Radiofrequenza pulsata ad alta tensione sul ganglio di Gasser per il trattamento di pazienti con nevralgia del trigemino primaria
Efficacia e sicurezza della radiofrequenza pulsata ad alta tensione sul ganglio di Gasser per il trattamento di pazienti con nevralgia del trigemino primaria
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Beijing
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Beijing, Beijing, Cina, 100050
- Beijing Friendship Hospital
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Beijing, Beijing, Cina, 100050
- Beijing Tiantan Hospital
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Beijing, Beijing, Cina, 100015
- Beijing Ditan Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- La diagnosi di nevralgia del trigemino primaria soddisfa i criteri della classificazione internazionale delle cefalee.
- 18-75 anni.
- Risposta al trattamento farmacologico scarsa o incapace di tollerare gli effetti collaterali dei farmaci.
- Un punteggio della scala di intensità del dolore BNI di IV-V.
- Dovrebbe subire un intervento neurochirurgico secondo le linee guida per il trattamento della nevralgia del trigemino.
- Accettare di partecipare a questo studio e aver firmato il consenso informato.
Criteri di esclusione:
- Funzioni anormali del sangue, del fegato o dei reni, analisi biochimiche del sangue anormali o disturbi della coagulazione.
- Risultati anormali dell'elettrocardiogramma o della radiografia del torace.
- Grave disfunzione cardiopolmonare.
- Infezione nel sito di puntura.
- Storia di malattia mentale o storia di abuso di stupefacenti.
- Allergia a farmaci anestetici locali o steroidi.
- Non può collaborare al trattamento.
- Storia di trattamenti invasivi, come la termocoagulazione a radiofrequenza, l'ablazione chimica, la chirurgia di compressione con palloncino, il trattamento con gamma knife, la denervazione periferica o la decompressione microvascolare.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo PRF
Questo gruppo sarà sottoposto a trattamento con radiofrequenza pulsata ad alta tensione a 42°C.
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La modalità PRF manuale del generatore di trattamento del dolore verrà attivata, il limite di temperatura superiore verrà impostato a 42°C, la tensione di uscita PRF verrà gradualmente aumentata fino alla massima tensione tollerabile dal paziente e il paziente verrà trattato per 360 sec.
Dopo il trattamento, 1,4 ml di una miscela di 0,4 ml di soluzione fisiologica e 1 ml di lidocaina semplice all'1% verranno iniettati attraverso l'ago della cannula e, prima della rimozione dell'ago, verranno iniettati 0,5 ml di soluzione fisiologica.
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Comparatore attivo: Gruppo di blocchi nervosi
Questo gruppo sarà sottoposto a trattamento di blocco nervoso con steroidi e anestesia locale.
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Il generatore di radiofrequenza verrà impostato sulla modalità di stimolazione sensoriale e verrà utilizzata la frequenza più bassa di 0,2 V per il trattamento PRF fittizio a 360 secondi, dopodiché 1,4 mL di una miscela di 2 mg di desametasone fosfato di sodio e 1 mL di semplice 1% La lidocaina verrà iniettata lentamente attraverso l'ago della cannula per il trattamento a radiofrequenza.
Prima che l'ago venga rimosso, verranno iniettati 0,5 ml di soluzione salina normale.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso effettivo di trattamento della nevralgia primaria del trigemino
Lasso di tempo: 1 anno dopo l'operazione
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Il punteggio dell'intensità del dolore del Barrow Neurological Institute (BNI) verrà utilizzato per valutare il grado di dolore.
Il grado di sollievo dal dolore sarà valutato come "eccellente" (punteggio del dolore BNI I-II), "buono" (punteggio del dolore BNI III) e "scarso" (punteggio del dolore BNI IV-V).
Il tasso effettivo = sollievo dal dolore eccellente e buono (BNI I - III)/numero totale di casi * 100%.
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1 anno dopo l'operazione
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Soddisfazione del paziente
Lasso di tempo: 1 giorno, 1 settimana, 2 settimane, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 1 anno e 2 anni dopo l'operazione
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Il punteggio del punteggio di soddisfazione del paziente (PSS) verrà utilizzato per valutare la soddisfazione del paziente: 0 punti indica insoddisfacente, mentre 10 punti indica molto soddisfacente.
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1 giorno, 1 settimana, 2 settimane, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 1 anno e 2 anni dopo l'operazione
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Dosaggio di farmaci antiepilettici adiuvanti
Lasso di tempo: 1 giorno, 1 settimana, 2 settimane, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 1 anno e 2 anni dopo l'operazione
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1 giorno, 1 settimana, 2 settimane, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 1 anno e 2 anni dopo l'operazione
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Dati relativi a pazienti con BNI di IV o V che passano ad altri trattamenti
Lasso di tempo: 1 giorno, 1 settimana, 2 settimane, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 1 anno e 2 anni dopo l'operazione
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1 giorno, 1 settimana, 2 settimane, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 1 anno e 2 anni dopo l'operazione
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Eventi avversi
Lasso di tempo: 1 giorno, 1 settimana, 2 settimane, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 1 anno e 2 anni dopo l'operazione
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Dati relativi agli eventi avversi intraoperatori e postoperatori.
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1 giorno, 1 settimana, 2 settimane, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 1 anno e 2 anni dopo l'operazione
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Il tasso di risposta postoperatoria
Lasso di tempo: 1 giorno, 1 settimana, 2 settimane, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi e 2 anni dopo l'operazione
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Il punteggio dell'intensità del dolore del Barrow Neurological Institute (BNI) verrà utilizzato per valutare il grado di dolore.
Il grado di sollievo dal dolore sarà valutato come "eccellente" (punteggio del dolore BNI I-II), "buono" (punteggio del dolore BNI III) e "scarso" (punteggio del dolore BNI IV-V).
Il tasso effettivo = sollievo dal dolore eccellente e buono (BNI I - III)/numero totale di casi * 100%.
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1 giorno, 1 settimana, 2 settimane, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi e 2 anni dopo l'operazione
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Nader A, Kendall MC, De Oliveria GS, Chen JQ, Vanderby B, Rosenow JM, Bendok BR. Ultrasound-guided trigeminal nerve block via the pterygopalatine fossa: an effective treatment for trigeminal neuralgia and atypical facial pain. Pain Physician. 2013 Sep-Oct;16(5):E537-45.
- Nader A, Bendok BR, Prine JJ, Kendall MC. Ultrasound-Guided Pulsed Radiofrequency Application via the Pterygopalatine Fossa: A Practical Approach to Treat Refractory Trigeminal Neuralgia. Pain Physician. 2015 May-Jun;18(3):E411-5.
- Elsheikh NA, Amr YM. Calcitonin as an Additive to Local Anesthetic and Steroid Injection Using a Modified Coronoid Approach in Trigeminal Neuralgia. Pain Physician. 2016 Sep-Oct;19(7):457-64.
- Tsou HK, Chao SC, Wang CJ, Chen HT, Shen CC, Lee HT, Tsuei YS. Percutaneous pulsed radiofrequency applied to the L-2 dorsal root ganglion for treatment of chronic low-back pain: 3-year experience. J Neurosurg Spine. 2010 Feb;12(2):190-6. doi: 10.3171/2009.9.SPINE08946.
- Fang L, Ying S, Tao W, Lan M, Xiaotong Y, Nan J. 3D CT-guided pulsed radiofrequency treatment for trigeminal neuralgia. Pain Pract. 2014 Jan;14(1):16-21. doi: 10.1111/papr.12041. Epub 2013 Feb 21.
- Luo F, Meng L, Wang T, Yu X, Shen Y, Ji N. Pulsed radiofrequency treatment for idiopathic trigeminal neuralgia: a retrospective analysis of the causes for ineffective pain relief. Eur J Pain. 2013 Sep;17(8):1189-92. doi: 10.1002/j.1532-2149.2012.00278.x. Epub 2013 Jan 16.
- Fang L, Tao W, Jingjing L, Nan J. Comparison of High-voltage- with Standard-voltage Pulsed Radiofrequency of Gasserian Ganglion in the Treatment of Idiopathic Trigeminal Neuralgia. Pain Pract. 2015 Sep;15(7):595-603. doi: 10.1111/papr.12227. Epub 2014 Jun 23.
- Maarbjerg S, Di Stefano G, Bendtsen L, Cruccu G. Trigeminal neuralgia - diagnosis and treatment. Cephalalgia. 2017 Jun;37(7):648-657. doi: 10.1177/0333102416687280. Epub 2017 Jan 11.
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Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema nervoso
- Neoplasie
- Dolore
- Manifestazioni neurologiche
- Cisti
- Malattie del tessuto connettivo
- Malattie neuromuscolari
- Malattie stomatognatiche
- Malattie della bocca
- Malattie del sistema nervoso periferico
- Mucinosi
- Malattie dei nervi cranici
- Malattie del nervo facciale
- Malattie del nervo trigemino
- Nevralgia facciale
- Nevralgia
- Cisti gangliari
- Nevralgia del trigemino
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- KY2017-004-01
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Prove cliniche su Radiofrequenza pulsata ad alta tensione
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NCT07360093Reclutamento
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NCT07367152CompletatoNevralgia posterpetica (PHN) | Neuralgia intercostale | Dolore Neuropatico Toracico