3. munkacsomag Oktatás intenzív osztályos klinikusok számára a palliatív alapellátásban

Háttér A lakosság összes elhunytának körülbelül 10%-a hal meg intenzív osztályra (ICU) való felvétel után. Ezeknek a betegeknek aggasztó tünetei lehetnek, és intenzívebb, életüket meghosszabbító kezelésben részesülhetnek, mint ahogyan azt maguk választották volna. Ez családi stresszhez vezethet, de mentális szorongáshoz is vezethet az intenzív osztályon dolgozók körében.

Az EPIC projekt célja a súlyosan beteg betegek és családjaik palliatív ellátásának fenntartható javítása az intenzív osztályokon. Ennek érdekében egy interdiszciplináris konzorcium dolgozik együtt egy új, gyakorlatias palliatív ellátási modell létrehozásán a távorvoslás segítségével. A projekt az első olyan európai intervenciós tanulmány, amely az intenzív osztályon végzett palliatív ellátásról szól, amely rendszeralapú megközelítést alkalmaz proaktív betegazonosítással, ellenőrző listákkal és vegyes tanulással, amelyet az intenzív osztály személyzetének speciális igényeinek megfelelően alakítottak ki. Az EPIC víziója, hogy hozzájáruljon a tudatosság változásához, az élethosszabbítás szűk fókuszáról a gondozás holisztikusabb megközelítésére.

A 3. munkacsomag (WP) célkitűzései A cél az intenzív osztályon dolgozók hozzáállásának, megértésének és önbizalmának javítása. E célból a blended tanulást fejlesztik és hajtják végre. A cél a palliatív ellátás alapjainak megismertetése kognitív, affektív és pszichomotoros szinten. A projekt nemzetközi jellege miatt angol nyelvű, helyi nyelvű feliratozással készül. Ezenkívül műhelymunkát kell tartani beteg- és családtanácsadókkal.

Blend learning fejlesztése és megvalósítása

A blended learning programot a vizsgálatban részt vevő összes intenzív osztályos személyzetnek el kell végeznie a beavatkozást megelőző 4 hét keresztezési időszakban. A tananyag kidolgozása egy másik munkacsomaggal szoros együttműködésben történik. A fő cél a szabványos EPIC eljárások tanítása a következő kérdések segítségével:

1. Miért van szükség palliatív ellátásra?
2. Mikor kell palliatív ellátás szakorvosi konzultációt kérni?
3. Hogyan lehet üzenetet küldeni a palliatív ellátásnak?
4. Melyek a palliatív ellátás kritikus elemei az intenzív osztályon?

A résztvevők először teljesítik az eLearning programot. Ezt az adatbiztonságos nyílt forráskódú platformon keresztül teszik elérhetővé számukra: BeST, Charite. A résztvevők ezután interaktív online workshopokon vesznek részt, amelyeket a vizsgálatban részt vevő kutatók moderálnak. A műhelytanterv a kommunikációs készségek képzésére és az eLearning utáni nyitott kérdésekre is összpontosít. Két, egyenként 90 perces workshopot kínálnak, hogy az intenzív osztály összes dolgozója részt vehessen. Ezen kívül minden workshopon kidolgoznak és osztanak ki egy zsebkártyát a tünetek felmérésére, a kommunikációra és az ellátás tervezésére.

A képzés hatásának értékelése A blended learning értékelésére különböző időpontokban kerül sor. Egyrészt a validált CPD Válasz Questionnaire-t, egy 12 elemből álló kérdőívet, amely felméri a CPD tevékenységek hatását a klinikai viselkedési szándékok változásaira. A CPD-tevékenységek felhasználhatók annak jelzésére, hogy az új ismeretek változásokat eredményezhetnek a gyakorlatban.

Hogy a vizsgálók milyen változásokat szeretnének mérni, az a tanterv kidolgozása során derül ki.

Az összehasonlító önértékelés (CSA) nyereséget arra használják, hogy értékeljék a konkrét tanulási hatásokat a tudás, az attitűdök és a készségek növekedésével összefüggésben. Itt a résztvevők saját tudásuk gyarapodását értékelik a poszt/ebben az értékelésben. Az információkat német iskolai osztályzatok alapján értékelték (1 = nagyon jó, 6 = nem kielégítő). Ezt követően az attitűd- és tudásszinteken elért tanulási nyereség a következőképpen számítható ki: CSA Gain [%] = ((MWpre-MWpost)/(Mwpre-1)) x 100.

A tanulási célok a kidolgozandó tananyagra épülnek majd, így a kérdőívet is benyújtják módosításként. Mindkét kérdőív elérhető lesz a résztvevők számára linken és/vagy QR-kódon keresztül a SoSci Survey eszköz segítségével. A CPD-t a blended learning előtt és után, valamint hat hónap után, a CSA-növekedést pedig vegyes tanulás után és hat hónap után is fel kell mérni.

A kérdőívek angol nyelven érhetők el, és a technika állása szerint oda-vissza fordítják őket. Az utókérdőívek emlékeztetőit e-mailben küldjük meg a résztvevőknek. Az eredményeket közlik a többi helyszín vizsgálójával, és a beavatkozási tanulmány befejezése után a tananyag frissítésére használják fel.

A betegek és a családok workshopjának lebonyolítása és értékelése A betegek és hozzátartozók részvételével közös munkaértekezletet tartanak, hogy integrálják nézőpontjaikat és igényeiket a professzionális gondozók készségei és ismeretei tekintetében. Ezt követően ez is értékelésre kerül, így a fejlesztendő tartalom biztosítja az értékelés tételeit. Az értékelést online kérdőívként is összegyűjtjük a SoSci-n keresztül.