Sicurezza ed efficacia di CRS-207 con pembrolizumab nei tumori gastrici, della giunzione gastroesofagea o dell'esofago
Una valutazione di fase 2, in aperto, di CRS-207 e pembrolizumab negli adulti con adenocarcinomi gastrici, della giunzione gastroesofagea o esofagei ricorrenti o metastatici
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
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Los Angeles, California, Stati Uniti, 90095
- UCLA Medical Center
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Colorado
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Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
- University of Colorado
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Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60637
- University of Chicago Medical Center
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21287
- Johns Hopkins University
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Michigan
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Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48202
- Henry Ford Hospital
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New York
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New York, New York, Stati Uniti, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
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Texas
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Dallas, Texas, Stati Uniti, 75230
- Mary Crowley Cancer Research
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Washington
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Seattle, Washington, Stati Uniti, 98101
- Virginia Mason Medical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Diagnosi con istologia confermata di uno o più dei seguenti:
- Adenocarcinoma gastrico o della giunzione gastroesofagea (GEJ) confermato istologicamente (classificazione Siewert tipo II/III) o
- Adenocarcinoma del terzo esofageo superiore, mediale o distale inoperabile confermato istologicamente (può essere inclusa la classificazione di Siewert di tipo I, a condizione che non vi sia istologia mista)
- Malattia ricorrente o metastatica confermata
- - Ha ricevuto e sperimentato progressione della malattia durante o dopo uno o due precedenti regimi chemioterapici per malattia avanzata.
- HER-2/neu negativo o, se HER-2/neu positivo, la malattia deve essere precedentemente progredita durante il trattamento con trastuzumab; il trattamento precedente deve aver incluso un platino e una fluoropirimidina.
- Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) pari a 0 o 1
- Può fornire tessuto per l'analisi dei biomarcatori PD-L1 e mesotelina
- Adeguata funzionalità degli organi e del midollo allo screening
Criteri di esclusione:
- Diagnosi di carcinoma gastrico squamoso o indifferenziato
- Individui con tumori inaccessibili o per i quali la biopsia è controindicata
- Partecipazione a qualsiasi altro studio in cui la ricezione di un nuovo farmaco sperimentale o di un dispositivo sperimentale è avvenuta entro 28 giorni dalla prima dose del farmaco oggetto dello studio
- Ricezione di inibitori della via del fattore di necrosi tumorale (TNF), inibitori della chinasi PI3, terapia steroidea sistemica o qualsiasi altra forma di terapia immunosoppressiva entro 7 giorni prima della prima dose del farmaco in studio
- Evidenza clinica di ascite mediante esame fisico
- Precedente anticorpo monoclonale anticancro nelle 4 settimane precedenti la prima dose del farmaco in studio o non si è ripreso dagli effetti avversi dovuti ad agenti somministrati più di 4 settimane prima
- Precedente chemioterapia, terapia mirata a piccole molecole o radioterapia entro 2 settimane prima della prima dose del farmaco in studio, o non si è ripreso dagli effetti avversi dovuti a un agente somministrato in precedenza
- Soggetti che hanno impiantato dispositivi medici che presentano un rischio elevato di colonizzazione e non possono essere facilmente rimossi (ad es. valvole cardiache artificiali, pacemaker, protesi articolari, viti ortopediche, placche metalliche) in caso di infezione. Altri dispositivi comuni come i dispositivi di accesso venoso (ad es. Port-a-Cath o Mediport) possono essere consentiti così come gli stent arteriosi e venosi e le protesi dentali e mammarie che sono state posizionate più di 3 mesi prima della prima dose del farmaco oggetto dello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: CRS-207 + pembrolizumab
CRS-207 e pembrolizumab saranno somministrati in cicli di 3 settimane.
Per il Ciclo 1, pembrolizumab (200 mg) sarà somministrato mediante infusione endovenosa (IV) della durata di 30 minuti il Giorno 1 e CRS-207 (dose iniziale 1 × 10e9 unità formanti colonia [CFU]) sarà somministrato mediante infusione IV durante 1 ora il giorno 2. Se le infusioni sono ben tollerate, pembrolizumab e CRS-207 possono essere somministrati lo stesso giorno (giorno 1) per i cicli successivi.
Dopo 4 cicli, pembrolizumab continuerà ad essere somministrato il giorno 1 di ciascun ciclo di trattamento (ogni 3 settimane); CRS-207 verrà somministrato una volta ogni 6 settimane (a cicli alterni).
Il trattamento continuerà per un massimo di 35 cicli purché vi sia un'adeguata sicurezza e un potenziale beneficio clinico.
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Somministrato per infusione endovenosa della durata di 1 ora.
Somministrato per infusione endovenosa in 30 minuti.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di risposta obiettiva (ORR)
Lasso di tempo: Il BOR è stato valutato dalla prima valutazione post-basale del tumore fino alla progressione documentata della malattia, all'inizio di un nuovo trattamento per il cancro, alla morte o alla conclusione dello studio, se precedente, valutata fino a 15 settimane.
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L'ORR è stato valutato sulla base della migliore risposta complessiva (BOR) per i singoli soggetti dello studio.
Il BOR è stato determinato dal più alto valore di risposta qualitativa post-basale per ciascun soggetto valutabile misurato dai criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST v1.1) e data la seguente gerarchia dei risultati della risposta complessiva: risposta completa (CR) > risposta parziale ( PR) > malattia stabile (SD) > malattia progressiva (PD) > non valutabile (NE).
L'ORR specificato dal protocollo è stato definito come la percentuale di soggetti valutabili con un BOR di CR o PR; tuttavia, questa percentuale non è stata calcolata per lo studio finale Piano di analisi statistica (SAP).
Pertanto, per questa misura di esito viene fornito il numero di soggetti valutabili con valori BOR RECIST v1.1 di CR, PR, SD, PD e NE. .
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Il BOR è stato valutato dalla prima valutazione post-basale del tumore fino alla progressione documentata della malattia, all'inizio di un nuovo trattamento per il cancro, alla morte o alla conclusione dello studio, se precedente, valutata fino a 15 settimane.
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di controllo delle malattie (DCR)
Lasso di tempo: Il BOR è stato valutato dalla prima valutazione post-basale del tumore fino alla progressione documentata della malattia, all'inizio di un nuovo trattamento per il cancro, alla morte o alla conclusione dello studio, se precedente, valutata fino a 15 settimane.
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La percentuale di soggetti valutabili che hanno mostrato una valutazione del tumore post-basale BOR di CR, PR o SD secondo RECIST v1.1.
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Il BOR è stato valutato dalla prima valutazione post-basale del tumore fino alla progressione documentata della malattia, all'inizio di un nuovo trattamento per il cancro, alla morte o alla conclusione dello studio, se precedente, valutata fino a 15 settimane.
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: - Soggetti seguiti per la progressione della malattia dalla prima dose del trattamento in studio fino alla progressione documentata della malattia, all'inizio di un nuovo trattamento del cancro, al decesso o alla conclusione dello studio, a seconda di quale evento si verifica prima, valutati fino a 15 settimane.
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Numero di settimane dalla data della prima dose del trattamento in studio alla prima data di malattia progressiva (PD) oggettivamente determinata secondo RECIST v1.1 o morte per qualsiasi causa, stimata utilizzando i metodi Kaplan-Meier (KM) con intervalli di confidenza del 95% (IC).
I soggetti che non manifestano PD e sono in vita alla data di interruzione dei dati o prima di essa saranno censurati al momento dell'ultima valutazione valutabile del tumore o alla data di interruzione dei dati, se precedente.
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- Soggetti seguiti per la progressione della malattia dalla prima dose del trattamento in studio fino alla progressione documentata della malattia, all'inizio di un nuovo trattamento del cancro, al decesso o alla conclusione dello studio, a seconda di quale evento si verifica prima, valutati fino a 15 settimane.
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Durata della risposta (DOR)
Lasso di tempo: DOR valutato dalla data di una valutazione post-basale del tumore di CR o PR secondo RECIST v1.1 fino alla data di progressione documentata della malattia, inizio di un nuovo trattamento antitumorale, decesso o conclusione dello studio, a seconda di quale evento si verifica prima, valutato fino a 15 settimane.
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Numero di settimane dalla prima data in cui un soggetto dello studio ha raggiunto una risposta obiettiva alla malattia di CR o PR secondo RECIST v1.1 alla data in cui un soggetto dello studio ha mostrato PD o decesso per qualsiasi causa, stimato utilizzando metodi KM con IC al 95%.
I soggetti che non presentano malattia di Parkinson o decesso al momento dell'analisi verranno censurati al momento dell'ultima valutazione valutabile del tumore o della data di interruzione dei dati, se precedente.
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DOR valutato dalla data di una valutazione post-basale del tumore di CR o PR secondo RECIST v1.1 fino alla data di progressione documentata della malattia, inizio di un nuovo trattamento antitumorale, decesso o conclusione dello studio, a seconda di quale evento si verifica prima, valutato fino a 15 settimane.
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Sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: L'OS è stata valutata dalla prima dose del trattamento in studio fino al decesso o al termine dello studio, se precedente, valutato fino a 15 settimane.
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Numero di settimane dalla data della prima dose del trattamento in studio alla data del decesso per qualsiasi causa, stimato utilizzando metodi KM con IC al 95% per i soggetti nel SAF.
I soggetti senza documentazione di morte al momento dell'analisi sono stati censurati a partire dall'ultima data in cui si sapeva che il soggetto era in vita o dalla data di interruzione dei dati, se precedente.
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L'OS è stata valutata dalla prima dose del trattamento in studio fino al decesso o al termine dello studio, se precedente, valutato fino a 15 settimane.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Carcinoma
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie gastrointestinali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Neoplasie della testa e del collo
- Malattie esofagee
- Adenocarcinoma
- Neoplasie esofagee
- Agenti antineoplastici
- Agenti antineoplastici, immunologici
- Pembrolizumab
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- ADU-CL-14
- KEYNOTE KN-463 (ALTRO: Merck Sharp & Dohme Corp.)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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