- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT07494591
TEAS az ipsilateralis vállfájás kezelésére videóasszisztált torakoszkópos tüdőműtét után
Preoperatív transzkután elektromos akupunktúra stimuláció az ipsilateralis vállfájás ellen videóasszisztált torakoszkópos tüdőműtét után: Több központos, egyszemélyes vak, randomizált kontrollált vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az ipszilaterális vállfájás (ISP) gyakori és gyakran súlyos szövődménye a tüdőműtét utáni videóasszisztált torakoszkópos műtétnek (VATS), amely jelentősen befolyásolja a beteg felépülését és életminőségét. A jelenlegi fájdalomcsillapító stratégiák nem mindig hatékonyak teljes mértékben az ISP megelőzésében vagy enyhítésében. A transzkután elektromos akupunktúra stimuláció (TEAS) egy nem gyógyszeres beavatkozás, amely különféle fájdalmi állapotokban mutatott ígéretet.
Ez a vizsgálat egy többcentrumos, egyszeresen vak, randomizált kontrollált kísérlet, amelynek célja a preoperatív TEAS hatékonyságának és biztonságosságának vizsgálata a tüdőműtét utáni VATS-t követő ipszilaterális vállfájás előfordulásának és súlyosságának csökkentésében.
Körülbelül 216 résztvevőt fogunk toborozni több központból, akik tüdőműtétre készülő VATS-műtétet kapnak. A bevonási kritériumoknak megfelelő résztvevőket rétegzett blokk randomizációs módszerrel 1:1 arányban osztják be vagy a TEAS csoportba, vagy a placebo stimulációs kontrollcsoportba, hogy a csoporteloszlás kiegyensúlyozott legyen. A vizsgálati tervezet egyszeres vakítást alkalmaz, ami azt jelenti, hogy a résztvevők nem tudják, melyik csoportba tartoznak.
A TEAS csoportba tartozó résztvevők preoperatív transzkután elektromos akupunktúra stimulációt kapnak meghatározott akupunktúrás pontokon előre beállított áramerősséggel. A placebo stimulációs kontrollcsoport ugyanazt az eljárást kapja, de a készülék úgy van beállítva, hogy ne adjon le aktív elektromos stimulációt. A beavatkozást a műtéti eljárás előtt végzik el.
A vizsgálat elsődleges kimenetele az ipszilaterális vállfájás előfordulása és súlyossága a műtét utáni első 24-48 órában, amelyet Verbális Válasz Skála (VAS) segítségével mérnek.
A másodlagos és egyéb kimenetelek közé tartozik az opioidfogyasztás, a fájdalom pontszámai különböző időpontokban, a felépülés minősége, a beteg elégedettsége a fájdalomkezeléssel, valamint a beavatkozással kapcsolatos mellékhatások előfordulása.
Az adatokat a perioperatív időszak különböző időpontjaiban gyűjtik össze és elemezik, hogy meghatározzák a preoperatív TEAS potenciális előnyeit. Ez a vizsgálat célja, hogy magas minőségű bizonyítékot szolgáltasson a TEAS klinikai alkalmazására, mint biztonságos, hatékony és könnyen alkalmazható stratégia az ISP megelőzésére vagy enyhítésére VATS után, ezáltal javítva a beteg kimeneteleket.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Shiyou Wei
- Telefonszám: 15601680099
- E-mail: lovewishyou@tongji.edu.cn
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Xin Lv
- Telefonszám: 13661869919
- E-mail: xinlvg@126.com
Tanulmányi helyek
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Kína
- Fudan University Shanghai Cancer Center
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Kína, 200120
- Shanghai East Hospital,Affiliated to Tongji University
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Kína, 200082
- Shanghai Pulmonary Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Egyoldali mellkasi műtétre tervezett betegek
- Életkor ≥ 18 év, nemtől függetlenül
- ASA fizikai állapot besorolás I-III
- Nincs súlyos szív- vagy tüdőelégtelenség vagy egyéb jelentős komorbiditás
Kizárási kritériumok:
- Már meglévő vállfájdalom vagy funkcionális károsodás
- Súlyos mentális betegség vagy kognitív károsodás
- Kétoldali mellkasi műtét
- Egyéb, a vizsgálatvezetők által alkalmatlannak ítélt állapotok (az okokat dokumentálni kell)
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: TEAS Csoport
A résztvevők műtét előtti transzkután elektromos akupunktúra stimulációt (TEAS) kapnak.
A TEAS-t 30 percen keresztül kétszer alkalmazzák: (1) a műtét előtti estén és (2) a műtét napján, az anesztézia indukciója előtt.
|
A TEAS egy nem-invazív transzkután elektromos stimulációs eljárás.
A TEAS eszköz ritka-sűrű hullámformát juttat ki.
Az áramerősség 2-20 mA tartományban van beállítva.
A beavatkozást végző szakember a beállított biztonsági határokon belül, a beteg toleranciája alapján állítja be az áramerősséget, hogy enyhe fájdalom/"deqi" érzést tartson fenn.
A TEAS-t kétszer, alkalmanként 30 percig alkalmazzák: a műtét előtti estén és a műtét napján, az anesztézia indukciója előtt.
Az elektródokat a LI4 (Hegu), PC6 (Neiguan), SJ14 (Jianliao) és LI15 (Jianyu) pontokra helyezik.
|
|
Sham Comparator: Általan TEAS Csoport
A kontrollcsoport érzékszervi illesztéssel álstimulációs eljárást kap.
Ál-TEAS-t alkalmaznak 30 percre kétszer: (1) a műtét előtti estén és (2) a műtét napján az anesztézia indukciója előtt.
|
A hamis eljárás egy érzékszervileg egyeztetett inaktív stimuláció.
Az első 30 másodpercben az aktív TEAS csoporttal megegyező stimulációs paramétereket alkalmaznak egy ritka-sűrű hullámformával azonnali stimulációval (5-10 mA), hogy enyhe bizsergő érzést keltsenek, amely megfelel az aktív csoportnak.
30 másodperc után az eszköz leállítja a hatékony elektromos áram leadását, miközben a normál jelzőfények és a működési felület működésben marad.
A hamis stimulációt kétszer alkalmazzák: először a műtét előtti estén, majd a műtét napján az anesztézia indukciója előtt, minden alkalommal 30 percig.
Az elektródák elhelyezése megegyezik a TEAS csoportéval a LI4 (Hegu), PC6 (Neiguan), SJ14 (Jianliao) és LI15 (Jianyu) pontokon.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A kontralaterális vállfájdalom (ISP) előfordulása vállmozgással 24 órával a műtét után
Időkeret: 24 órával a műtét után
|
A fájdalom intenzitását a Verbális Értékelési Skála (VRS, 0-10, ahol a 10 a legrosszabb fájdalmat jelenti) segítségével értékeljük.
A résztvevők maximális vállkörbefordulást (elülső, felső, hátsó, alsó) hajtanak végre ülő/álló helyzetben, kinyújtott könyökkel, és a maximális VRS pontszámot rögzítjük. Az ISP-t VRS pontszám ≥1-ként definiáljuk. |
24 órával a műtét után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Kumulatív opioidfogyasztás 24 órával a műtét után
Időkeret: 24 órával a műtét után
|
A posztoperatív 24 órán belüli összes opioidfelhasználást rögzítik és intravénás morfinekvivalensekre konvertálják.
|
24 órával a műtét után
|
|
A postoperatív hányinger és hányás (PONV) incidenciája 24 órával a műtét után
Időkeret: 24 órával a műtét után
|
A műtét utáni első 24 órában hányad vagy hányingerrel küzdő résztvevők számát rögzítik.
|
24 órával a műtét után
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az ipsilateralis vállfájdalom (ISP) előfordulása
Időkeret: 48 óra és 72 óra posztoperatívan
|
A mozgás közbeni (maximális vállkörbefordítás) és nyugalmi fájdalom intenzitását 48 és 72 órával műtét után értékelik, ugyanazzal a VRS módszerrel, mint a primer kimenetel esetében, és a VRS ≥1 értékkel rendelkező résztvevők számát rögzítik.
|
48 óra és 72 óra posztoperatívan
|
|
Kumulatív opioid fogyasztás a műtét utáni 25. és 48. óra között
Időkeret: 48 órával a műtét után
|
A teljes opioidfogyasztást a műtét utáni 25-48. órában rögzítik és intravénás morfinekvivalensekre számítják át.
|
48 órával a műtét után
|
|
Posztoperatív felépülés minősége
Időkeret: 24 óra, 48 óra és 72 óra posztoperatívan
|
A felépülés minőségét a 15 tételes Felépülés Minősége (QoR-15) skálával értékeljük, amely 5 dimenziót tartalmaz (érzelmi állapot, fizikai kényelem, pszichológiai támogatás, fizikai függetlenség, fájdalom), összesen 15 tétellel (pontszám tartomány 0-150, a magasabb pontszámok jobb felépülést jeleznek).
A minimális klinikailag jelentős különbség (MCID) 6 pont.
|
24 óra, 48 óra és 72 óra posztoperatívan
|
|
Az első posztoperatív fingás időpontja
Időkeret: 48 órával a műtét után
|
Rögzítve lesz az idő (órában) a műtét befejezésétől a résztvevő első rektumon át történő gázürítéséig.
|
48 órával a műtét után
|
|
Posztoperatív hányinger és hányás incidenciája műtét után
Időkeret: 48 óra és 72 óra posztoperatívan
|
A műtét utáni 25–48. és 49–72. órák között hányadik résztvevőnél jelentkezett hányinger vagy hányás, azt rögzítjük.
|
48 óra és 72 óra posztoperatívan
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Shiyou Wei, Tongji University Affiliated Shanghai Pulmonary Hospital
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Becsült)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- L25-604
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Ipsilaterális vállfájdalom
-
Encore Medical, L.P.BefejezveRotátormandzsetta artropátia | Sikertelen Total Shoulder | Sikertelen félízületi műtétEgyesült Államok
-
Xijing HospitalBefejezveAorta disszekció | AKI - Akut vesekárosodás | PAI-1 4G/5G polimorfizmusKína
Klinikai vizsgálatok a TEAS
-
The Third Affiliated hospital of Zhejiang Chinese...ToborzásÉletminőség | Krónikus rákos fájdalomKína
-
Zhihong LUBefejezveVeseműködési zavar | Átmeneti májműködési zavarKína
-
ShuGuang HospitalGuangdong Provincial People's HospitalBefejezve
-
Beijing 302 HospitalBefejezveCirrózis | Gasztrointesztinális endoszkópia | Variceális vérzés | Felső gyomor-bélrendszeri vérzésKína
-
West China HospitalToborzás
-
Lu ChaoToborzásPosztoperatív vizeletretenció (POUR)Kína
-
Huazhong University of Science and TechnologyWuhan General Hospital of Guangzhou Military CommandIsmeretlenAz in vitro megtermékenyítésből eredő terhesség felügyeleteKína
-
Xian Children's HospitalToborzásA TEAS hatása a gyermekek fájdalmára és izgatottságáraKína
-
wangqiangIsmeretlenPosztoperatív hányinger és hányásKína