- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06282965
Безопасность и эффективность ангиотензина (1-7) у лиц с черепно-мозговой травмой средней и тяжелой степени (ANGel T)
Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование безопасности и эффективности ангиотензина (1-7) у людей со средней и тяжелой черепно-мозговой травмой (ЧМТ)
Цель этого клинического исследования — проверить безопасность препарата Ангиотензин (1-7) и выяснить, хорошо ли он работает в качестве лечения у людей, перенесших черепно-мозговую травму (ЧМТ) средней и тяжелой степени.
Основные вопросы, на которые призвано ответить это испытание:
- Безопасен ли ангиотензин (1-7)?
- Улучшает ли ангиотензин (1-7) психическое функционирование и уменьшает физические признаки повреждения головного мозга у людей, перенесших ЧМТ средней и тяжелой степени?
Участники:
- Завершите 21 день исследуемого лечения, состоящего из инъекции один раз в день.
- Предоставьте образцы крови.
- Пройдите два магнитно-резонансных томографа (МРТ) головного мозга.
- Выполняйте конкретные задания и анкеты, которые позволят исследователям оценить мозг и психологическое функционирование участника.
Исследователи сравнит три группы: две группы, которые получают разные дозы ангиотензина (1-7), и одну группу, которая получает аналогичное лечение без активного препарата. Это позволит исследователям увидеть, имеет ли препарат какие-либо негативные эффекты и улучшает ли он психическое функционирование и физические признаки повреждения головного мозга после ЧМТ.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Clinical Research Coordinator
- Номер телефона: (520) 237-6845
- Электронная почта: traumaresearch@arizona.edu
Места учебы
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Соединенные Штаты, 85724
- Рекрутинг
- University of Arizona
-
Контакт:
- Clinical Research Coordinator
- Номер телефона: 520-237-6845
- Электронная почта: traumaresearch@arizona.edu
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Участник или представитель, желающий предоставить информированное согласие.
- Возраст 18 лет и старше на момент зачисления.
- Травматическое повреждение головы в результате удара по голове внешней силой.
- Клинический диагноз острого внутричерепного поражения на основании заключения нейрорадиолога. КТ и отчет должны быть доступны.
- Умеренная или тяжелая черепно-мозговая травма (ЧМТ), определяемая по шкале комы Глазго (GCS) при наличии травмы 12 или менее. В общем: Умеренная ЧМТ будет определяться как потеря сознания от 30 минут до 24 часов и по шкале GCS от 9 до 12. Тяжелая ЧМТ будет определяться как потеря сознания > 24 часов и GCS ≤ 9.
- Регистрация в течение 48 часов после ЧМТ.
Критерий исключения:
- Время травмы определить невозможно.
- Нейрохирургия в течение последних 30 дней.
- История нейродегенеративных заболеваний или расстройств, включая деменцию, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, судорожное расстройство или опухоли головного мозга, которые могут повлиять на когнитивное тестирование.
- Противопоказания к проведению МРТ.
- Беременная или кормящая женщина.
- Женщина детородного возраста или сексуально активный мужчина, не желающий использовать приемлемый метод контроля над рождаемостью в течение периода лечения и 7 дней после последней дозы исследуемого препарата.
- Участие в другом клиническом исследовании с использованием исследуемого продукта в течение 30 дней до включения в исследование.
- Если по мнению исследователя кандидат непригоден для участия в исследовании.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Тройной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Анг 1-7 100 мкг/кг/день
Ацетат ангиотензина I/II (1-7) будет вводиться в виде подкожной инъекции в дозе 100 микрограммов на килограмм в день в течение 21 дня.
|
Препарат будет растворен в 0,9% стерильном физиологическом растворе для инъекций (NaCl) класса USP/NF и приготовлен в концентрации, соответствующей весу участника.
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Анг 1-7 200 мкг/кг/день
Ацетат ангиотензина I/II (1-7) будет вводиться в виде подкожной инъекции в дозе 200 микрограммов на килограмм в день в течение 21 дня.
|
Препарат будет растворен в 0,9% стерильном физиологическом растворе для инъекций (NaCl) класса USP/NF и приготовлен в концентрации, соответствующей весу участника.
Другие имена:
|
|
Плацебо Компаратор: Плацебо
Стерильный физиологический раствор (NaCl) будет вводиться в виде подкожной инъекции в течение 21 дня.
|
Стерильный раствор 0,9% NaCl в воде.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество участников с нежелательными явлениями
Временное ограничение: В 21 день
|
Количество участников с нежелательными явлениями в каждой группе будет сравниваться, чтобы определить, связан ли ангиотензин (1-7) с возникновением нежелательных явлений в значительной степени.
|
В 21 день
|
|
Показатели по шкале оценки болезни Альцгеймера — когнитивная подшкала (ADAS-Cog)
Временное ограничение: 90 дней
|
Шкала оценки болезни Альцгеймера — когнитивная подшкала (ADAS-Cog) — это краткая нейропсихологическая оценка, состоящая из одиннадцати заданий.
Он используется для оценки когнитивных функций.
Ошибки в каждом задании суммируются для получения общего балла от 0 до 70.
Более высокие баллы отражают более выраженную когнитивную дисфункцию: балл 0 соответствует наименьшему ухудшению, а балл 70 соответствует самому большому нарушению.
|
90 дней
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Когнитивные функции после лечения ангиотензином (1-7), измеренные с помощью Монреальской когнитивной оценки (MoCA)
Временное ограничение: 90 дней
|
Разница в результатах экспериментальных групп по сравнению с контрольной группой по Монреальскому когнитивному тесту (MoCA).
Диапазон возможных баллов составляет от 0 до 30, при этом балл 26 и выше считается нормальным.
|
90 дней
|
|
Функция после лечения ангиотензином (1-7), измеренная в ходе совместного исследования болезни Альцгеймера – повседневная деятельность (ADCS-ADL)
Временное ограничение: 90 дней
|
Различия между группами лечения и контрольной группой в совместном исследовании болезни Альцгеймера – повседневная деятельность (ADCS-ADL), опроснике из 23 пунктов для оценки ежедневного функционирования путем опроса участника о выполнении несколькими видами деятельности за последние четыре недели.
Баллы варьируются от 0 до 78, где 0 указывает на наибольшую инвалидность.
|
90 дней
|
|
Влияние ангиотензина (1-7) на биомаркер острого повреждения ЦНС, фосфорилированный тау (p-тау)
Временное ограничение: Зачисление на 21 день
|
Изменение фосфорилированного тау (p-тау), биомаркера, который может прогнозировать снижение когнитивных функций, когнитивные нарушения и деменцию.
|
Зачисление на 21 день
|
|
Влияние ангиотензина (1-7) на биомаркер повреждения ЦНС, фосфорилированный тау (p-тау) через 90 дней
Временное ограничение: Зачисление на 90 дней
|
Изменение фосфорилированного тау (p-тау), биомаркера, который может прогнозировать снижение когнитивных функций, когнитивные нарушения и деменцию.
|
Зачисление на 90 дней
|
|
Влияние ангиотензина (1-7) на целостность белого вещества головного мозга
Временное ограничение: Исходный показатель МРТ до 90 дней
|
Оценка разницы в целостности белого вещества, рассчитанная по МР-изображениям.
|
Исходный показатель МРТ до 90 дней
|
|
Влияние ангиотензина (1-7) на продолжительность пребывания в больнице
Временное ограничение: Прием до выписки, в среднем 5 дней
|
Продолжительность пребывания будет рассчитываться как разница между датами поступления и выписки.
|
Прием до выписки, в среднем 5 дней
|
|
Частота и продолжительность делирия по оценке с помощью метода оценки спутанности сознания (CAM).
Временное ограничение: Прием до выписки, в среднем 5 дней
|
Метод оценки спутанности сознания (CAM) используется для диагностики делирия с использованием алгоритма, основанного на следующих особенностях:
|
Прием до выписки, в среднем 5 дней
|
|
Изменение суицидальных мыслей и поведения по оценке опросника о состоянии здоровья пациента (PHQ-9).
Временное ограничение: Зачисление на 21 день, зачисление на 90 дней
|
Анкета о состоянии здоровья пациента (PHQ-9) представляет собой краткую анкету, используемую для оценки тяжести симптомов депрессии.
Диапазон возможных баллов составляет от 0 до 27, причем более высокий балл указывает на большую тяжесть депрессии.
|
Зачисление на 21 день, зачисление на 90 дней
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Bellal Joseph, MD, University of Arizona
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Rudolph JL, Ramlawi B, Kuchel GA, McElhaney JE, Xie D, Sellke FW, Khabbaz K, Levkoff SE, Marcantonio ER. Chemokines are associated with delirium after cardiac surgery. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2008 Feb;63(2):184-9. doi: 10.1093/gerona/63.2.184.
- Santos RA, Ferreira AJ, Verano-Braga T, Bader M. Angiotensin-converting enzyme 2, angiotensin-(1-7) and Mas: new players of the renin-angiotensin system. J Endocrinol. 2013 Jan 18;216(2):R1-R17. doi: 10.1530/JOE-12-0341. Print 2013 Feb.
- Rodgers KE, Oliver J, diZerega GS. Phase I/II dose escalation study of angiotensin 1-7 [A(1-7)] administered before and after chemotherapy in patients with newly diagnosed breast cancer. Cancer Chemother Pharmacol. 2006 May;57(5):559-68. doi: 10.1007/s00280-005-0078-4. Epub 2005 Aug 12.
- Wang KK, Yang Z, Zhu T, Shi Y, Rubenstein R, Tyndall JA, Manley GT. An update on diagnostic and prognostic biomarkers for traumatic brain injury. Expert Rev Mol Diagn. 2018 Feb;18(2):165-180. doi: 10.1080/14737159.2018.1428089. Epub 2018 Jan 23.
- Khellaf A, Khan DZ, Helmy A. Recent advances in traumatic brain injury. J Neurol. 2019 Nov;266(11):2878-2889. doi: 10.1007/s00415-019-09541-4. Epub 2019 Sep 28.
- McGinn MJ, Povlishock JT. Pathophysiology of Traumatic Brain Injury. Neurosurg Clin N Am. 2016 Oct;27(4):397-407. doi: 10.1016/j.nec.2016.06.002. Epub 2016 Aug 10.
- Povlishock JT. The classification of traumatic brain injury (TBI) for targeted therapies. J Neurotrauma. 2008 Jul;25(7):717-8. doi: 10.1089/neu.2008.9964. No abstract available.
- Kelley BJ, Lifshitz J, Povlishock JT. Neuroinflammatory responses after experimental diffuse traumatic brain injury. J Neuropathol Exp Neurol. 2007 Nov;66(11):989-1001. doi: 10.1097/NEN.0b013e3181588245.
- Hellmich HL, Capra B, Eidson K, Garcia J, Kennedy D, Uchida T, Parsley M, Cowart J, DeWitt DS, Prough DS. Dose-dependent neuronal injury after traumatic brain injury. Brain Res. 2005 May 24;1044(2):144-54. doi: 10.1016/j.brainres.2005.02.054. Epub 2005 Apr 13.
- Woodcock T, Morganti-Kossmann MC. The role of markers of inflammation in traumatic brain injury. Front Neurol. 2013 Mar 4;4:18. doi: 10.3389/fneur.2013.00018. eCollection 2013.
- Israelsson C, Kylberg A, Bengtsson H, Hillered L, Ebendal T. Interacting chemokine signals regulate dendritic cells in acute brain injury. PLoS One. 2014 Aug 25;9(8):e104754. doi: 10.1371/journal.pone.0104754. eCollection 2014.
- Halliwell B. Role of free radicals in the neurodegenerative diseases: therapeutic implications for antioxidant treatment. Drugs Aging. 2001;18(9):685-716. doi: 10.2165/00002512-200118090-00004.
- Ramlawi B, Rudolph JL, Mieno S, Feng J, Boodhwani M, Khabbaz K, Levkoff SE, Marcantonio ER, Bianchi C, Sellke FW. C-Reactive protein and inflammatory response associated to neurocognitive decline following cardiac surgery. Surgery. 2006 Aug;140(2):221-6. doi: 10.1016/j.surg.2006.03.007.
- Raizada MK, Ferreira AJ. ACE2: a new target for cardiovascular disease therapeutics. J Cardiovasc Pharmacol. 2007 Aug;50(2):112-9. doi: 10.1097/FJC.0b013e3180986219.
- Vickers C, Hales P, Kaushik V, Dick L, Gavin J, Tang J, Godbout K, Parsons T, Baronas E, Hsieh F, Acton S, Patane M, Nichols A, Tummino P. Hydrolysis of biological peptides by human angiotensin-converting enzyme-related carboxypeptidase. J Biol Chem. 2002 Apr 26;277(17):14838-43. doi: 10.1074/jbc.M200581200. Epub 2002 Jan 28.
- Massaad CA, Klann E. Reactive oxygen species in the regulation of synaptic plasticity and memory. Antioxid Redox Signal. 2011 May 15;14(10):2013-54. doi: 10.1089/ars.2010.3208. Epub 2010 Oct 28.
- Doobay MF, Talman LS, Obr TD, Tian X, Davisson RL, Lazartigues E. Differential expression of neuronal ACE2 in transgenic mice with overexpression of the brain renin-angiotensin system. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2007 Jan;292(1):R373-81. doi: 10.1152/ajpregu.00292.2006. Epub 2006 Aug 31.
- Bunnemann B, Fuxe K, Metzger R, Mullins J, Jackson TR, Hanley MR, Ganten D. Autoradiographic localization of mas proto-oncogene mRNA in adult rat brain using in situ hybridization. Neurosci Lett. 1990 Jul 3;114(2):147-53. doi: 10.1016/0304-3940(90)90063-f.
- Hellner K, Walther T, Schubert M, Albrecht D. Angiotensin-(1-7) enhances LTP in the hippocampus through the G-protein-coupled receptor Mas. Mol Cell Neurosci. 2005 Jul;29(3):427-35. doi: 10.1016/j.mcn.2005.03.012.
- Regenhardt RW, Mecca AP, Desland F, Ritucci-Chinni PF, Ludin JA, Greenstein D, Banuelos C, Bizon JL, Reinhard MK, Sumners C. Centrally administered angiotensin-(1-7) increases the survival of stroke-prone spontaneously hypertensive rats. Exp Physiol. 2014 Feb;99(2):442-53. doi: 10.1113/expphysiol.2013.075242. Epub 2013 Oct 18.
- Zubcevic J, Waki H, Raizada MK, Paton JF. Autonomic-immune-vascular interaction: an emerging concept for neurogenic hypertension. Hypertension. 2011 Jun;57(6):1026-33. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.111.169748. Epub 2011 May 2. No abstract available.
- Bruhns RP, Sulaiman MI, Gaub M, Bae EH, Davidson Knapp RB, Larson AR, Smith A, Coleman DL, Staatz WD, Sandweiss AJ, Joseph B, Hay M, Largent-Milnes TM, Vanderah TW. Angiotensin-(1-7) improves cognitive function and reduces inflammation in mice following mild traumatic brain injury. Front Behav Neurosci. 2022 Aug 4;16:903980. doi: 10.3389/fnbeh.2022.903980. eCollection 2022.
- Janatpour ZC, Symes AJ. The extended renin-angiotensin system: a promising target for traumatic brain injury therapeutics. Neural Regen Res. 2020 Jun;15(6):1025-1026. doi: 10.4103/1673-5374.270304. No abstract available.
- Pham H, Schwartz BM, Delmore JE, Reed E, Cruickshank S, Drummond L, Rodgers KE, Peterson KJ, diZerega GS. Pharmacodynamic stimulation of thrombogenesis by angiotensin (1-7) in recurrent ovarian cancer patients receiving gemcitabine and platinum-based chemotherapy. Cancer Chemother Pharmacol. 2013 Apr;71(4):965-72. doi: 10.1007/s00280-013-2089-x. Epub 2013 Jan 31.
- Petty WJ, Miller AA, McCoy TP, Gallagher PE, Tallant EA, Torti FM. Phase I and pharmacokinetic study of angiotensin-(1-7), an endogenous antiangiogenic hormone. Clin Cancer Res. 2009 Dec 1;15(23):7398-404. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-09-1957. Epub 2009 Nov 17.
- Hay M, Vanderah TW, Samareh-Jahani F, Constantopoulos E, Uprety AR, Barnes CA, Konhilas J. Cognitive impairment in heart failure: A protective role for angiotensin-(1-7). Behav Neurosci. 2017 Feb;131(1):99-114. doi: 10.1037/bne0000182. Epub 2017 Jan 5.
- Hoyer-Kimura C, Konhilas JP, Mansour HM, Polt R, Doyle KP, Billheimer D, Hay M. Neurofilament light: a possible prognostic biomarker for treatment of vascular contributions to cognitive impairment and dementia. J Neuroinflammation. 2021 Oct 15;18(1):236. doi: 10.1186/s12974-021-02281-1.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- AngT-001
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Ангиотензин (1-7)
-
US Biotest, Inc.National Institutes of Health (NIH); Integra LifeSciences CorporationЗавершенныйДиабетическая стопа | Язва стопы, диабетСоединенные Штаты
-
University of ArizonaNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); Suburban HospitalПрекращеноКогнитивные нарушения | Аортокоронарное шунтированиеСоединенные Штаты
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)ЗавершенныйРак кости | Хондросаркома | Рецидивирующая остеосаркома | Светлоклеточная саркома почки | Метастатическая остеосаркома | Саркома яичников | Рецидивирующая саркома мягких тканей у взрослых | Рецидивирующая саркома матки | Саркома мягких тканей у взрослых, стадия III | Саркома матки III стадии | Саркома мягких... и другие заболеванияСоединенные Штаты
-
Amy ArnoldAmerican Heart AssociationПрекращено
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ЗавершенныйОстрый миелоидный лейкоз | Миелодиспластический синдром | Миелопролиферативное новообразование | Хронический миелогенный лейкоз, BCR-ABL1 положительный | Реципиент трансплантации пуповинной кровиСоединенные Штаты
-
Erasme University HospitalFonds Erasme pour la Recherche MédicaleЕще не набираютНарушение дыхания | SARS-CoV-2 | Коронавирус | Коронавирус, связанный с Sars, как причина заболевания, классифицированного в другом месте
-
Erasme University HospitalFederal University of Minas Gerais; Fonds Erasme pour la Recherche Médicale; AngitecЗавершенный
-
Tarix PharmaceuticalsConstant Therapeutics LLCПрекращеноЛимфома, неходжкинская | Множественная миелома | Болезнь ХоджкинаСоединенные Штаты
-
US Biotest, Inc.Tarix PharmaceuticalsПрекращено
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)ЗавершенныйНеуточненная солидная опухоль у взрослых, специфичная для протоколаСоединенные Штаты