320 detektoros számítógépes tomográfia a szívizom extracelluláris térfogatfrakciójának felmérésére pitvarfibrillációban szenvedő betegeknél az AF abláció előtt.

A pitvarfibrilláció (AF) a leggyakoribb szívritmuszavar, amely jelentős egészségügyi kiadásokkal jár. A népesség elöregedésével az AF prevalenciája növekszik. Az AF gyakran együtt jár szívelégtelenséggel (HF), csökkentett (HFrEF) vagy megőrzött (HFpEF) ejekciós frakcióval. Az AF és a HF közötti kapcsolat összetett, és az egyik feltétel kockázati tényezőt jelent a másik számára. A szívizom intersticiális fibrózisa a szívizom remodellációjának egyik jellemzője, amely a PF-hez és szívelégtelenséghez vezető kockázati tényezőknek való kitettség következménye. Mindazonáltal, az intersticiális fibrózis szerepe a szívelégtelenséggel járó és anélküli pitvarfibrillációban szenvedő betegek prognózisában továbbra sem ismert.

Az AF jelentős hatással van a betegek jólétére és életminőségére. A kellemetlen tünetekkel való megbirkózáson túl az ilyen állapotú egyéneknek nagyobb a kockázata a jövőbeni nemkívánatos eseményeknek, mint például a gyengeség, a szélütés, a demencia és az összes okból bekövetkező halálozás. Ezen aggodalmak kezelésére sok beteg választ olyan eljárásokat, mint az AF abláció, a gyógyulás reményében. Bár ennek az eljárásnak az eredményei ígéretesek, az AF abláción átesett betegek kis százalékánál előfordulhat, hogy az aritmia kiújul, vagy azt tapasztalhatja, hogy a résztvevő szívének szisztolés funkciója nem áll teljesen helyre. A kutatók célja annak vizsgálata, hogy van-e összefüggés a szívizomfibrózis és az AF ablációt követő rossz kimenetelek között.

A szív MRI (CMR) az intersticiális fibrózis mennyiségi meghatározásának arany standard módszere. A diffúz intersticiális fibrózis az extracelluláris térfogat (ECV) képalkotással számszerűsíthető. A CMR-alapú bal kamrai ECV-t több szív- és érrendszeri betegség esetén is kedvezőtlen kimenetelekkel hozták összefüggésbe. A CMR elérhetősége azonban csak a szakértelemmel rendelkező felsőfokú központokra korlátozódik. A szív-CT egy alternatív módszer az intersticiális fibrózis kimutatására és számszerűsítésére az ECV mennyiségi meghatározásával. A CT-eredetű ECV számos tanulmányban kimutatta, hogy kiváló korrelációt mutat a CMR-eredetű ECV-vel. A szív-CT széles körben elérhető, és nagyobb térbeli felbontással rendelkezik. Mivel a szokásos preablációs rutin részeként a betegek szív-CT-vizsgálaton esnek át, hogy pontosan feltérképezzék a résztvevő szívének anatómiáját, a vizsgálóknak meg kell mérniük az ECV-paramétereket a látogatás során.