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Uno studio che esamina il farmaco Apremilast come trattamento per il prurito cronico

23 giugno 2021 aggiornato da: Washington University School of Medicine

Uno studio in aperto sull'apremilast nel prurito idiopatico cronico

Il prurito cronico è una condizione debilitante che colpisce molte persone. Attualmente non esistono trattamenti approvati dalla FDA. Apremilast è un farmaco orale approvato dalla FDA usato per trattare con successo la psoriasi infiammatoria della pelle e l'artrite psoriasica infiammatoria. Questo studio esamina se apremiliast preso due volte al giorno allevia il prurito cronico.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Non esiste un farmaco approvato dalla FDA per il prurito cronico idiopatico (CIP). Apremilast ha dimostrato un'attività notevole ed è approvato per il trattamento di altre condizioni infiammatorie pruriginose della pelle come la psoriasi. Il farmaco è attualmente in fase di studio come terapia per la dermatite atopica. Inoltre, i ricercatori dispongono di dati preliminari che suggeriscono che le proprietà antinfiammatorie dell'apremilast possono agire attraverso la neuromodulazione mirata ai percorsi delle citochine neuronali. Lo studio proposto prevede di valutare l'efficacia di apremilast 30 mg BID nel contesto della CIP. La risposta duratura a un farmaco si osserva in genere entro uno o due mesi dall'inizio di un farmaco efficace nei soggetti che rispondono. Pertanto, i ricercatori hanno progettato questo studio per terminare alla settimana 16 per determinare definitivamente l'efficacia e concludere lo studio con fiducia per quanto riguarda sia l'efficacia che il fallimento.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

10

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63108
        • Washington University Division of Dermatology

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

Criteri chiave di inclusione: un soggetto che soddisfa tutti i seguenti criteri può essere incluso nello studio:

  • Soggetti maschi e femmine non gravide e non in allattamento di età pari o superiore a 18 anni
  • Diagnosi di prurito cronico idiopatico (CIP) con un punteggio di prurito NRS ≥ 7 sia allo screening che al basale
  • Diagnosi di CIP per almeno 6 settimane prima dello screening
  • Disponibilità ad evitare la gravidanza o la paternità
  • Capacità e disponibilità a fornire il consenso informato scritto
  • Disposto e in grado di rispettare tutti i requisiti e le restrizioni dello studio
  • Disposti a non partecipare a nessun altro studio interventistico per la durata della loro partecipazione
  • I soggetti devono essere in buona salute come determinato da anamnesi, esame fisico, elettrocardiogramma, test clinici di laboratorio e segni vitali
  • Fallimento di un ciclo Ciclo di trattamento di 2 settimane con triamcinolone topico 0,1% unguento BID
  • Dimostrazione istopatologica di eosinofili cutanei, attivazione dei mastociti, infiltrazione linfocitaria e/o edema dermico

Criteri di esclusione:

Criteri chiave di esclusione: Un soggetto che soddisfi uno dei seguenti criteri sarà escluso dallo studio:

  • Prurito cronico dovuto a un disturbo dermatologico primario definito (ad esempio, dermatite atopica, psoriasi, ecc.)
  • Pazienti con una precedente diagnosi di disturbo da escoriazione
  • Uso di trattamenti topici per CIP (diversi da blandi emollienti) entro 1 settimana dal basale
  • Farmaci sistemici immunosoppressori o immunomodulanti entro 4 settimane dal basale
  • Soggetti con citopenie allo screening, definiti come:

    • Leucociti < 3 × 109/L.
    • Neutrofili < limite inferiore della norma.
    • Linfociti < 0,5 × 109/L
    • Emoglobina < 10 g/dL.
    • Piastrine < 100 × 109/L.
  • Riluttante o incapace di seguire le restrizioni terapeutiche descritte nella Sezione 5.6.3, o riluttante o incapace di uscire sufficientemente dall'uso di farmaci limitati
  • Sotto trattamento medico per una malattia della pelle con una terapia elencata nella sezione farmaci proibiti che può influenzare i risultati dello studio
  • Disfunzione cardiovascolare, respiratoria, neurologica, epatica, ematopoietica, renale, gastrointestinale, endocrina o metabolica clinicamente significativa, a meno che non sia attualmente controllata e stabile, incluse (ma non limitate a) le seguenti: Positivo per il test degli anticorpi dell'epatite C (anti-HCF) Positivo per l'epatite Antigene di superficie B (HBsAg) o anticorpo core dell'epatite B (HBcAb) Positivo per HIV (test DUO, antigene p24)
  • Malignità attiva
  • Abuso di sostanze attive o storia di abuso di sostanze entro 6 mesi dallo screening
  • Storia (inclusa la storia familiare) o evidenza attuale di sindrome congenita del QT lungo o prolungamento del QT acquisito noto
  • Esposizione a qualsiasi farmaco sperimentale, compreso il placebo, entro 60 giorni dalla visita di riferimento
  • Soggetti che avevano precedentemente ricevuto apremilast
  • Soggetti con funzionalità epatica gravemente compromessa (classe Child-Pugh C) o malattia renale allo stadio terminale in dialisi o almeno 1 dei seguenti:

    • Creatinina sierica > 1,5 mg/dL
    • Alanina aminotransferasi o aspartato aminotransferasi ≥ 1,5 × limite superiore della norma
  • Chiunque sia affiliato al sito o sponsor e/o chiunque possa acconsentire sotto costrizione
  • Qualsiasi altro valido motivo medico determinato dallo sperimentatore, inclusa qualsiasi condizione che possa portare a un rapporto rischio-beneficio sfavorevole della partecipazione allo studio, può interferire con la conformità allo studio o può confondere i risultati.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: etichetta aperta
Tutti i partecipanti riceveranno Apremilast 30 mg BID.
Apremilast 30 mg BID al giorno
Altri nomi:
  • Otezla

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Punteggio assoluto del prurito NRS alla settimana 16 (fine del trattamento)
Lasso di tempo: Settimana 16

I partecipanti completeranno una scala di valutazione numerica per il prurito (0 che rappresenta "nessun prurito" fino a 10 che rappresenta "il peggior prurito immaginabile") saranno richiamati dalle 24 ore precedenti e dalla settimana precedente.

0 è il miglior punteggio (minimo) e 10 è il peggior punteggio (massimo) in termini di esito clinico. Questa è una scala ordinale che va da 0 a 10.

Settimana 16

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
DLQI assoluto alla settimana 16
Lasso di tempo: Settimana 16

I partecipanti completeranno un sondaggio sulla qualità della vita dermatologica di 10 domande al basale fino alla settimana 16

Il DLQI è una scala numerica che valuta più parametri dei sintomi cutanei su una scala da 0 a 30. 0-1 = nessun effetto sulla vita del paziente (risultato clinico più favorevole e punteggio minimo), 1-5 = scarso effetto sulla vita del paziente, 6-10 = moderato effetto sulla vita del paziente, 11-20 = effetto molto ampio sulla vita del paziente, 21-30 = effetto estremamente ampio sulla vita del paziente (esito clinico peggiore e punteggio massimo).

Settimana 16
NRS allo screening, al basale e alle settimane 2, 4, 8, 12, 16 e 18
Lasso di tempo: Screening fino alla settimana 18 (visita di follow-up)

Il prurito dei partecipanti verrà misurato utilizzando la scala di valutazione numerica per il prurito (0 che rappresenta "nessun prurito" fino a 10 che rappresenta "il peggior prurito immaginabile") sarà richiamato dalle 24 ore precedenti e dalla settimana precedente.

0 è il miglior punteggio (minimo) e 10 è il peggior punteggio (massimo) in termini di esito clinico. Questa è una scala ordinale che va da 0 a 10.

Screening fino alla settimana 18 (visita di follow-up)
DLQI allo screening, al basale e alle settimane 2, 4, 8, 12, 16 e 18
Lasso di tempo: Screening fino alla settimana 18 (visita di follow-up)
I partecipanti completeranno un questionario Dermatology Life Quality Index di 10 domande allo screening, al basale e alle settimane 2,4,8,12,16,18.
Screening fino alla settimana 18 (visita di follow-up)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Brian S. Kim, MD, Washington University School of Medicine

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 dicembre 2017

Completamento primario (Effettivo)

31 ottobre 2018

Completamento dello studio (Effettivo)

19 settembre 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

28 luglio 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

2 agosto 2017

Primo Inserito (Effettivo)

3 agosto 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

13 luglio 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

23 giugno 2021

Ultimo verificato

1 giugno 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Altri numeri di identificazione dello studio

  • CIP-ApremilastCC-10004

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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