Questa pagina è stata tradotta automaticamente e l'accuratezza della traduzione non è garantita. Si prega di fare riferimento al Versione inglese per un testo di partenza.

Acido flufenamico per l'infezione influenzale ospedalizzata

21 ottobre 2019 aggiornato da: The University of Hong Kong

Uno studio controllato randomizzato in doppio cieco sull'acido flufenamico per l'infezione influenzale ospedalizzata

È risaputo che i virus respiratori causano un notevole carico di malattie ogni anno. Tra tutti i virus respiratori conosciuti, il virus dell'influenza è la principale causa di anni di vita persi in base alla disabilità, ricoveri in eccesso e decessi negli anziani e nei pazienti con malattie croniche. Questi pazienti sono spesso ricoverati per polmonite secondaria a queste infezioni virali respiratorie. Recentemente, la claritromicina antimicrobica macrolidica e l'acido flufenamico (FFA) hanno dimostrato di inibire l'infezione da virus dell'influenza stagionale nelle cellule epiteliali delle vie aeree umane con un ulteriore effetto antinfiammatorio.

I ricercatori hanno quindi in programma di condurre uno studio prospettico di 3 anni tra pazienti adulti ricoverati al Queen Mary Hospital per influenza con polmonite secondaria e li hanno randomizzati a ricevere un ciclo di oseltamivir + FFA + claritromicina (come trattamento) rispetto a un ciclo di oseltamivir (attuale trattamento standard come controllo). L'obiettivo di questo studio prospettico randomizzato controllato in doppio cieco è valutare l'efficacia della terapia antivirale con claritromicina e FFA in pazienti con diagnosi di polmonite secondaria a infezione influenzale.

Panoramica dello studio

Stato

Sconosciuto

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Questo studio controllato randomizzato in doppio cieco valuterà l'efficacia clinica, la riduzione della mortalità e la riduzione della carica virale di claritromicina e FFA in pazienti ospedalizzati per polmonite secondaria a infezione influenzale.

Gli investigatori prevedono di arruolare almeno 200 pazienti adulti. I pazienti arruolati saranno randomizzati in 2 gruppi. Gruppo 1: oseltamivir 75 mg + claritromicina 500 mg + FFA 200 mg tutti due volte al giorno per 2 giorni, seguito da oseltamivir 75 mg due volte al giorno per 3 giorni; Gruppo 2: oseltamivir 75 mg + due capsule di placebo (identiche nell'aspetto rispettivamente alle capsule di claritromicina e FFA) due volte al giorno per 2 giorni, seguite da oseltamivir 75 mg due volte al giorno per 3 giorni. Le capsule placebo conterranno amido inattivo. Tutti i pazienti riceveranno un ciclo di 5 giorni di amoxicillina-clavulanato 1 g bid per la copertura empirica della polmonite acquisita in comunità e esomeprazolo 20 mg al giorno per la prevenzione della gastropatia correlata ai farmaci antinfiammatori non steroidei.

Il trattamento randomizzato sarà in doppio cieco. I pazienti saranno assegnati al numero di serie dal coordinatore dello studio. Ogni numero di serie sarà collegato a un elenco di randomizzazione generato dal computer che assegna i regimi di trattamento antivirale. I farmaci dello studio saranno dispensati dalla farmacia dell'ospedale e poi ai pazienti dagli infermieri del reparto medico che non conosceranno il regime di trattamento di eventuali pazienti successivi. I pazienti arruolati non sono stati in grado di differenziare lo studio o la capsula del farmaco placebo che sarà identica nell'aspetto. Le capsule placebo conterranno amido inattivo.

Ci sarà il 50% di possibilità di assegnazione casuale a uno dei bracci di trattamento o di controllo.

I dati clinici, l'aspirato nasofaringeo (NPA) e i campioni di sangue saranno raccolti giornalmente, se possibile, dal ricovero fino alla dimissione, al trasferimento in ospedali di convalescenza o al decesso. Tutti i pazienti arruolati saranno invitati alla clinica ambulatoriale per malattie infettive del Queen Mary Hospital per il follow-up a 1 e 3 mesi dopo la dimissione. Gli investigatori recupereranno le tue informazioni cliniche dal Clinical Medical System nel Queen Mary Hospital durante il follow-up.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

200

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

      • Hong Kong, Hong Kong
        • Reclutamento
        • Ivan Hung
        • Sub-investigatore:
          • Kelvin To, MD FRCPath
        • Sub-investigatore:
          • KY Yuen, MD FRCPath

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. I soggetti reclutati includono tutti i pazienti adulti ≥18 anni ricoverati per infezione influenzale virologicamente confermata.
  2. Temperatura uditiva ≥38°C con almeno uno dei seguenti sintomi (tosse, produzione di espettorato, mal di gola, scolo nasale, mialgia, cefalea o affaticamento) al momento del ricovero
  3. Durata dei sintomi ≤72 ore
  4. Cambiamenti radiologici dell'infiltrato polmonare mediante radiografia del torace o tomografia computerizzata
  5. Tutti i soggetti danno il consenso informato scritto. I soggetti devono essere disponibili per completare lo studio e rispettare le procedure dello studio. Disponibilità a consentire la conservazione dei campioni di siero oltre il periodo di studio, per potenziali test futuri aggiuntivi per caratterizzare meglio la risposta immunitaria.

Criteri di esclusione:

  1. Incapacità di comprendere e seguire tutte le procedure di studio richieste.
  2. Saranno escluse reazioni allergiche o gravi tra cui disfunzioni renali o epatiche a claritromicina, FFA, oseltamivir, amoxicillina-clavulanato o esomeprazolo
  3. Pazienti con insufficienza renale moderata (clearance della creatinina <30 ml/min)
  4. QT prolungato o aritmie cardiache ventricolari, inclusa la torsione di punta.
  5. Paziente con anamnesi di ittero colestatico e/o disfunzione epatica associata all'uso precedente di claritromicina
  6. Paziente in terapia con cisapride, pimozide, astemizolo, terfenadina, ergotamina, diidroergotamina o statine che non è stato possibile interrompere
  7. Paziente in colchicina con insufficienza renale o epatica.
  8. Donne in gravidanza o in allattamento
  9. Incapacità di comprendere e seguire tutte le procedure di studio richieste
  10. Hanno conosciuto l'infezione da virus dell'immunodeficienza umana
  11. - Ha ricevuto un agente sperimentale (vaccino, farmaco, biologico, dispositivo, emoderivato o farmaco) entro 1 mese prima dell'arruolamento in questo studio o prevede di ricevere un agente sperimentale durante questo studio. Non disposto a rifiutare la partecipazione a un altro studio clinico fino alla fine di questo studio.
  12. Avere una storia di abuso di alcol o droghe negli ultimi 5 anni. Avere qualsiasi condizione che il ricercatore ritiene possa interferire con il completamento con successo dello studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: DOPPIO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: FFA, claritromicina, oseltamivir
oseltamivir 75 mg + claritromicina 500 mg + FFA 200 mg tutti due volte al giorno per 2 giorni, seguito da oseltamivir 75 mg due volte al giorno per 3 giorni
Ciclo di 2 giorni di tripla combinazione di claritromicina 500 mg, acido flufenamico 200 mg e oseltamivir 75 mg due volte al giorno seguito da oseltamivir 75 mg due volte al giorno per 3 giorni
Altri nomi:
  • Combo antivirale
PLACEBO_COMPARATORE: Oseltamivir da solo
oseltamivir 75 mg + due capsule di placebo (identiche nell'aspetto rispettivamente alle capsule di claritromicina e FFA) due volte al giorno per 2 giorni, seguite da oseltamivir 75 mg due volte al giorno per 3 giorni
Ciclo di 2 giorni di oseltamivir 75 mg più capsule di placebo due volte al giorno seguito da oseltamivir 75 mg due volte al giorno per 3 giorni come controllo
Altri nomi:
  • Antivirale

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Mortalità
Lasso di tempo: 30 giorni dall'inizio dell'intervento terapeutico
Mortalità a 30 giorni
30 giorni dall'inizio dell'intervento terapeutico

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
ANP
Lasso di tempo: 5 giorni dopo il trattamento
modifiche della carica virale dell'aspirato nasofaringeo dopo il trattamento
5 giorni dopo il trattamento
PSI
Lasso di tempo: 5 giorni dopo il trattamento
L'indice di gravità della polmonite cambia dopo il trattamento
5 giorni dopo il trattamento
Ricovero
Lasso di tempo: Giorni del soggetto ricoverato per il ricovero in corso fino a 30 giorni
Durata del ricovero
Giorni del soggetto ricoverato per il ricovero in corso fino a 30 giorni
AE
Lasso di tempo: 2 settimane dai soggetti hanno ricevuto l'intervento di trattamento
Eventi avversi durante il trattamento
2 settimane dai soggetti hanno ricevuto l'intervento di trattamento
Mortalità a lungo termine
Lasso di tempo: 90 giorni dall'inizio dell'intervento terapeutico
Mortalità a 90 giorni
90 giorni dall'inizio dell'intervento terapeutico

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Ivan Hung, MD FRCP, The University of Hong Kong

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

8 gennaio 2018

Completamento primario (ANTICIPATO)

31 luglio 2020

Completamento dello studio (ANTICIPATO)

31 ottobre 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

27 luglio 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

2 agosto 2017

Primo Inserito (EFFETTIVO)

3 agosto 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

22 ottobre 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

21 ottobre 2019

Ultimo verificato

1 ottobre 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • UW 16-418

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su FFA, claritromicina, oseltamivir

Cerca prove simili