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Efficacia dell'ossitocina intratecale per accelerare il recupero dopo la chirurgia dell'anca

1 novembre 2022 aggiornato da: Wake Forest University Health Sciences
Lo scopo di questo studio è determinare l'effetto dell'ossitocina intratecale sulla velocità di riduzione del dolore per i primi 60 giorni dopo l'intervento chirurgico all'anca.

Panoramica dello studio

Stato

Terminato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Questo è uno studio clinico a centro singolo finanziato dal NIH presso il Wake Forest Baptist Medical Center. I ricercatori prevedono che l'ossitocina intratecale accelererà il recupero dal dolore dopo un intervento chirurgico importante (artroplastica dell'anca). Per questo studio, i ricercatori utilizzeranno uno studio randomizzato, controllato e in cieco sull'ossitocina intratecale in pazienti in attesa di artroplastica dell'anca, con l'esito primario rappresentato dalla pendenza del cambiamento del dolore nei primi 60 giorni successivi all'intervento chirurgico, utilizzando la modellazione della curva di crescita e un ln (tempo) funzione.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

126

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Stati Uniti, 27157
        • Wake Forest Baptist Medical Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 80 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Programmato per sostituzione totale dell'anca primaria unilaterale
  • Stato fisico dell'American Society of Anesthesiologists 1-3

Criteri di esclusione:

  • Gravidanza
  • Attualmente il contenzioso Workman's Comp relativo alla sostituzione dell'anca
  • Assunzione di più di 100 milligrammi di morfina (o equivalente)
  • Soffre di un disturbo psicotico o di un recente ricovero psichiatrico

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Ossitocina
Ossitocina 100 microgrammi somministrati per via intratecale
iniezione spinale di ossitocina
Altri nomi:
  • Pitocina
Comparatore placebo: Placebo
Iniezione di placebo somministrata per via intratecale
iniezione spinale di placebo
Altri nomi:
  • Salino

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Confronto del modello di traiettoria aggiustata per il dolore tra ossitocina e placebo - Intercept
Lasso di tempo: Il primo giorno dopo la dimissione dall'ospedale

Il rapporto giornaliero sull'intensità del dolore per ciascun soggetto è stato adattato utilizzando il modello della curva di crescita con parametri di intercettazione (dolore iniziale modellato) e pendenza del cambiamento nel log naturale del tempo, aggiustato separatamente per i predittori prognostici per l'ossitocina e il gruppo placebo. L'intensità giornaliera del dolore è stata il PEGGIORE dolore (non il dolore medio) nelle ultime 24 ore su una scala in cui 0 è nessun dolore e 10 è il peggior dolore immaginabile.

I valori rappresentano un'intercetta del peggior dolore quotidiano modellato il primo giorno dopo la dimissione dall'ospedale tra tutti i partecipanti, estratto dal modello a effetti misti. L'intercettazione è un numero rappresentativo di tutti i partecipanti al braccio ed è una stima con limiti di confidenza basati sul modello.

Il primo giorno dopo la dimissione dall'ospedale
Confronto del modello di traiettoria aggiustato per il dolore tra ossitocina e placebo - Pendenza
Lasso di tempo: Dal giorno 1 postoperatorio al giorno 60 postoperatorio

Il rapporto giornaliero sull'intensità del dolore per ciascun soggetto è stato adattato utilizzando il modello della curva di crescita con parametri di intercettazione (dolore iniziale modellato) e pendenza del cambiamento nel log naturale del tempo, aggiustato separatamente per i predittori prognostici per l'ossitocina e il gruppo placebo. L'intensità giornaliera del dolore è stata il PEGGIORE dolore nelle ultime 24 ore su una scala in cui 0 è nessun dolore e 10 è il peggior dolore immaginabile.

La pendenza è definita come cambiamento nel dolore. I valori rappresentano la pendenza del peggior dolore quotidiano modellato (scala 0-10 come descritto sopra) diviso per il registro naturale del tempo (giorni) tra tutti i partecipanti, estratto dal modello a effetti misti. La pendenza è un numero rappresentativo di tutti i partecipanti al braccio ed è una stima con limiti di confidenza basati sul modello.

Dal giorno 1 postoperatorio al giorno 60 postoperatorio

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Confronto del modello di traiettoria aggiustato per i passaggi giornalieri tra ossitocina e placebo: intercetta
Lasso di tempo: Il primo giorno dopo la dimissione dall'ospedale

I passi giornalieri per ciascun soggetto sono stati adattati utilizzando il modello della curva di crescita con parametri di intercettazione (passi iniziali modellati) e pendenza del cambiamento nel log naturale del tempo, aggiustati per i predittori prognostici per l'ossitocina e il gruppo placebo separatamente. Questo è considerato come il cambiamento modellato nell'attività elencato nel protocollo.

I valori rappresentano un'intercetta dei passi giornalieri modellati il ​​primo giorno dopo la dimissione dall'ospedale tra tutti i partecipanti, estratti dal modello a effetti misti. L'intercettazione è un numero rappresentativo di tutti i partecipanti al braccio ed è una stima con limiti di confidenza basati sul modello.

Il primo giorno dopo la dimissione dall'ospedale
Confronto del modello di traiettoria aggiustato per i passi giornalieri tra ossitocina e placebo: pendenza
Lasso di tempo: Dal giorno 1 postoperatorio al giorno 60 postoperatorio
I passi giornalieri per ciascun soggetto sono stati adattati utilizzando il modello della curva di crescita con parametri di intercettazione (passi iniziali modellati) e pendenza del cambiamento nel log naturale del tempo, aggiustati per i predittori prognostici per l'ossitocina e il gruppo placebo separatamente. Questo è considerato come il cambiamento modellato nell'attività elencato nel protocollo. I valori rappresentano la pendenza dei passi giornalieri divisa per il registro naturale del tempo (giorni) tra tutti i partecipanti, estratti dal modello a effetti misti. La pendenza è un numero rappresentativo di tutti i partecipanti al braccio ed è una stima con limiti di confidenza basati sul modello.
Dal giorno 1 postoperatorio al giorno 60 postoperatorio
Confronto del modello di traiettoria adattato per il valore del punteggio di valutazione della disabilità dell'Organizzazione mondiale della sanità 2.0 tra ossitocina e placebo - Intercept
Lasso di tempo: Modellato WHODAS 2.0 una settimana dopo la dimissione dall'ospedale

Il valore settimanale del punteggio di valutazione della disabilità dell'Organizzazione mondiale della sanità 2.0 (WHODAS 2.0) per ciascun soggetto è stato adattato utilizzando il modello della curva di crescita con parametri di intercetta (punteggio iniziale modellato) e pendenza della variazione nel log naturale del tempo, aggiustato per i predittori prognostici per l'ossitocina e il gruppo placebo separatamente. La scala va da 12 a 36 con punteggi più alti che indicano una maggiore disabilità.

I valori rappresentano un'intercettazione del punteggio WHODAS 2.0 modellato una settimana dopo la dimissione dall'ospedale per tutti i partecipanti, estratto dal modello a effetti misti. L'intercettazione è un numero rappresentativo di tutti i partecipanti al braccio ed è una stima con limiti di confidenza basati sul modello.

Modellato WHODAS 2.0 una settimana dopo la dimissione dall'ospedale
Confronto del modello di traiettoria aggiustata per il valore del punteggio di valutazione della disabilità dell'Organizzazione mondiale della sanità 2,0 tra ossitocina e placebo - Slope
Lasso di tempo: Dal giorno 7 postoperatorio al giorno 56 postoperatorio

Il valore settimanale del punteggio di valutazione della disabilità dell'Organizzazione mondiale della sanità 2.0 (WHODAS 2.0) per ciascun soggetto è stato adattato utilizzando il modello della curva di crescita con parametri di intercetta (punteggio iniziale modellato) e pendenza della variazione nel log naturale del tempo, aggiustato per i predittori prognostici per l'ossitocina e il gruppo placebo separatamente. La scala va da 12 a 36 con punteggi più alti che indicano una maggiore disabilità.

I valori rappresentano la pendenza del punteggio WHODAS 2.0 diviso per il registro naturale del tempo (giorni) tra tutti i partecipanti, estratto dal modello a effetti misti. La pendenza è un numero rappresentativo di tutti i partecipanti al braccio ed è una stima con limiti di confidenza basati sul modello.

Dal giorno 7 postoperatorio al giorno 56 postoperatorio
Confronto del modello di traiettoria aggiustata per la probabilità di assumere oppioidi ogni giorno tra ossitocina e placebo - Intercept
Lasso di tempo: Il primo giorno dopo la dimissione dall'ospedale

La probabilità giornaliera di assumere oppioidi per ciascun soggetto è stata adattata utilizzando il modello della curva di crescita con parametri di intercetta (dolore iniziale modellato) e pendenza del cambiamento nel log naturale del tempo, aggiustato separatamente per i predittori prognostici per l'ossitocina e il gruppo placebo.

I valori rappresentano un'intercetta della probabilità modellata di assumere oppioidi, su una scala di probabilità 0-1, il primo giorno dopo la dimissione dall'ospedale tra tutti i partecipanti, estratta dal modello a effetti misti. L'intercetta è un numero rappresentativo di tutti i partecipanti al braccio ed è una stima con deviazione standard basata sul modello.

Il primo giorno dopo la dimissione dall'ospedale
Confronto del modello di traiettoria aggiustata per la probabilità di assumere oppioidi ogni giorno tra ossitocina e placebo - Slope
Lasso di tempo: Dal giorno 1 postoperatorio al giorno 60 postoperatorio

La probabilità giornaliera di assumere oppioidi per ciascun soggetto è stata adattata utilizzando il modello della curva di crescita con parametri di intercetta (dolore iniziale modellato) e pendenza del cambiamento nel log naturale del tempo, aggiustato separatamente per i predittori prognostici per l'ossitocina e il gruppo placebo.

I valori rappresentano la pendenza della probabilità giornaliera di assumere oppioidi divisa per il logaritmo naturale del tempo (giorni) tra tutti i partecipanti, estratta dal modello a effetti misti. La pendenza è un numero rappresentativo di tutti i partecipanti al braccio ed è una stima con limiti di confidenza basati sul modello

Dal giorno 1 postoperatorio al giorno 60 postoperatorio
Attività di gioco d'azzardo dell'Iowa
Lasso di tempo: Preoperatorio, 2 mesi dopo l'intervento
Questo è un gioco di carte basato su computer che valuta l'assunzione di rischi e l'impulsività in cui viene calcolato un punteggio da -100 a 100. I numeri più bassi indicano una maggiore impulsività
Preoperatorio, 2 mesi dopo l'intervento
Attività di ordinamento delle carte del Wisconsin
Lasso di tempo: Preoperatorio, 2 mesi dopo l'intervento
Questo è un gioco fisico di smistamento delle carte che misura l'attenzione ai cambiamenti nelle regole implicite man mano che il gioco procede. Gli errori perseverativi sono il numero di errori sequenziali quando le regole del gioco cambiano e riflettono la disfunzione dell'attenzione. Questo punteggio varia da 0 a 64 con numeri più grandi che riflettono una maggiore disfunzione dell'attenzione.
Preoperatorio, 2 mesi dopo l'intervento
Scala Tampa di Kinesiofobia
Lasso di tempo: Preoperatorio, 2 mesi dopo l'intervento
Questa scala di 17 domande valuta il grado di paura del dolore dovuto al movimento articolare ed è comunemente utilizzata negli studi sulle lesioni ortopediche o sulla chirurgia. La scala va da 17 a 68 dove 17 indica nessuna paura del movimento e 68 indica una forte paura.
Preoperatorio, 2 mesi dopo l'intervento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

12 gennaio 2017

Completamento primario (Effettivo)

23 ottobre 2020

Completamento dello studio (Effettivo)

11 agosto 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

16 dicembre 2016

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

3 gennaio 2017

Primo Inserito (Stima)

5 gennaio 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

23 novembre 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

1 novembre 2022

Ultimo verificato

1 settembre 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • IRB00036246

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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