- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT07494591
비디오 보조 흉강경 폐 수술 후 동측 어깨 통증에 대한 TEAS
비디오 보조 흉강경 폐 수술 후 동측 어깨 통증에 대한 수술 전 경피적 전기 경혈 자극: 다기관, 단일 맹검, 무작위 대조 시험
연구 개요
상세 설명
동측 어깨 통증(ISP)은 폐 수술을 위한 비디오보조 흉강경 수술(VATS) 후 발생하는 흔하면서도 종종 심각한 합병증으로, 환자의 회복과 삶의 질에 큰 영향을 미칩니다. 현재의 통증 관리 전략은 ISP를 예방하거나 완화하는 데 항상 완전히 효과적이지 않습니다. 경피적 전기 경혈 자극(TEAS)은 다양한 통증 상태에서 잠재력을 보여준 비약물적 중재입니다.
본 연구는 폐 수술을 위한 VATS 후 발생하는 동측 어깨 통증의 발생률과 심각도를 줄이는 데 있어 술전 TEAS의 효능과 안전성을 조사하기 위해 설계된 다기관, 단일맹검, 무작위 대조 시험입니다.
다양한 기관에서 폐 수술을 위해 VATS를 예정한 약 216명의 참가자를 모집할 것입니다. 포함 기준을 충족하는 참가자는 균형 잡힌 군 분포를 보장하기 위해 층화된 블록 무작위 배정 방법을 사용하여 TEAS 군 또는 위 자극 대조군에 1:1 비율로 무작위 배정됩니다. 연구 설계는 단일맹검을 채택하여 참가자가 자신의 군 배정을 알지 못하게 합니다.
TEAS 군의 참가자는 미리 설정된 전류 강도로 특정 경혈에 대해 술전 경피적 전기 경혈 자극을 받을 것입니다. 위 자극 대조군은 활성 전기 자극을 전달하지 않도록 장치를 설정한 동일한 절차를 받을 것입니다. 중재는 수술 절차 전에 시행됩니다.
본 연구의 주요 결과는 수술 후 첫 24-48시간 내 동측 어깨 통증의 발생률과 심각도로, 언어 반응 척도(VAS)를 사용하여 측정됩니다.
2차 및 기타 결과에는 오피오이드 소비량, 다양한 시점의 통증 점수, 회복의 질, 통증 관리에 대한 환자 만족도, 중재와 관련된 부작용 발생이 포함됩니다.
수술 전후 기간 동안 다양한 시점에서 데이터를 수집하여 술전 TEAS의 잠재적 이점을 결정하기 위해 분석할 것입니다. 본 연구는 VATS 후 ISP를 예방하거나 완화하는 안전하고 효과적이며 쉽게 적용 가능한 전략으로서 TEAS의 임상 적용을 위한 고품질 증거를 제공하여 환자 결과를 개선하는 것을 목표로 합니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Shiyou Wei
- 전화번호: 15601680099
- 이메일: lovewishyou@tongji.edu.cn
연구 연락처 백업
- 이름: Xin Lv
- 전화번호: 13661869919
- 이메일: xinlvg@126.com
연구 장소
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, 중국
- Fudan University Shanghai Cancer Center
-
Shanghai, Shanghai Municipality, 중국, 200120
- Shanghai East Hospital,Affiliated to Tongji University
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Shanghai, Shanghai Municipality, 중국, 200082
- Shanghai Pulmonary Hospital
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 단측 흉부 수술 예정인 환자
- 성별에 관계없이 18세 이상
- ASA 신체 상태 분류 I-III
- 심각한 심폐 기능 부전 또는 기타 주요 동반 질환 없음
제외 기준:
- 기존 어깨 통증 또는 기능 장애
- 심각한 정신 질환 또는 인지 장애
- 양측 흉부 수술
- 연구자가 부적절하다고 판단하는 기타 모든 조건 (이유는 문서화해야 함)
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 티스 그룹
참가자는 수술 전 경피적 전기 침 자극(TEAS)을 받게 됩니다.
TEAS는 30분 동안 두 번 시행됩니다: (1) 수술 전날 저녁과 (2) 수술 당일 마취 유도 전입니다.
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TEAS는 비침습적 경피 전기 자극 절차입니다.
TEAS 장치는 희소-밀집 파형을 전달합니다.
전류 강도는 2-20 mA 범위 내에서 설정됩니다.
중재 관리자는 환자의 내성에 따라 미리 정의된 안전 한도 내에서 전류 강도를 조정하여 가벼운 통증/"득기" 감각을 유지합니다.
TEAS는 수술 전날 저녁과 수술 당일 마취 유도 전에 각각 30분씩 두 번 시행됩니다.
전극은 LI4(합곡), PC6(내관), SJ14(견료), LI15(견유)에 부착됩니다.
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가짜 비교기: 가짜 TEAS 그룹
대조군은 감각 매칭을 통한 가짜 자극 절차를 받습니다.
가짜 TEAS는 수술 전날 저녁과 수술 당일 마취 유도 전, 두 번에 걸쳐 30분 동안 시행됩니다.
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가짜 시술은 감각적으로 일치하는 비활성 자극입니다.
처음 30초 동안은 활성 TEAS 그룹과 동일한 자극 매개변수를 사용하여 희소-밀집 파형과 순간 자극(5-10 mA)을 통해 활성 팔과 일치하는 약한 저림감을 유발합니다.
30초 후, 장치는 정상 표시등과 작동 인터페이스를 유지하면서 효과적인 전류 전달을 중단합니다.
가짜 자극은 두 번 시행됩니다: 수술 전날 저녁과 수술 당일 마취 유도 전에 각각 30분씩 시행합니다.
전극 배치는 LI4(합곡), PC6(내관), SJ14(견료), LI15(견유)에서 TEAS 팔과 동일합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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수술 후 24시간 경과 시 어깨 움직임에 따른 동측성 어깨 통증(ISP) 발생률
기간: 수술 후 24시간
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통증 강도는 언어 평가 척도(VRS, 0-10점, 10점은 최악의 통증을 나타냄)를 사용하여 평가됩니다.
참가자는 앉은 자세/서 있는 자세에서 팔꿈치를 펴고 최대 어깨 원운동(전방, 상방, 후방, 하방)을 수행하며, 최대 VRS 점수가 기록됩니다.
ISP는 VRS 점수 ≥1로 정의됩니다.
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수술 후 24시간
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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수술 후 24시간 누적 오피오이드 소비량
기간: 수술 후 24시간
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수술 후 24시간 내 총 오피오이드 사용량이 기록되고 정맥 내 모르핀 등가물로 변환됩니다.
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수술 후 24시간
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수술 후 24시간 이내에 발생한 수술 후 오심 및 구토(PONV)의 발생률
기간: 수술 후 24시간
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수술 후 24시간 내에 메스꺼움 또는 구토를 경험한 참가자 수가 기록됩니다.
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수술 후 24시간
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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동측 어깨 통증(ISP) 발생률
기간: 수술 후 48시간 및 72시간
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운동 중 통증 강도(최대 어깨 원회전)와 휴식 시 통증은 수술 후 48시간과 72시간에 1차 평가 결과와 동일한 VRS 방법으로 평가되며, VRS ≥1인 참가자 수가 기록됩니다.
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수술 후 48시간 및 72시간
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수술 후 25시간에서 48시간까지의 누적 오피오이드 소비량
기간: 수술 후 48시간
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수술 후 25시간부터 48시간까지의 총 오피오이드 사용량이 기록되고 정맥 내 모르핀 등가물로 변환됩니다.
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수술 후 48시간
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수술 후 회복 품질
기간: 수술 후 24시간, 48시간, 72시간
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회복의 질은 5가지 차원(정서 상태, 신체적 편안함, 심리적 지지, 신체적 독립성, 통증)으로 구성된 총 15개 항목의 QoR-15 척도(점수 범위 0-150, 점수가 높을수록 회복이 더 좋음을 의미)를 사용하여 평가됩니다.
임상적으로 의미 있는 최소 차이(MCID)는 6점입니다. |
수술 후 24시간, 48시간, 72시간
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수술 후 첫 가스 배출까지의 시간
기간: 수술 후 48시간
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수술 종료 후부터 참가자의 첫 항문 가스 배출까지의 시간(시간 단위)이 기록됩니다.
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수술 후 48시간
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수술 후 메스꺼움 및 구토 발생률
기간: 수술 후 48시간 및 72시간
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수술 후 25~48시간 및 49~72시간 동안 메스꺼움 또는 구토를 경험한 참가자 수가 기록됩니다.
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수술 후 48시간 및 72시간
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Shiyou Wei, Tongji University Affiliated Shanghai Pulmonary Hospital
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- L25-604
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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