Effetti benefici e dannosi dell'azatioprina e dell'allopurinolo rispetto alla terapia standard con azatioprina per i pazienti con colite ulcerosa
Azatioprina a basso dosaggio e allopurinolo contro azatioprina in monoterapia in pazienti con colite ulcerosa: uno studio controllato randomizzato, aperto, multicentrico, a bracci paralleli, avviato dallo sperimentatore
L'azatioprina è considerata una terapia immunomodulatoria di prima linea per i pazienti con colite ulcerosa. Fino al 50% sono fallimenti terapeutici o sperimentano eventi avversi che portano alla sospensione del trattamento. Prove recenti suggeriscono che la combinazione di allopurinolo e azatioprina a basso dosaggio aumenta la percentuale di pazienti che rispondono al trattamento e riduce il rischio di eventi avversi.
Obiettivi: Valutare gli effetti benefici e dannosi dell'azatioprina a basso dosaggio e dell'allopurinolo rispetto alla monoterapia standard con azatioprina nei pazienti con colite ulcerosa.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Hvidovre, Danimarca, 2650
- Reclutamento
- Hvidovre University Hospital
-
Contatto:
- Sandra B Thomsen
- Numero di telefono: +4538626540
- Email: sandra.bohn.thomsen@regionh.dk
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Disponibilità a rispettare tutte le procedure processuali ed essere disponibile per tutta la durata del processo.
- Colite ulcerosa clinicamente e istologicamente verificata idonea al trattamento con tiopurina a causa della dipendenza da steroidi (mancata riduzione della dose di steroidi o inizio di un secondo ciclo di steroidi sistemici entro 1 anno) o pazienti con necessità di terapia di salvataggio con anti-TumorNecrosisFactorα (anti-TNFα)
- Una sigmoidoscopia o colonscopia che mostri un'infiammazione attiva durante l'attuale riacutizzazione della malattia
- Test delle feci negativo per batteri patogeni incl. Clostridio difficile
- Consenso informato.
- Genotipo TPMT normale (omozigote wild-type).
- Dose orale di 5-Asa stabile per 2 settimane
Criteri di esclusione:
- Malattia renale con velocità di filtrazione glomerulare (VFG) < 50 ml/min.
- U/L (ALT) di alanina aminotransferasi persistente due volte al di sopra del limite superiore del range normale.
- Partecipazione ad altri studi clinici interventistici.
- Gravidanza o allattamento.
- Precedente trattamento con tiopurina.
- Trattamento precedente o in corso con farmaci biologici diversi dall'anti-TNFα
- Non essere in grado di rispettare lo studio, valutato dallo sperimentatore
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Azatioprina e allopurinolo
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Azatioprina a basso dosaggio in combinazione con allopurinolo 100 mg per 1 anno
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Comparatore attivo: Azatioprina
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Dosaggio di azatioprina basato sul peso standard
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Remissione completa
Lasso di tempo: 52 settimane
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Remissione libera da trattamento con steroidi e biologici definita come punteggio Mayo totale ≤1 senza sanguinamento rettale.
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52 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Eventi avversi
Lasso di tempo: 52 settimane
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52 settimane
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Tempo di remissione
Lasso di tempo: 52 settimane
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52 settimane
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Risposta clinica
Lasso di tempo: 52 settimane
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definito come un punteggio Mayo compreso tra ≤1 e <3
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52 settimane
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Remissione endoscopica
Lasso di tempo: 52 settimane
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definito come un punteggio parziale Mayo di 0
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52 settimane
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Calprotectina fecale
Lasso di tempo: 52 settimane
|
52 settimane
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Guarigione istologica della mucosa
Lasso di tempo: 52 settimane
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52 settimane
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Qualità della vita (SIBDQ)
Lasso di tempo: 52 settimane
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Utilizzo del questionario sulle malattie infiammatorie intestinali Qualità della vita (SIBDQ)
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52 settimane
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Qualità della vita (SHS)
Lasso di tempo: 52 settimane
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Utilizzo della scala della salute breve (SHS)
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52 settimane
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Correlazione tra 6ThioGuanineNucleotiude (6TGN) e punteggio mayo clinico
Lasso di tempo: Dalla settimana 6 alla settimana 52
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Dalla settimana 6 alla settimana 52
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Correlazione tra 6TGN e esami del sangue standard
Lasso di tempo: Dalla settimana 6 alla settimana 52
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Dalla settimana 6 alla settimana 52
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Correlazione tra 6TGN e calprotectina fecale
Lasso di tempo: Dalla settimana 6 alla settimana 52
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Dalla settimana 6 alla settimana 52
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Correlazione tra punteggio mayo endoscopico 6TGN
Lasso di tempo: Dalla settimana 6 alla settimana 52
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Dalla settimana 6 alla settimana 52
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Correlazione tra 6TGN e guarigione istologica della mucosa
Lasso di tempo: Dalla settimana 6 alla settimana 52
|
Dalla settimana 6 alla settimana 52
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Processi patologici
- Malattie gastrointestinali
- Gastroenterite
- Malattie del colon
- Malattie intestinali
- Malattie infiammatorie intestinali
- Ulcera
- Colite
- Colite, ulcerosa
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antireumatici
- Antimetaboliti, Antineoplastici
- Antimetaboliti
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Agenti protettivi
- Antiossidanti
- Spazzini di radicali liberi
- Soppressori della gotta
- Azatioprina
- Allopurinolo
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- AAUC Study
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