Pracovní balíček 3 Vzdělávání pro lékaře na JIP v oblasti základní paliativní péče

Pozadí Přibližně 10 % všech zemřelých lidí v populaci umírá po přijetí na jednotku intenzivní péče (JIP). Tito pacienti mohou mít nepříjemné příznaky a mohou dostávat intenzivnější život prodlužující léčbu, než by si sami zvolili. To může vést k rodinnému stresu, ale také k psychické tísni mezi pracovníky intenzivní péče.

Projekt EPIC se zaměřuje na udržitelné zlepšování paliativní péče o vážně nemocné pacienty a jejich rodiny na JIP. Za tímto účelem spolupracuje mezioborové konsorcium na poskytnutí nového praktického modelu paliativní péče s využitím telemedicíny. Projekt je první evropskou intervenční studií o paliativní péči na JIP využívající systémový přístup s proaktivní identifikací pacientů, kontrolním seznamem a smíšeným učením navrženým tak, aby vyhovoval specifickým potřebám personálu JIP. Vizí EPIC je přispět ke změně povědomí od úzkého zaměření na prodloužení života k holističtějšímu přístupu k péči.

Cíle pracovního balíčku (WP) 3 Cílem je zlepšit přístup, porozumění a sebevědomí personálu JIP. Za tímto účelem bude vyvinuto a implementováno smíšené učení. Cílem je naučit základy paliativní péče na kognitivní, afektivní a psychomotorické úrovni. Vzhledem k mezinárodnímu charakteru projektu má být vypracován v angličtině s titulky v místních jazycích. Kromě toho by měl být proveden workshop s poradci pacientů a rodinných příslušníků.

Vývoj a implementace kombinovaného vzdělávání

Program smíšeného učení musí absolvovat všichni zaměstnanci JIP účastnící se studie během období křížení 4 týdnů před intervencí. Učební plán bude vypracován v úzké spolupráci s dalším pracovním balíčkem. Hlavním cílem je naučit standardizované postupy EPIC pomocí následujících otázek:

1. Proč je paliativní péče nezbytná?
2. Kdy zavolat odbornou konzultaci v paliativní péči?
3. Jak poslat zprávu o paliativní péči?
4. Jaké jsou kritické prvky paliativní péče na JIP?

Účastníci nejprve absolvují eLearningový program. Toto je jim zpřístupněno prostřednictvím datově zabezpečené open-source platformy: BeST, Charite. Účastníci se poté zúčastní interaktivních online workshopů, které budou moderovat vyšetřovatelé zapojení do studie. Kurikulum workshopu se také zaměřuje na nácvik komunikačních dovedností a otevřených otázek po eLearningu. Budou nabídnuty dva workshopy, každý o délce 90 minut, aby se mohli zúčastnit všichni zaměstnanci JIP. Kromě toho bude na každém workshopu vyvinuta a rozdána kapesní karta pro hodnocení symptomů, komunikaci a plánování péče.

Vyhodnocení dopadu školení Vyhodnocení kombinovaného vzdělávání probíhá v různých časech. Na jedné straně bude použit validovaný dotazník CPD Response Questionnaire, 12-položkový dotazník k posouzení dopadu aktivit CPD na změny klinických záměrů chování. Činnosti CPD lze použít jako způsob, jak ukázat, že nové poznatky mohou vést ke změnám v praxi.

Které změny chtějí vyšetřovatelé změřit, se ukáží během vývoje kurikula.

Zisk komparativního sebehodnocení (CSA) se používá k hodnocení specifických efektů učení ve vztahu k nárůstu znalostí, postojů a dovedností. Zde účastníci hodnotí svůj vlastní nárůst znalostí v příspěvku/tomto hodnocení. Informace jsou hodnoceny pomocí německých školních známek (1 = velmi dobrý, 6 = neuspokojivý). Následně lze zisk z učení na úrovních postoje a znalostí vypočítat jako zisk CSA [%] = ((MWpre-MWpost)/(Mwpre-1)) x 100.

Výukové cíle budou vycházet z učebních osnov, které budou vypracovány, takže dotazník bude rovněž předložen jako dodatek. Oba dotazníky budou účastníkům zpřístupněny prostřednictvím odkazu a/nebo QR kódu pomocí nástroje SoSci Survey. CPD se má zkoumat před a po kombinovaném vzdělávání a po šesti měsících a zisk CSA po kombinovaném vzdělávání a také po šesti měsících.

Dotazníky jsou k dispozici v angličtině a budou překládány tam a zpět podle aktuálního stavu techniky. Upomínky na následné dotazníky budou účastníkům zaslány e-mailem. Výsledky budou sděleny zkoušejícím na jiných pracovištích a použity k aktualizaci osnov po skončení intervenční studie.

Vedení a hodnocení workshopu pro pacienty a rodinu Uskuteční se společný workshop s pacienty a příbuznými s cílem integrovat jejich perspektivy a potřeby z hlediska dovedností a znalostí profesionálních pečovatelů. To bude následně také vyhodnoceno, přičemž obsah, který má být vytvořen, poskytne položky hodnocení. Hodnocení se také shromažďuje jako online dotazník prostřednictvím SoSci.