- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06282965
Seguridad y eficacia de la angiotensina (1-7) en personas con lesión cerebral traumática de moderada a grave (ANGel T)
Un estudio aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo sobre la seguridad y eficacia de la angiotensina (1-7) en personas con lesión cerebral traumática (LCT) de moderada a grave
El objetivo de este ensayo clínico es probar la seguridad del medicamento angiotensina (1-7) y saber si funciona bien como tratamiento en personas que han sufrido una lesión cerebral traumática (LCT) de moderada a grave.
Las principales preguntas que este ensayo pretende responder son:
- ¿Es segura la angiotensina (1-7)?
- ¿La angiotensina (1-7) mejora el funcionamiento mental y reduce los signos físicos de daño cerebral en personas que han sufrido una lesión cerebral traumática de moderada a grave?
Los participantes:
- Complete 21 días del tratamiento del estudio que consiste en una inyección una vez al día.
- Proporcionar muestras de sangre.
- Someterse a dos exploraciones por resonancia magnética (MRI) del cerebro.
- Complete tareas y cuestionarios específicos que permitan a los investigadores evaluar el funcionamiento cerebral y psicológico del participante.
Los investigadores compararán tres grupos: dos grupos que reciben diferentes dosis de angiotensina (1-7) y un grupo que recibe un tratamiento similar sin fármaco activo. Esto permitirá a los investigadores ver si el fármaco tiene algún efecto negativo y si mejora el funcionamiento mental y los signos físicos de daño cerebral después de una lesión cerebral traumática.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Clinical Research Coordinator
- Número de teléfono: (520) 237-6845
- Correo electrónico: traumaresearch@arizona.edu
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Participante o representante dispuesto a dar su consentimiento informado.
- Tener 18 años o más al momento de la inscripción.
- Lesión en la cabeza inducida traumáticamente como resultado de un insulto a la cabeza por una fuerza externa.
- Diagnóstico clínico de lesión intracraneal aguda basado en informe de neurorradiólogo. La tomografía computarizada y el informe deben estar disponibles.
- Lesión cerebral traumática (LCT) moderada o grave definida como una puntuación de 12 o menos en la escala de coma de Glasgow (GCS) en la presentación del trauma. En general: TBI moderado se definirá como pérdida de conciencia entre 30 minutos y 24 horas y GCS entre 9 y 12. TBI grave se definirá como pérdida de conciencia > 24 horas y GCS ≤ 9.
- Inscripción dentro de las 48 horas posteriores a la lesión cerebral traumática.
Criterio de exclusión:
- No se puede determinar el momento de la lesión.
- Neurocirugía en los últimos 30 días.
- Antecedentes de enfermedad o trastorno neurodegenerativo, incluida demencia, enfermedad de Parkinson, esclerosis múltiple, trastorno convulsivo o tumores cerebrales que afectarían las pruebas cognitivas.
- Contraindicación para realizarse una resonancia magnética.
- Mujer gestante o lactante.
- Mujer en edad fértil o hombre sexualmente activo que no esté dispuesto a utilizar un método anticonceptivo aceptable durante el período de tratamiento y 7 días después de la última dosis del fármaco del estudio.
- Participación en otro estudio clínico que involucre un producto en investigación dentro de los 30 días anteriores a la inscripción en el estudio.
- Si en opinión del investigador el candidato no es apto para participar en el estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Triple
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Ang 1-7 100 mcg/kg/día
El acetato de angiotensina I/II (1-7) se administrará mediante inyección subcutánea en una dosis de 100 microgramos por kilogramo por día durante 21 días.
|
El medicamento se disolverá en solución salina inyectable (NaCl) estéril de grado USP/NF al 0,9% y se preparará en una concentración que se alinee con el peso del participante.
Otros nombres:
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Experimental: Ang 1-7 200 mcg/kg/día
El acetato de angiotensina I/II (1-7) se administrará mediante inyección subcutánea a una dosis de 200 microgramos por kilogramo por día durante 21 días.
|
El medicamento se disolverá en solución salina inyectable (NaCl) estéril de grado USP/NF al 0,9% y se preparará en una concentración que se alinee con el peso del participante.
Otros nombres:
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Comparador de placebos: Placebo
Se administrará solución salina estéril (NaCl) en forma de inyección subcutánea durante 21 días.
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Solución estéril de NaCl al 0,9% en agua.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de participantes con eventos adversos
Periodo de tiempo: A los 21 dias
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Se comparará el número de participantes con eventos adversos en cada grupo para determinar si la angiotensina (1-7) está asociada significativamente con la aparición de eventos adversos.
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A los 21 dias
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Desempeño en la Escala de Evaluación de la Enfermedad de Alzheimer - Subescala Cognitiva (ADAS-Cog)
Periodo de tiempo: 90 dias
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La Escala de Evaluación de la Enfermedad de Alzheimer - Subescala Cognitiva (ADAS-Cog) es una evaluación neuropsicológica breve que consta de once tareas.
Se utiliza para evaluar la función cognitiva.
Los errores en cada tarea se suman para obtener una puntuación total que oscila entre 0 y 70.
Las puntuaciones más altas representan una mayor disfunción cognitiva, donde una puntuación de 0 representa el menor deterioro y una puntuación de 70 representa el mayor deterioro.
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90 dias
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Funciones cognitivas después del tratamiento con angiotensina (1-7) medidas por la Evaluación Cognitiva de Montreal (MoCA)
Periodo de tiempo: 90 dias
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Diferencia en el desempeño de los grupos de tratamiento en comparación con los controles en la Evaluación Cognitiva de Montreal (MoCA).
El rango de puntuaciones posibles es de 0 a 30, y las puntuaciones de 26 o más se consideran normales.
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90 dias
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Función después del tratamiento con angiotensina (1-7), medida por el Estudio cooperativo de la enfermedad de Alzheimer - Actividades de la vida diaria (ADCS-ADL)
Periodo de tiempo: 90 dias
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Diferencias entre los grupos de tratamiento y los controles en el Estudio Cooperativo de la Enfermedad de Alzheimer - Actividades de la Vida Diaria (ADCS-ADL), un inventario de 23 ítems para evaluar el funcionamiento diario preguntando sobre el desempeño de múltiples actividades del participante en las últimas cuatro semanas.
Las puntuaciones varían de 0 a 78, donde 0 indica la mayor discapacidad.
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90 dias
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Efectos de la angiotensina (1-7) sobre el biomarcador de daño agudo del SNC tau fosforilada (p-tau)
Periodo de tiempo: Inscripción a 21 días
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Cambio en tau fosforilada (p-tau), un biomarcador que puede predecir el deterioro cognitivo, el deterioro cognitivo y la demencia.
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Inscripción a 21 días
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Efectos de la angiotensina (1-7) sobre el biomarcador de daño del SNC tau fosforilada (p-tau) después de 90 días
Periodo de tiempo: Inscripción a 90 días
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Cambio en tau fosforilada (p-tau), un biomarcador que puede predecir el deterioro cognitivo, el deterioro cognitivo y la demencia.
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Inscripción a 90 días
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Efectos de la angiotensina (1-7) sobre la integridad de la sustancia blanca del cerebro
Periodo de tiempo: Valor inicial de resonancia magnética hasta los 90 días
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Evaluación de la diferencia en la integridad de la sustancia blanca calculada a partir de imágenes de resonancia magnética.
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Valor inicial de resonancia magnética hasta los 90 días
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Efectos de la angiotensina (1-7) sobre la duración de la estancia hospitalaria
Periodo de tiempo: Ingreso al alta, promedio de 5 días
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La duración de la estancia se calculará como la diferencia entre las fechas de ingreso y alta.
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Ingreso al alta, promedio de 5 días
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Incidencia y duración del delirio según lo evaluado por el Método de evaluación de la confusión (CAM)
Periodo de tiempo: Ingreso al alta, promedio de 5 días
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El Método de Evaluación de la Confusión (CAM) se utiliza para diagnosticar el delirio mediante un algoritmo basado en las siguientes características:
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Ingreso al alta, promedio de 5 días
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Cambio en la ideación y el comportamiento suicida según lo evaluado por el Cuestionario de salud del paciente (PHQ-9)
Periodo de tiempo: Inscripción a 21 días, inscripción a 90 días
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El Cuestionario de salud del paciente (PHQ-9) es un breve cuestionario que se utiliza para evaluar la gravedad de los síntomas de la depresión.
El rango de puntuaciones posibles es de 0 a 27, y una puntuación más alta indica una mayor gravedad de la depresión.
|
Inscripción a 21 días, inscripción a 90 días
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Bellal Joseph, MD, University of Arizona
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
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- Hoyer-Kimura C, Konhilas JP, Mansour HM, Polt R, Doyle KP, Billheimer D, Hay M. Neurofilament light: a possible prognostic biomarker for treatment of vascular contributions to cognitive impairment and dementia. J Neuroinflammation. 2021 Oct 15;18(1):236. doi: 10.1186/s12974-021-02281-1.
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Términos relacionados con este estudio
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Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
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Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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