- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07494591
TEAS för ipsilaterala axelsmärtor efter videoassisterad torakoskopisk lungkirurgi
Preoperativ transkutan elektrisk akupunkturstimulering för ipsilaterala axelsmärtor efter videoassisterad torakoskopisk lungkirurgi: En multricenterstudie, enkelblind, randomiserad kontrollerad studie
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Ipsilateral axelsmärta (ISP) är en vanlig och ofta invalidiserande komplikation efter videoassisterad torakoskopisk kirurgi (VATS) vid lungkirurgi, vilket i hög grad påverkar patientens återhämtning och livskvalitet. Nuvarande smärtbehandlingsstrategier är inte alltid helt effektiva för att förhindra eller lindra ISP. Transkutan elektrisk akupunkturstimulering (TEAS) är en icke-farmakologisk intervention som har visat potential vid olika smärtillstånd.
Denna studie är en multicentrisk, enkelblindad, randomiserad kontrollerad studie utformad för att undersöka effektiviteten och säkerheten hos preoperativ TEAS för att minska incidensen och svårighetsgraden av ipsilateral axelsmärta efter VATS vid lungkirurgi.
Cirka 216 deltagare som är planerade att genomgå VATS för lungkirurgi kommer att rekryteras från flera centra. Deltagare som uppfyller inklusionskriterierna kommer att randomiseras i ett 1:1-förhållande till antingen TEAS-gruppen eller placebo-stimuleringskontrollgruppen med hjälp av en stratifierad blockrandomiseringsmetod för att säkerställa balanserad gruppfördelning. Studiedesignen använder enkelbländning, vilket innebär att deltagarna inte kommer att vara medvetna om deras grupptilldelning.
Deltagare i TEAS-gruppen kommer att få preoperativ transkutan elektrisk akupunkturstimulering vid specifika akupunkter med en förinställd strömstyrka. Placebo-stimuleringskontrollgruppen kommer att genomgå en identisk procedur med enheten inställd på att inte leverera någon aktiv elektrisk stimulering. Interventionen kommer att administreras före det kirurgiska ingreppet.
Primärt utfall i denna studie är incidensen och svårighetsgraden av ipsilateral axelsmärta inom de första 24-48 timmarna efter operation, mätt med Verbal Response Scale (VAS).
Sekundära och andra utfall inkluderar opioidförbrukning, smärtpoäng vid olika tidpunkter, återhämtningskvalitet, patienttillfredsställelse med smärtbehandling och förekomsten av biverkningar relaterade till interventionen.
Data kommer att samlas in vid olika tidpunkter under den perioperativa perioden och analyseras för att fastställa de potentiella fördelarna med preoperativ TEAS. Denna studie syftar till att tillhandahålla högkvalitativt bevis för den kliniska tillämpningen av TEAS som en säker, effektiv och lätt implementerbar strategi för att förhindra eller lindra ISP efter VATS, och därigenom förbättra patientresultat.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Shiyou Wei
- Telefonnummer: 15601680099
- E-post: lovewishyou@tongji.edu.cn
Studera Kontakt Backup
- Namn: Xin Lv
- Telefonnummer: 13661869919
- E-post: xinlvg@126.com
Studieorter
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Kina
- Fudan University Shanghai Cancer Center
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Kina, 200120
- Shanghai East Hospital,Affiliated to Tongji University
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Kina, 200082
- Shanghai Pulmonary Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter planerade för enkelzidig thoraxkirurgi
- Ålder ≥ 18 år, oavsett kön
- ASA fysisk statusklassificering I-III
- Ingen allvarlig kardiopulmonell insufficiens eller andra större komorbiditeter
Exklusionskriterier:
- Förekommande axelsmärta eller funktionsnedsättning
- Allvarlig psykisk sjukdom eller kognitiv nedsättning
- Dubbelsidig thoraxkirurgi
- Eventuella andra tillstånd som bedöms olämpliga av forskarna (med skäl att dokumenteras)
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: TEAS-gruppen
Deltagarna kommer att få preoperativ transkutan elektrisk akupunktstimulering (TEAS).
TEAS kommer att administreras i 30 minuter två gånger: (1) kvällen före operation och (2) före anestesiinduktion på operationsdagen.
|
TEAS är en icke-invasiv transkutan elektrisk stimuleringsprocedur.
TEAS-enheten levererar en gles-tät vågform.
Strömstyrkan ställs in inom intervallet 2-20 mA.
Interventionsadministratören justerar strömstyrkan inom de fördefinierade säkerhetsgränserna enligt patientens tolerans för att upprätthålla en mild ömhets-/”deqi”-känsla.
TEAS kommer att administreras två gånger i 30 minuter vardera: på kvällen dagen före operation och före anestesiinduktion på operationsdagen.
Elektroder kommer att appliceras vid LI4 (Hegu), PC6 (Neiguan), SJ14 (Jianliao) och LI15 (Jianyu).
|
|
Sham Comparator: Sham TEAS-gruppen
Kontrollgruppen får en skensimuleringsprocedur med sensorisk matchning.
Skensimulering med TEAS kommer att administreras i 30 minuter två gånger: (1) kvällen före operation och (2) före anestesiinduktion på operationsdagen.
|
he sham-proceduren är en sensoriskt matchad inaktiv stimulering.
Under de första 30 sekunderna levereras identiska stimuleringsparametrar som i den aktiva TEAS-gruppen med hjälp av en gles-tät vågform med omedelbar stimulering (5-10 mA) för att producera en mild stickande känsla som matchar den aktiva armen.
Efter 30 sekunder slutar enheten att leverera effektiv elektrisk ström samtidigt som normala indikatorlampor och användargränssnittet bibehålls.
Sham-stimulering administreras två gånger: på kvällen dagen före operation och före anestesiinduktion på operationsdagen, i 30 minuter varje gång.
Elektrodplaceringen är identisk med TEAS-armen vid LI4 (Hegu), PC6 (Neiguan), SJ14 (Jianliao) och LI15 (Jianyu).
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förekomst av ipsilateral skuldersmärta (ISP) med skulderrörelse 24 timmar postoperativt
Tidsram: 24 timmar postoperativt
|
Smärtintensitet kommer att bedömas med hjälp av Verbal Rating Scale (VRS, 0-10, där 10 indikerar värsta smärta).
Deltagarna kommer att utföra maximal axelcirkumduktion (anterior, superior, posterior, inferior) i sittande/stående position med armbågen sträckt, och det maximala VRS-poängen kommer att registreras.
ISP definieras som ett VRS-poäng ≥1.
|
24 timmar postoperativt
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Kumulativ opioidkonsumtion 24 timmar postoperativt
Tidsram: 24 timmar postoperativt
|
Total opioidanvändning inom 24 timmar postoperativt kommer att registreras och omvandlas till intravenösa morfinekvivalenter.
|
24 timmar postoperativt
|
|
Förekomst av postoperativ illamående och kräkningar (PONV) 24 timmar postoperativt
Tidsram: 24 timmar postoperativt
|
Antalet deltagare som upplever illamående eller kräkningar inom 24 timmar efter operation kommer att registreras.
|
24 timmar postoperativt
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förekomst av ipsilaterala axelsmärtor (ISP)
Tidsram: 48 timmar och 72 timmar postoperativt
|
Smärtintensitet under rörelse (maximal skuldercirkumduktion) och i vila kommer att bedömas 48 och 72 timmar postoperativt med samma VRS-metod som det primära utfallet, och antalet deltagare med VRS ≥1 kommer att registreras.
|
48 timmar och 72 timmar postoperativt
|
|
Kumulativ opioidförbrukning från 25 till 48 timmar postoperativt
Tidsram: 48 timmar postoperativt
|
Total opioidanvändning från 25 till 48 timmar postoperativt kommer att registreras och omvandlas till intravenösa morfinekvivalenter.
|
48 timmar postoperativt
|
|
Postoperativ Återhämtningskvalitet
Tidsram: 24 timmar, 48 timmar och 72 timmar postoperativt
|
Återhämtningens kvalitet kommer att bedömas med hjälp av 15-punkts Quality of Recovery (QoR-15) skalan, som innehåller 5 dimensioner (känslomässigt tillstånd, fysisk komfort, psykologiskt stöd, fysiskt oberoende, smärta) med totalt 15 punkter (poängintervall 0-150, högre poäng indikerar bättre återhämtning).
Den minimala kliniskt viktiga skillnaden (MCID) är 6 poäng.
|
24 timmar, 48 timmar och 72 timmar postoperativt
|
|
Tid till första postoperativa tarmgasmötet
Tidsram: 48 timmar postoperativt
|
Tiden (i timmar) från slutet av operationen till deltagarens första avföring av gaser per rectum kommer att registreras.
|
48 timmar postoperativt
|
|
Förekomst av postoperativ illamående och kräkning efter operationen
Tidsram: 48 Timmar och 72 Timmar Postoperativt
|
Antalet deltagare som upplever illamående eller kräkningar från 25 till 48 timmar samt 49 till 72 timmar postoperativt kommer att registreras.
|
48 Timmar och 72 Timmar Postoperativt
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Shiyou Wei, Tongji University Affiliated Shanghai Pulmonary Hospital
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Andra studie-ID-nummer
- L25-604
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Ipsilateral axelsmärta
-
Camilo Jose Cela UniversityAvslutadMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Sahmyook UniversityAvslutadMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityHar inte rekryterat ännuRyggläge | FLACC-skalan | Behavioral Pain Scale
-
Korea University Anam HospitalKorea UniversityAvslutadSmärtmätning | Visual Analog Pain Scale
-
NYU Langone HealthAvslutadIpsilateral axelsmärtaFörenta staterna
-
Alanya Alaaddin Keykubat UniversityAvslutadSterilisering, Tubal | Visual Analog Pain Scale
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...Har inte rekryterat ännuKronisk ländryggssmärta (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Förenta staterna
-
Turkish Ministry of Health, Kahramanmaras Provincial...RekryteringVisual Analog Pain ScaleKalkon
-
NYU Langone HealthAvslutadIpsilateral axelsmärtaFörenta staterna
-
Sun Yat-sen UniversityHar inte rekryterat ännuBröstcancer | Ipsilateral supraclavikulär lymfkörtelmetastas
Kliniska prövningar på TEAS
-
The Third Affiliated hospital of Zhejiang Chinese...RekryteringLivskvalité | Kronisk cancersmärtaKina
-
Lu ChaoRekryteringPostoperativ urinretention (POUR)Kina
-
ShuGuang HospitalGuangdong Provincial People's HospitalAvslutad
-
Xian Children's HospitalRekryteringeffekten av TE på barnens smärta och agitationKina
-
Huazhong University of Science and TechnologyWuhan General Hospital of Guangzhou Military CommandOkändÖvervakning av graviditet till följd av provrörsbefruktningKina
-
Beijing 302 HospitalAvslutadCirros | Gastrointestinal endoskopi | Variceal blödning | Övre gastrointestinala blödningarKina
-
wangqiangOkändPostoperativt illamående och kräkningarKina
-
Air Force Military Medical University, ChinaAvslutadPostoperativa komplikationer | Postoperativt deliriumKina
-
The University of Hong KongAvslutadDepression | Psykiatrisk störning | Våld i hemmetHong Kong
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityXian Children's HospitalHar inte rekryterat ännuAutismspektrumstörning | Autism hos barnKina