Programma di gestione dei sintomi della demenza a casa
Un cluster multisito RCT del programma Dementia Symptom Management at Home
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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New York
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New York, New York, Stati Uniti, 10016
- New York University School of Medicine
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- PWD di età superiore ai 65 anni
- Ammesso in una delle tre agenzie HHC
- Il paziente e il caregiver familiare parlano inglese e/o spagnolo.
- Il caregiver informale ha ≥18 anni e trascorre almeno 8 ore settimanali con il paziente.
- Pazienti che ottengono un punteggio ≥6 sulla Quick Dementia Rating Scale (almeno lieve compromissione).
Criteri di esclusione:
- Pazienti con una diagnosi separata dell'Asse 1 diversa da forme di demenza, depressione o ansia.
- Persone con disabilità che risiedono in strutture di residenza assistita o pensioni e case di cura
- PWD che riceve esclusivamente infusioni o servizi di assistente sanitario domiciliare.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Cura del programma di QI
Programma di miglioramento delle prestazioni DSM-H I pazienti nel gruppo di miglioramento delle prestazioni riceveranno assistenza da un team di assistenza che ha ricevuto il programma di miglioramento delle prestazioni DSM-H
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Programma multimodale di miglioramento della qualità per migliorare la qualità dell'assistenza fornita alle persone con demenza (PWD) e diadi di caregiver informali attraverso HHC
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Comparatore attivo: Controllo
Ricevere le cure abituali da un team di assistenza che non ha ricevuto il programma di miglioramento delle prestazioni
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I soggetti ricevono assistenza attraverso il normale processo di assegnazione dell'assistenza sanitaria domiciliare.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cambiamento nel punteggio della qualità della vita della malattia di Alzheimer
Lasso di tempo: Riferimento, giorno 60
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Misurazione in 13 item della qualità della vita correlata alla salute dei pazienti con malattia di Alzheimer (HRQOL) mediante valutazione per procura (caregiver).
Ogni item è valutato su una scala Likert a 4 punti che va da 1 (scarso) a 4 (eccellente).
Il punteggio totale è la somma delle risposte e varia da 13 a 52; punteggi più alti indicano una maggiore HRQOL.
Un aumento dei punteggi indica un aumento della HRQOL durante il periodo di osservazione.
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Riferimento, giorno 60
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Variazione del punteggio della misurazione della qualità della vita mirata al caregiver - scala IADL
Lasso di tempo: Riferimento, giorno 60
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La misura della qualità della vita mirata al caregiver (CG-QOL) copre 10 dimensioni della QOL rilevanti per i caregiver di persone con demenza.
Il CG-QOL comprende 80 item distribuiti nelle seguenti scale: assistenza nelle attività della vita quotidiana (ADL), assistenza nelle ADL strumentali (IADL), tempo personale, limitazione di ruolo dovuta al caregiving, coinvolgimento familiare, richieste di caregiving, preoccupazione, caregiver sentimenti, spiritualità e fede, benefici della cura.
Il punteggio totale per la scala IADL varia da 0 a 100; punteggi più alti indicano una migliore qualità della vita.
Un aumento dei punteggi indica un miglioramento della qualità della vita rispetto all'assistenza con IADL durante il periodo di osservazione.
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Riferimento, giorno 60
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Variazione del punteggio della misurazione della qualità della vita mirata al caregiver - Scala ADL
Lasso di tempo: Riferimento, giorno 60
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La misura della qualità della vita mirata al caregiver (CG-QOL) copre 10 dimensioni della QOL rilevanti per i caregiver di persone con demenza.
Il CG-QOL comprende 80 item distribuiti nelle seguenti scale: assistenza nelle attività della vita quotidiana (ADL), assistenza nelle ADL strumentali (IADL), tempo personale, limitazione di ruolo dovuta al caregiving, coinvolgimento familiare, richieste di caregiving, preoccupazione, caregiver sentimenti, spiritualità e fede, benefici della cura.
Il punteggio totale per la scala ADL varia da 0 a 100; punteggi più alti indicano una migliore qualità della vita.
Un aumento dei punteggi indica un miglioramento della qualità della vita rispetto all'assistenza con le ADL durante il periodo di osservazione.
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Riferimento, giorno 60
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Variazione del punteggio della misurazione della qualità della vita mirata al caregiver - Scala dei limiti del ruolo
Lasso di tempo: Riferimento, giorno 60
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La misura della qualità della vita mirata al caregiver (CG-QOL) copre 10 dimensioni della QOL rilevanti per i caregiver di persone con demenza.
Il CG-QOL comprende 80 item distribuiti nelle seguenti scale: assistenza nelle attività della vita quotidiana (ADL), assistenza nelle ADL strumentali (IADL), tempo personale, limitazione di ruolo dovuta al caregiving, coinvolgimento familiare, richieste di caregiving, preoccupazione, caregiver sentimenti, spiritualità e fede, benefici della cura.
Il punteggio totale per la scala dei limiti di ruolo varia da 0 a 100; punteggi più alti indicano una migliore qualità della vita.
Un aumento dei punteggi indica un miglioramento della qualità della vita rispetto alla limitazione del ruolo dovuta al caregiving durante il periodo di osservazione.
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Riferimento, giorno 60
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Cambiamento nel punteggio della misurazione della qualità della vita mirata al caregiver - Scala temporale personale
Lasso di tempo: Riferimento, giorno 60
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La misura della qualità della vita mirata al caregiver (CG-QOL) copre 10 dimensioni della QOL rilevanti per i caregiver di persone con demenza.
Il CG-QOL comprende 80 item distribuiti nelle seguenti scale: assistenza nelle attività della vita quotidiana (ADL), assistenza nelle ADL strumentali (IADL), tempo personale, limitazione di ruolo dovuta al caregiving, coinvolgimento familiare, richieste di caregiving, preoccupazione, caregiver sentimenti, spiritualità e fede, benefici della cura.
Il punteggio totale per la scala temporale personale varia da 0 a 100; punteggi più alti indicano una migliore qualità della vita.
Un aumento dei punteggi indica un miglioramento della qualità della vita rispetto alla cura personale durante il periodo di osservazione.
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Riferimento, giorno 60
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Cambiamento nel punteggio della misurazione della qualità della vita mirata al caregiver - Scala di interazione familiare
Lasso di tempo: Riferimento, giorno 60
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La misura della qualità della vita mirata al caregiver (CG-QOL) copre 10 dimensioni della QOL rilevanti per i caregiver di persone con demenza.
Il CG-QOL comprende 80 item distribuiti nelle seguenti scale: assistenza nelle attività della vita quotidiana (ADL), assistenza nelle ADL strumentali (IADL), tempo personale, limitazione di ruolo dovuta al caregiving, coinvolgimento familiare, richieste di caregiving, preoccupazione, caregiver sentimenti, spiritualità e fede, benefici della cura.
Il punteggio totale per la scala dell'interazione familiare varia da 0 a 100; punteggi più alti indicano una migliore qualità della vita.
Un aumento dei punteggi indica un miglioramento della qualità della vita rispetto all'interazione familiare durante il periodo di osservazione.
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Riferimento, giorno 60
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Cambiamento nel punteggio della misurazione della qualità della vita mirata al caregiver - Richieste di scala del caregiving
Lasso di tempo: Riferimento, giorno 60
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La misura della qualità della vita mirata al caregiver (CG-QOL) copre 10 dimensioni della QOL rilevanti per i caregiver di persone con demenza.
Il CG-QOL comprende 80 item distribuiti nelle seguenti scale: assistenza nelle attività della vita quotidiana (ADL), assistenza nelle ADL strumentali (IADL), tempo personale, limitazione di ruolo dovuta al caregiving, coinvolgimento familiare, richieste di caregiving, preoccupazione, caregiver sentimenti, spiritualità e fede, benefici della cura.
Il punteggio totale per la scala delle richieste di assistenza varia da 0 a 100; punteggi più alti indicano una migliore qualità della vita.
Un aumento dei punteggi indica una qualità di vita rispetto alle richieste di assistenza migliorata durante il periodo di osservazione.
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Riferimento, giorno 60
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Cambiamento nel punteggio della misurazione della qualità della vita mirata al caregiver - Scala delle preoccupazioni
Lasso di tempo: Riferimento, giorno 60
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La misura della qualità della vita mirata al caregiver (CG-QOL) copre 10 dimensioni della QOL rilevanti per i caregiver di persone con demenza.
Il CG-QOL comprende 80 item distribuiti nelle seguenti scale: assistenza nelle attività della vita quotidiana (ADL), assistenza nelle ADL strumentali (IADL), tempo personale, limitazione di ruolo dovuta al caregiving, coinvolgimento familiare, richieste di caregiving, preoccupazione, caregiver sentimenti, spiritualità e fede, benefici della cura.
Il punteggio totale per la scala della preoccupazione varia da 0 a 100; punteggi più alti indicano una migliore qualità della vita.
Un aumento dei punteggi indica un miglioramento della qualità della vita rispetto alla preoccupazione durante il periodo di osservazione.
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Riferimento, giorno 60
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Cambiamento nel punteggio della misurazione della qualità della vita mirata al caregiver - Scala della spiritualità
Lasso di tempo: Riferimento, giorno 60
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La misura della qualità della vita mirata al caregiver (CG-QOL) copre 10 dimensioni della QOL rilevanti per i caregiver di persone con demenza.
Il CG-QOL comprende 80 item distribuiti nelle seguenti scale: assistenza nelle attività della vita quotidiana (ADL), assistenza nelle ADL strumentali (IADL), tempo personale, limitazione di ruolo dovuta al caregiving, coinvolgimento familiare, richieste di caregiving, preoccupazione, caregiver sentimenti, spiritualità e fede, benefici della cura.
Il punteggio totale per la scala della spiritualità varia da 0 a 100; punteggi più alti indicano una migliore qualità della vita.
Un aumento dei punteggi indica un miglioramento della qualità della vita rispetto alla spiritualità durante il periodo di osservazione.
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Riferimento, giorno 60
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Cambiamento nel punteggio della misurazione della qualità della vita mirata al caregiver: vantaggi della scala del caregiving
Lasso di tempo: Riferimento, giorno 60
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La misura della qualità della vita mirata al caregiver (CG-QOL) copre 10 dimensioni della QOL rilevanti per i caregiver di persone con demenza.
Il CG-QOL comprende 80 item distribuiti nelle seguenti scale: assistenza nelle attività della vita quotidiana (ADL), assistenza nelle ADL strumentali (IADL), tempo personale, limitazione di ruolo dovuta al caregiving, coinvolgimento familiare, richieste di caregiving, preoccupazione, caregiver sentimenti, spiritualità e fede, benefici della cura.
Il punteggio totale per i benefici della scala del caregiving varia da 0 a 100; punteggi più alti indicano una migliore qualità della vita.
Un aumento dei punteggi indica un miglioramento della qualità della vita rispetto ai benefici del caregiving durante il periodo di osservazione.
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Riferimento, giorno 60
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Cambiamento nel punteggio della misurazione della qualità della vita mirata al caregiver - Scala dei sentimenti del caregiver
Lasso di tempo: Riferimento, giorno 60
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La misura della qualità della vita mirata al caregiver (CG-QOL) copre 10 dimensioni della QOL rilevanti per i caregiver di persone con demenza.
Il CG-QOL comprende 80 item distribuiti nelle seguenti scale: assistenza nelle attività della vita quotidiana (ADL), assistenza nelle ADL strumentali (IADL), tempo personale, limitazione di ruolo dovuta al caregiving, coinvolgimento familiare, richieste di caregiving, preoccupazione, caregiver sentimenti, spiritualità e fede, benefici della cura.
Il punteggio totale per la scala dei sentimenti del caregiver varia da 0 a 100; punteggi più alti indicano una migliore qualità della vita.
Un aumento dei punteggi indica un miglioramento della qualità della vita rispetto ai sentimenti del caregiver durante il periodo di osservazione.
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Riferimento, giorno 60
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Numero di visite al pronto soccorso (ER) da parte di pazienti con demenza (PWD) durante il periodo di studio
Lasso di tempo: Fino al giorno 60
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Misurato attraverso interviste con il caregiver informale utilizzando il Resource Utilization Inventory.
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Fino al giorno 60
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Numero di ricoveri ospedalieri con disabilità durante il periodo di studio
Lasso di tempo: Fino al giorno 60
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Misurato attraverso interviste con il caregiver informale utilizzando il Resource Utilization Inventory.
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Fino al giorno 60
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamento nella valutazione del dolore nella demenza avanzata (PAINAD) Punteggio
Lasso di tempo: Linea di base, giorno 60
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Valutazione in 5 voci del dolore in individui con demenza avanzata.
Gli elementi sono classificati su una scala Likert a 3 punti da 0 a 2. Il punteggio totale è la somma delle risposte e varia da 0 (nessun dolore) a 10 (dolore intenso).
Un aumento dei punteggi indica un aumento del dolore durante il periodo di osservazione.
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Linea di base, giorno 60
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Modifica del punteggio del questionario di inventario neuropsichiatrico (NPI-Q).
Lasso di tempo: Linea di base, giorno 60
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Strumento a 13 voci che misura le percezioni del caregiver sui sintomi comportamentali e psicologici della demenza (BPSD).
Per ogni item, la gravità dei sintomi riportati è valutata su una scala a 3 punti.
Il punteggio di gravità totale varia da 0 a 36 con punteggi più alti che rappresentano una gravità peggiore.
Un aumento del punteggio indica che la gravità della BPSD è aumentata durante il periodo di osservazione.
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Linea di base, giorno 60
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Numero di persone con disabilità che utilizzano antipsicotici durante il periodo di studio
Lasso di tempo: Fino al giorno 60
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Misurato tramite la cartella clinica del paziente.
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Fino al giorno 60
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Numero di persone con disabilità che utilizzano analgesici durante il periodo di studio
Lasso di tempo: Fino al giorno 60
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Misurato tramite la cartella clinica del paziente.
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Fino al giorno 60
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Numero di visite ambulatoriali con disabilità durante il periodo di studio
Lasso di tempo: Fino al giorno 60
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Fino al giorno 60
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Numero di contatti con i fornitori di cure primarie per le persone con disabilità durante il periodo di studio
Lasso di tempo: Fino al giorno 60
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Fino al giorno 60
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Cambiamento nel punteggio dell'inventario del carico di Zarit tra gli operatori sanitari
Lasso di tempo: Riferimento, giorno 60
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Autovalutazione in 22 item del carico vissuto dai caregiver.
Gli elementi sono classificati su una scala Likert da 0 (mai) a 4 (quasi sempre).
Il punteggio totale è la somma delle risposte e varia da 0 a 88, dove: 0 - 21 = onere minimo o nullo; 21 - 40 = carico da lieve a moderato; 41 - 60 = carico da moderato a grave; e 61 - 88 = grave onere.
Un aumento dei punteggi indica un aumento del carico durante il periodo di osservazione.
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Riferimento, giorno 60
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Variazione del punteggio del questionario sulla salute pubblica-9 (PHQ-9) tra gli operatori sanitari
Lasso di tempo: Riferimento, giorno 60
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Misurazione della depressione in 9 item in cui i caregiver indicano quanto spesso sono stati infastiditi da problemi specifici nelle due settimane precedenti.
Gli elementi sono classificati su una scala Likert a 4 punti che va da 0 (per niente) a 3 (quasi ogni giorno).
Il punteggio totale è la somma delle risposte e varia da 0 a 27; punteggi più alti indicano una maggiore gravità della depressione.
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Riferimento, giorno 60
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Variazione nel punteggio del modulo breve-12 - sottoscala fisica (PCS-12) tra i caregiver
Lasso di tempo: Riferimento, giorno 60
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Strumento composto da 12 elementi che misura la salute funzionale e il benessere.
Dall'SF-12 vengono riportati due punteggi riassuntivi: un punteggio della componente mentale (MCS-12) e un punteggio della componente fisica (PCS-12).
I punteggi fisici compositi (PCS) vengono calcolati utilizzando i punteggi di dodici domande e vanno da 0 a 100, dove un punteggio zero indica il livello di salute più basso misurato dalle scale e 100 indica il livello di salute più alto.
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Riferimento, giorno 60
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Variazione del punteggio della sottoscala della salute mentale (MCS-12) nel formato breve-12 tra i caregiver
Lasso di tempo: Riferimento, giorno 60
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Strumento composto da 12 elementi che misura la salute funzionale e il benessere.
Dall'SF-12 vengono riportati due punteggi riassuntivi: un punteggio della componente mentale (MCS-12) e un punteggio della componente fisica (PCS-12).
I punteggi compositi sulla salute mentale (MCS) vengono calcolati utilizzando i punteggi di dodici domande e vanno da 0 a 100, dove un punteggio zero indica il livello di salute più basso misurato dalle scale e 100 indica il livello di salute più alto.
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Riferimento, giorno 60
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Abraham Brody, MD, NYU Langone Health
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 17-00810
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