- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07494591
TEAS pro ipsilaterální bolest ramene po videoasistované torakoskopické operaci plic
Preoperační transkutánní elektrická akupunkturní stimulace pro ipsilaterální bolest ramene po videoasistované torakoskopické operaci plic: Multicentrická, jednoduše zaslepená, randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Bolest ipsilaterálního ramena (ISP) je častou a často invalidizující komplikací po videoasistované torakoskopické operaci (VATS) při plicní chirurgii, která významně ovlivňuje rekonvalescenci pacienta a kvalitu jeho života. Současné strategie léčby bolesti nejsou vždy plně účinné při prevenci nebo zmírňování ISP. Transkutánní elektrická akupunkční stimulace (TEAS) je nefarmakologická intervence, která prokázala potenciál u různých bolestivých stavů.
Tato studie je multicentrická, jednoduše zaslepená, randomizovaná kontrolovaná studie navržená k prozkoumání účinnosti a bezpečnosti preoperativní TEAS při snižování incidence a závažnosti ipsilaterální bolesti ramena po VATS při plicní chirurgii.
Přibližně 216 účastníků, kteří mají naplánovanou VATS pro plicní chirurgii, bude rekrutováno z více center. Účastníci splňující inkluzní kritéria budou náhodně rozděleni v poměru 1:1 buď do skupiny TEAS nebo do kontrolní skupiny se simulovanou stimulací pomocí stratifikované blokové randomizace, aby bylo zajištěno vyvážené rozdělení skupin. Studie využívá jednoduché zaslepení, což znamená, že účastníci nebudou vědět, do které skupiny byli zařazeni.
Účastníci ve skupině TEAS obdrží preoperativní transkutánní elektrickou akupunkční stimulaci na specifických akupunkturních bodech s přednastavenou intenzitou proudu. Kontrolní skupina se simulovanou stimulací podstoupí identický postup, přičemž zařízení bude nastaveno tak, aby nedodávalo aktivní elektrickou stimulaci. Intervence bude provedena před chirurgickým výkonem.
Primárním cílem této studie je incidence a závažnost ipsilaterální bolesti ramena během prvních 24-48 hodin po operaci, měřeno pomocí Verbální odpovědové škály (VAS).
Sekundární a další cíle zahrnují spotřebu opioidů, skóre bolesti v různých časových bodech, kvalitu rekonvalescence, spokojenost pacientů s léčbou bolesti a výskyt nežádoucích událostí souvisejících s intervencí.
Data budou shromažďována v různých časových bodech během perioperativního období a analyzována za účelem zjištění potenciálních přínosů preoperativní TEAS. Tato studie si klade za cíl poskytnout kvalitní důkazy pro klinickou aplikaci TEAS jako bezpečné, účinné a snadno implementovatelné strategie pro prevenci nebo zmírnění ISP po VATS, čímž zlepší výsledky pacientů.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Shiyou Wei
- Telefonní číslo: 15601680099
- E-mail: lovewishyou@tongji.edu.cn
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Xin Lv
- Telefonní číslo: 13661869919
- E-mail: xinlvg@126.com
Studijní místa
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Čína
- Fudan University Shanghai Cancer Center
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Čína, 200120
- Shanghai East Hospital,Affiliated to Tongji University
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Čína, 200082
- Shanghai Pulmonary Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti plánovaní na jednostranný hrudní chirurgický výkon
- Věk ≥ 18 let, bez ohledu na pohlaví
- ASA klasifikace fyzického stavu I–III
- Žádné závažné kardiopulmonální selhání nebo jiné významné komorbidity
Kritéria pro vyloučení:
- Předchozí bolest ramene nebo funkční omezení
- Těžké duševní onemocnění nebo kognitivní porucha
- Oboustranný hrudní chirurgický výkon
- Jakékoli jiné stavy považované vyšetřovateli za nevhodné (s důvody, které mají být zaznamenány)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina TEAS
Účastníci obdrží předoperační transkutánní elektrickou stimulaci akupunkturních bodů (TEAS).
TEAS bude podávána po dobu 30 minut dvakrát: (1) večer před operací a (2) před indukcí anestezie v den operace.
|
TEAS je neinvazivní procedura transkutánní elektrické stimulace.
Zařízení TEAS dodává řídkou-hustou vlnu.
Intenzita proudu je nastavena v rozmezí 2-20 mA.
Administrátor zásahu upravuje intenzitu proudu v rámci předem stanovených bezpečnostních limitů podle tolerance pacienta, aby byla zachována mírná bolestivost/pocit "deqi".
TEAS bude aplikován dvakrát po 30 minutách: večer před operací a před indukcí anestezie v den operace.
Elektrody budou aplikovány na body LI4 (Hegu), PC6 (Neiguan), SJ14 (Jianliao) a LI15 (Jianyu).
|
|
Falešný srovnávač: Skupina s falešnou TEAS
Kontrolní skupina dostane falešný stimulační postup se senzorickým přizpůsobením.
Falešná TEAS bude aplikována po dobu 30 minut dvakrát: (1) večer před operací a (2) před indukcí anestezie v den operace.
|
Sham procedura je senzoricky přizpůsobená neaktivní stimulace.
Během prvních 30 sekund jsou dodávány identické stimulační parametry jako u aktivní skupiny TEAS pomocí řídké-husté vlny s okamžitou stimulací (5-10 mA) za účelem vytvoření mírného brnění odpovídajícího aktivní skupině.
Po 30 sekundách zařízení přestane dodávat účinný elektrický proud, zatímco zachovává normální indikační světla a provozní rozhraní.
Sham stimulace se provádí dvakrát: večer před operací a před indukcí anestezie v den operace, pokaždé po dobu 30 minut.
Umístění elektrod je shodné s TEAS skupinou na LI4 (Hegu), PC6 (Neiguan), SJ14 (Jianliao) a LI15 (Jianyu).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt ipsilaterální bolesti ramene (ISP) při pohybu ramene 24 hodin po operaci
Časové okno: 24 hodin po operaci
|
Intenzita bolesti bude hodnocena pomocí verbální škály hodnocení bolesti (VRS, 0–10, přičemž 10 označuje nejhorší bolest).
Účastníci provedou maximální kruhový pohyb ramene (vpřed, nahoru, vzad, dolů) v sedě/ve stoje s nataženým loktem a zaznamená se maximální skóre VRS.
ISP je definováno jako skóre VRS ≥1.
|
24 hodin po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kumulativní spotřeba opioidů 24 hodin po operaci
Časové okno: 24 hodin po operaci
|
Celkové použití opioidů do 24 hodin po operaci bude zaznamenáno a převedeno na intravenózní ekvivalenty morfinu.
|
24 hodin po operaci
|
|
Výskyt pooperační nevolnosti a zvracení (PONV) 24 hodin po operaci
Časové okno: 24 hodin po operaci
|
Počet účastníků, u kterých se do 24 hodin po operaci objeví nevolnost nebo zvracení, bude zaznamenán.
|
24 hodin po operaci
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt ipsilaterální bolesti ramene (ISP)
Časové okno: 48 hodin a 72 hodin po operaci
|
Intenzita bolesti při pohybu (maximální cirkumdukce ramene) a v klidu bude hodnocena 48 a 72 hodin po operaci pomocí stejné VRS metody jako primární výsledek a bude zaznamenán počet účastníků s VRS ≥ 1.
|
48 hodin a 72 hodin po operaci
|
|
Kumulativní spotřeba opioidů od 25 do 48 hodin po operaci
Časové okno: 48 hodin po operaci
|
Celková spotřeba opioidů od 25 do 48 hodin po operaci bude zaznamenána a převedena na ekvivalenty intravenózního morfinu.
|
48 hodin po operaci
|
|
Kvalita pooperačního zotavení
Časové okno: 24 hodin, 48 hodin a 72 hodin po operaci
|
Kvalita zotavení bude hodnocena pomocí 15položkové škály Quality of Recovery (QoR-15), která zahrnuje 5 dimenzí (emocionální stav, fyzická pohoda, psychologická podpora, fyzická nezávislost, bolest) s celkem 15 položkami (skóre 0–150, vyšší skóre znamená lepší zotavení).
Minimální klinicky významný rozdíl (MCID) je 6 bodů.
|
24 hodin, 48 hodin a 72 hodin po operaci
|
|
Čas do prvního pooperačního odchodu plynů
Časové okno: 48 hodin po operaci
|
Čas (v hodinách) od ukončení operace do první pasáže plynů per rectum účastníka bude zaznamenán.
|
48 hodin po operaci
|
|
Výskyt pooperační nevolnosti a zvracení po operaci
Časové okno: 48 hodin a 72 hodin po operaci
|
Bude zaznamenán počet účastníků, u kterých se objeví nevolnost nebo zvracení od 25 do 48 hodin a od 49 do 72 hodin po operaci.
|
48 hodin a 72 hodin po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Shiyou Wei, Tongji University Affiliated Shanghai Pulmonary Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- L25-604
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Ipsilaterální bolest ramene
-
Liu JiuhongDokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakainČína
-
University of VirginiaZatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound PainSpojené státy
-
Karaman Training and Research HospitalDokončeno
-
Ajou University School of MedicineNábor
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabíráme
-
Pamukkale UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityDokončenoPatellofemoral Pain, PFPČína
-
Istanbul University - CerrahpasaNáborPatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityNáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | OliceridinČína
Klinické studie na TEAS
-
The Third Affiliated hospital of Zhejiang Chinese...NáborKvalita života | Chronická rakovinová bolestČína
-
ShuGuang HospitalGuangdong Provincial People's HospitalDokončeno
-
Beijing 302 HospitalDokončenoCirhóza | Gastrointestinální endoskopie | Varixové krvácení | Horní gastrointestinální krváceníČína
-
West China HospitalNábor
-
Lu ChaoNáborPooperační retence moči (POUR)Čína
-
Huazhong University of Science and TechnologyWuhan General Hospital of Guangzhou Military CommandNeznámýDohled nad těhotenstvím v důsledku oplodnění in vitroČína
-
Zhihong LUDokončenoPorucha funkce ledvin | Přechodná jaterní dysfunkceČína
-
Xian Children's HospitalNáborVliv ČAJŮ na dětskou bolest a agitovanostČína
-
wangqiangNeznámýPooperační nevolnost a zvraceníČína
-
Air Force Military Medical University, ChinaDokončenoPooperační komplikace | Pooperační deliriumČína