane jako wynik w skali Glasgow (GCS) w przypadku urazu wynoszącego 12 lub mniej. Ogólnie: Umiarkowane TBI będzie definiowane jako utrata przytomności pomiędzy 30 minutami a 24 godzinami, a GCS pomiędzy 9 a 12. Ciężkie TBI będzie definiowane jako utrata przytomności > 24 godzin i GCS ≤ 9.
- Rejestracja w ciągu 48 godzin od TBI.
Kryteria wyłączenia:
- Nie można określić czasu urazu.
- Neurochirurgia w ciągu ostatnich 30 dni.
- Historia choroby lub zaburzenia neurodegeneracyjnego, w tym demencji, choroby Parkinsona, stwardnienia rozsianego, zaburzeń napadowych lub guzów mózgu, które mogą mieć wpływ na testy poznawcze.
- Przeciwwskazania do wykonania rezonansu magnetycznego.
- Kobieta w ciąży lub karmiąca piersią.
- Kobieta w wieku rozrodczym lub mężczyzna aktywny seksualnie, który nie chce stosować akceptowalnych metod antykoncepcji w okresie leczenia i 7 dni po przyjęciu ostatniej dawki badanego leku.
- Udział w innym badaniu klinicznym z udziałem badanego produktu w ciągu 30 dni przed włączeniem do badania.
- Jeżeli w opinii badacza kandydat nie nadaje się do udziału w badaniu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ang 1-7 100 mcg/kg/dzień
Octan angiotensyny I/II (1-7) będzie podawany we wstrzyknięciu podskórnym w dawce 100 mikrogramów na kilogram dziennie przez 21 dni.
|
Lek zostanie rozpuszczony w 0,9% sterylnej soli fizjologicznej do wstrzykiwań (NaCl) klasy USP/NF i przygotowany w stężeniu odpowiadającym masie uczestnika.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Ang 1-7 200 mcg/kg/dzień
Octan angiotensyny I/II (1-7) będzie podawany we wstrzyknięciu podskórnym w dawce 200 mikrogramów na kilogram dziennie przez 21 dni.
|
Lek zostanie rozpuszczony w 0,9% sterylnej soli fizjologicznej do wstrzykiwań (NaCl) klasy USP/NF i przygotowany w stężeniu odpowiadającym masie uczestnika.
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Placebo
Sterylna sól fizjologiczna (NaCl) będzie podawana we wstrzyknięciu podskórnym przez 21 dni.
|
Sterylny roztwór 0,9% NaCl w wodzie.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników, u których wystąpiły zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: W 21 dniu
|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi w każdej grupie zostanie porównana w celu ustalenia, czy angiotensyna (1-7) jest istotnie powiązana z występowaniem zdarzeń niepożądanych.
|
W 21 dniu
|
|
Wyniki w Skali Oceny Choroby Alzheimera – Podskala Poznawcza (ADAS-Cog)
Ramy czasowe: 90 dni
|
Skala Oceny Choroby Alzheimera – Podskala Poznawcza (ADAS-Cog) to krótka ocena neuropsychologiczna składająca się z jedenastu zadań.
Służy do oceny funkcji poznawczych.
Błędy w każdym zadaniu są sumowane, dając łączny wynik w zakresie od 0 do 70.
Wyższe wyniki oznaczają większe zaburzenia funkcji poznawczych, przy czym wynik 0 oznacza najmniejsze upośledzenie, a wynik 70 oznacza największe upośledzenie.
|
90 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Funkcje poznawcze po leczeniu angiotensyną (1-7) mierzone metodą Montreal Cognitive Assessment (MoCA)
Ramy czasowe: 90 dni
|
Różnica w wynikach grup terapeutycznych w porównaniu z grupą kontrolną w Montrealskiej Ocenie Poznawczej (MoCA).
Zakres możliwych wyników wynosi 0-30, przy czym wyniki 26 i wyższe są uważane za normalne.
|
90 dni
|
|
Funkcja po leczeniu angiotensyną (1-7), mierzona w badaniu Alzheimer's Disease Cooperative Study - Activitys of Daily Living (ADCS-ADL)
Ramy czasowe: 90 dni
|
Różnice między grupami terapeutycznymi i grupą kontrolną w badaniu Alzheimer's Disease Cooperative Study – Activitys of Daily Living (ADCS-ADL), składającym się z 23 pozycji kwestionariuszu służącym do oceny codziennego funkcjonowania poprzez zadawanie pytań o wykonywanie przez uczestnika wielu czynności w ciągu ostatnich czterech tygodni.
Wyniki wahają się od 0 do 78, gdzie 0 oznacza największą niepełnosprawność.
|
90 dni
|
|
Wpływ angiotensyny (1-7) na biomarker ostrego uszkodzenia OUN fosforylowanego tau (p-tau)
Ramy czasowe: Zapisy do 21 dni
|
Zmiana fosforylowanego tau (p-tau), biomarkera, który może przewidywać pogorszenie funkcji poznawczych, upośledzenie funkcji poznawczych i demencję.
|
Zapisy do 21 dni
|
|
Wpływ angiotensyny (1-7) na biomarker uszkodzenia OUN fosforylowanego tau (p-tau) po 90 dniach
Ramy czasowe: Zapisy na 90 dni
|
Zmiana fosforylowanego tau (p-tau), biomarkera, który może przewidywać pogorszenie funkcji poznawczych, upośledzenie funkcji poznawczych i demencję.
|
Zapisy na 90 dni
|
|
Wpływ angiotensyny (1-7) na integralność istoty białej mózgu
Ramy czasowe: Wartość bazowa MRI do 90 dni
|
Ocena różnic w integralności istoty białej obliczona na podstawie obrazów MR.
|
Wartość bazowa MRI do 90 dni
|
|
Wpływ angiotensyny (1-7) na długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: Przyjęcie do wypisu, średnio 5 dni
|
Długość pobytu zostanie obliczona jako różnica pomiędzy datami przyjęcia i wypisu.
|
Przyjęcie do wypisu, średnio 5 dni
|
|
Częstość występowania i czas trwania majaczenia oceniane metodą oceny splątania (CAM)
Ramy czasowe: Przyjęcie do wypisu, średnio 5 dni
|
Do diagnozowania delirium stosuje się metodę oceny splątania (CAM) za pomocą algorytmu opartego na następujących cechach:
|
Przyjęcie do wypisu, średnio 5 dni
|
|
Zmiana myśli i zachowań samobójczych oceniana na podstawie Kwestionariusza Zdrowia Pacjenta (PHQ-9)
Ramy czasowe: Zapisy do 21 dni, zapisy do 90 dni
|
Kwestionariusz Zdrowia Pacjenta (PHQ-9) to krótki kwestionariusz służący do oceny nasilenia objawów depresji.
Zakres możliwych wyników wynosi 0-27, przy czym wyższy wynik wskazuje na większe nasilenie depresji.
|
Zapisy do 21 dni, zapisy do 90 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Bellal Joseph, MD, University of Arizona
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Rudolph JL, Ramlawi B, Kuchel GA, McElhaney JE, Xie D, Sellke FW, Khabbaz K, Levkoff SE, Marcantonio ER. Chemokines are associated with delirium after cardiac surgery. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2008 Feb;63(2):184-9. doi: 10.1093/gerona/63.2.184.
- Santos RA, Ferreira AJ, Verano-Braga T, Bader M. Angiotensin-converting enzyme 2, angiotensin-(1-7) and Mas: new players of the renin-angiotensin system. J Endocrinol. 2013 Jan 18;216(2):R1-R17. doi: 10.1530/JOE-12-0341. Print 2013 Feb.
- Rodgers KE, Oliver J, diZerega GS. Phase I/II dose escalation study of angiotensin 1-7 [A(1-7)] administered before and after chemotherapy in patients with newly diagnosed breast cancer. Cancer Chemother Pharmacol. 2006 May;57(5):559-68. doi: 10.1007/s00280-005-0078-4. Epub 2005 Aug 12.
- Wang KK, Yang Z, Zhu T, Shi Y, Rubenstein R, Tyndall JA, Manley GT. An update on diagnostic and prognostic biomarkers for traumatic brain injury. Expert Rev Mol Diagn. 2018 Feb;18(2):165-180. doi: 10.1080/14737159.2018.1428089. Epub 2018 Jan 23.
- Khellaf A, Khan DZ, Helmy A. Recent advances in traumatic brain injury. J Neurol. 2019 Nov;266(11):2878-2889. doi: 10.1007/s00415-019-09541-4. Epub 2019 Sep 28.
- McGinn MJ, Povlishock JT. Pathophysiology of Traumatic Brain Injury. Neurosurg Clin N Am. 2016 Oct;27(4):397-407. doi: 10.1016/j.nec.2016.06.002. Epub 2016 Aug 10.
- Povlishock JT. The classification of traumatic brain injury (TBI) for targeted therapies. J Neurotrauma. 2008 Jul;25(7):717-8. doi: 10.1089/neu.2008.9964. No abstract available.
- Kelley BJ, Lifshitz J, Povlishock JT. Neuroinflammatory responses after experimental diffuse traumatic brain injury. J Neuropathol Exp Neurol. 2007 Nov;66(11):989-1001. doi: 10.1097/NEN.0b013e3181588245.
- Hellmich HL, Capra B, Eidson K, Garcia J, Kennedy D, Uchida T, Parsley M, Cowart J, DeWitt DS, Prough DS. Dose-dependent neuronal injury after traumatic brain injury. Brain Res. 2005 May 24;1044(2):144-54. doi: 10.1016/j.brainres.2005.02.054. Epub 2005 Apr 13.
- Woodcock T, Morganti-Kossmann MC. The role of markers of inflammation in traumatic brain injury. Front Neurol. 2013 Mar 4;4:18. doi: 10.3389/fneur.2013.00018. eCollection 2013.
- Israelsson C, Kylberg A, Bengtsson H, Hillered L, Ebendal T. Interacting chemokine signals regulate dendritic cells in acute brain injury. PLoS One. 2014 Aug 25;9(8):e104754. doi: 10.1371/journal.pone.0104754. eCollection 2014.
- Halliwell B. Role of free radicals in the neurodegenerative diseases: therapeutic implications for antioxidant treatment. Drugs Aging. 2001;18(9):685-716. doi: 10.2165/00002512-200118090-00004.
- Ramlawi B, Rudolph JL, Mieno S, Feng J, Boodhwani M, Khabbaz K, Levkoff SE, Marcantonio ER, Bianchi C, Sellke FW. C-Reactive protein and inflammatory response associated to neurocognitive decline following cardiac surgery. Surgery. 2006 Aug;140(2):221-6. doi: 10.1016/j.surg.2006.03.007.
- Raizada MK, Ferreira AJ. ACE2: a new target for cardiovascular disease therapeutics. J Cardiovasc Pharmacol. 2007 Aug;50(2):112-9. doi: 10.1097/FJC.0b013e3180986219.
- Vickers C, Hales P, Kaushik V, Dick L, Gavin J, Tang J, Godbout K, Parsons T, Baronas E, Hsieh F, Acton S, Patane M, Nichols A, Tummino P. Hydrolysis of biological peptides by human angiotensin-converting enzyme-related carboxypeptidase. J Biol Chem. 2002 Apr 26;277(17):14838-43. doi: 10.1074/jbc.M200581200. Epub 2002 Jan 28.
- Massaad CA, Klann E. Reactive oxygen species in the regulation of synaptic plasticity and memory. Antioxid Redox Signal. 2011 May 15;14(10):2013-54. doi: 10.1089/ars.2010.3208. Epub 2010 Oct 28.
- Doobay MF, Talman LS, Obr TD, Tian X, Davisson RL, Lazartigues E. Differential expression of neuronal ACE2 in transgenic mice with overexpression of the brain renin-angiotensin system. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2007 Jan;292(1):R373-81. doi: 10.1152/ajpregu.00292.2006. Epub 2006 Aug 31.
- Bunnemann B, Fuxe K, Metzger R, Mullins J, Jackson TR, Hanley MR, Ganten D. Autoradiographic localization of mas proto-oncogene mRNA in adult rat brain using in situ hybridization. Neurosci Lett. 1990 Jul 3;114(2):147-53. doi: 10.1016/0304-3940(90)90063-f.
- Hellner K, Walther T, Schubert M, Albrecht D. Angiotensin-(1-7) enhances LTP in the hippocampus through the G-protein-coupled receptor Mas. Mol Cell Neurosci. 2005 Jul;29(3):427-35. doi: 10.1016/j.mcn.2005.03.012.
- Regenhardt RW, Mecca AP, Desland F, Ritucci-Chinni PF, Ludin JA, Greenstein D, Banuelos C, Bizon JL, Reinhard MK, Sumners C. Centrally administered angiotensin-(1-7) increases the survival of stroke-prone spontaneously hypertensive rats. Exp Physiol. 2014 Feb;99(2):442-53. doi: 10.1113/expphysiol.2013.075242. Epub 2013 Oct 18.
- Zubcevic J, Waki H, Raizada MK, Paton JF. Autonomic-immune-vascular interaction: an emerging concept for neurogenic hypertension. Hypertension. 2011 Jun;57(6):1026-33. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.111.169748. Epub 2011 May 2. No abstract available.
- Bruhns RP, Sulaiman MI, Gaub M, Bae EH, Davidson Knapp RB, Larson AR, Smith A, Coleman DL, Staatz WD, Sandweiss AJ, Joseph B, Hay M, Largent-Milnes TM, Vanderah TW. Angiotensin-(1-7) improves cognitive function and reduces inflammation in mice following mild traumatic brain injury. Front Behav Neurosci. 2022 Aug 4;16:903980. doi: 10.3389/fnbeh.2022.903980. eCollection 2022.
- Janatpour ZC, Symes AJ. The extended renin-angiotensin system: a promising target for traumatic brain injury therapeutics. Neural Regen Res. 2020 Jun;15(6):1025-1026. doi: 10.4103/1673-5374.270304. No abstract available.
- Pham H, Schwartz BM, Delmore JE, Reed E, Cruickshank S, Drummond L, Rodgers KE, Peterson KJ, diZerega GS. Pharmacodynamic stimulation of thrombogenesis by angiotensin (1-7) in recurrent ovarian cancer patients receiving gemcitabine and platinum-based chemotherapy. Cancer Chemother Pharmacol. 2013 Apr;71(4):965-72. doi: 10.1007/s00280-013-2089-x. Epub 2013 Jan 31.
- Petty WJ, Miller AA, McCoy TP, Gallagher PE, Tallant EA, Torti FM. Phase I and pharmacokinetic study of angiotensin-(1-7), an endogenous antiangiogenic hormone. Clin Cancer Res. 2009 Dec 1;15(23):7398-404. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-09-1957. Epub 2009 Nov 17.
- Hay M, Vanderah TW, Samareh-Jahani F, Constantopoulos E, Uprety AR, Barnes CA, Konhilas J. Cognitive impairment in heart failure: A protective role for angiotensin-(1-7). Behav Neurosci. 2017 Feb;131(1):99-114. doi: 10.1037/bne0000182. Epub 2017 Jan 5.
- Hoyer-Kimura C, Konhilas JP, Mansour HM, Polt R, Doyle KP, Billheimer D, Hay M. Neurofilament light: a possible prognostic biomarker for treatment of vascular contributions to cognitive impairment and dementia. J Neuroinflammation. 2021 Oct 15;18(1):236. doi: 10.1186/s12974-021-02281-1.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- AngT-001
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Angiotensyna (1-7)
-
University of ArizonaNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); Suburban HospitalZakończonyUpośledzenie funkcji poznawczych | Operacja pomostowania aortalno-wieńcowegoStany Zjednoczone
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyOstra białaczka szpikowa | Zespół mielodysplastyczny | Nowotwór mieloproliferacyjny | Przewlekła białaczka szpikowa, BCR-ABL1 dodatni | Odbiorca przeszczepu krwi pępowinowejStany Zjednoczone
-
US Biotest, Inc.National Institutes of Health (NIH); Integra LifeSciences CorporationZakończonyStopa cukrzycowa | Owrzodzenie stopy, cukrzycaStany Zjednoczone
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyRak kości | Chrzęstniakomięsak | Nawracający kostniakomięsak | Mięsak jasnokomórkowy nerki | Przerzutowy kostniakomięsak | Mięsak jajnika | Nawracający mięsak tkanek miękkich dorosłych | Nawracający mięsak macicy | Mięsak tkanek miękkich dorosłych w stadium III | Mięsak macicy stopnia III | Mięsak tkanek miękkich... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Amy ArnoldAmerican Heart AssociationZakończony
-
Erasme University HospitalFonds Erasme pour la Recherche MédicaleJeszcze nie rekrutacjaNiewydolność oddechowa | SARS-CoV-2 | Koronawirus | Koronawirus Sars-powiązany jako przyczyna choroby sklasyfikowanej gdzie indziej
-
Erasme University HospitalFederal University of Minas Gerais; Fonds Erasme pour la Recherche Médicale; A...Zakończony
-
Tarix PharmaceuticalsConstant Therapeutics LLCZakończonyChłoniak nieziarniczy | Szpiczak mnogi | Choroba HodgkinaStany Zjednoczone
-
US Biotest, Inc.Tarix PharmaceuticalsZakończonyZakażenia wirusem HIVStany Zjednoczone
-
Lomond Therapeutics Holdings, Inc.Jeszcze nie rekrutacjaOstra białaczka szpikowa