Programa de Manejo de Síntomas de Demencia en el Hogar
Un ECA de grupo multisitio del Programa de Manejo de Síntomas de Demencia en el Hogar
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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New York
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New York, New York, Estados Unidos, 10016
- New York University School of Medicine
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- PCD mayores de 65 años
- Admitido en una de las tres agencias de HHC
- El paciente y el cuidador familiar hablan inglés y/o español.
- El cuidador informal tiene ≥18 años y pasa al menos 8 horas por semana con el paciente.
- Pacientes que obtienen una puntuación ≥6 en la Escala de calificación rápida de demencia (al menos deterioro leve).
Criterio de exclusión:
- Pacientes con un diagnóstico separado del Eje 1 que no sean formas de demencia, depresión o ansiedad.
- Personas con discapacidad que residen en instalaciones de vida asistida o en hogares de pensión y cuidado
- PWD que solo reciben infusión o servicios de asistente de salud en el hogar.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Cuidado del programa QI
Programa de mejora del desempeño DSM-H Los pacientes en el grupo de mejora del desempeño recibirán atención de un equipo de atención que ha recibido el programa de mejora del desempeño DSM-H
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Programa multimodal de mejora de la calidad para mejorar la calidad de la atención brindada a personas con demencia (PWD) y cuidadores informales a través de HHC
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Comparador activo: Control
Recibir la atención habitual de un equipo de atención que no haya recibido el programa de mejora del rendimiento.
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Los sujetos reciben atención a través del proceso habitual de asignación de atención médica domiciliaria.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio en la calidad de vida: puntuación de la enfermedad de Alzheimer
Periodo de tiempo: Línea de base, día 60
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Medición de 13 ítems de la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) de los pacientes con enfermedad de Alzheimer mediante evaluación proxy (cuidador).
Cada ítem se califica en una escala Likert de 4 puntos que van desde 1 (malo) a 4 (excelente).
La puntuación total es la suma de las respuestas y oscila entre 13 y 52; puntuaciones más altas indican una mayor CVRS.
Un aumento en las puntuaciones indica que la CVRS aumentó durante el período de observación.
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Línea de base, día 60
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Cambio en la puntuación de la medida de calidad de vida dirigida al cuidador: escala IADL
Periodo de tiempo: Línea de base, día 60
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La medida de calidad de vida dirigida al cuidador (CG-QOL) cubre 10 dimensiones de calidad de vida relevantes para los cuidadores de personas con demencia.
El CG-QOL consta de 80 ítems distribuidos en las siguientes escalas: asistencia con las actividades de la vida diaria (AVD), asistencia con las AVD instrumentales (IADL), tiempo personal, limitación del rol por el cuidado, implicación familiar, demandas del cuidado, preocupación, cuidador sentimientos, espiritualidad y fe, beneficios del cuidado.
La puntuación total de la escala IADL oscila entre 0 y 100; puntuaciones más altas indican una mayor calidad de vida.
Un aumento en las puntuaciones indica que la calidad de vida con respecto a la asistencia con las AIVD mejoró durante el período de observación.
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Línea de base, día 60
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Cambio en la puntuación de la medida de calidad de vida dirigida al cuidador: escala ADL
Periodo de tiempo: Línea de base, día 60
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La medida de calidad de vida dirigida al cuidador (CG-QOL) cubre 10 dimensiones de calidad de vida relevantes para los cuidadores de personas con demencia.
El CG-QOL consta de 80 ítems distribuidos en las siguientes escalas: asistencia con las actividades de la vida diaria (AVD), asistencia con las AVD instrumentales (IADL), tiempo personal, limitación del rol por el cuidado, implicación familiar, demandas del cuidado, preocupación, cuidador sentimientos, espiritualidad y fe, beneficios del cuidado.
La puntuación total de la escala ADL oscila entre 0 y 100; puntuaciones más altas indican una mayor calidad de vida.
Un aumento en las puntuaciones indica que la calidad de vida con respecto a la asistencia con las AVD mejoró durante el período de observación.
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Línea de base, día 60
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Cambio en la puntuación de la medida de calidad de vida dirigida al cuidador: escala de limitaciones de funciones
Periodo de tiempo: Línea de base, día 60
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La medida de calidad de vida dirigida al cuidador (CG-QOL) cubre 10 dimensiones de calidad de vida relevantes para los cuidadores de personas con demencia.
El CG-QOL consta de 80 ítems distribuidos en las siguientes escalas: asistencia con las actividades de la vida diaria (AVD), asistencia con las AVD instrumentales (IADL), tiempo personal, limitación del rol por el cuidado, implicación familiar, demandas del cuidado, preocupación, cuidador sentimientos, espiritualidad y fe, beneficios del cuidado.
La puntuación total de la escala de limitaciones de roles oscila entre 0 y 100; puntuaciones más altas indican una mayor calidad de vida.
Un aumento en las puntuaciones indica que la calidad de vida con respecto a la limitación de roles debido al cuidado mejoró durante el período de observación.
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Línea de base, día 60
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Cambio en la puntuación de la medida de calidad de vida dirigida al cuidador: escala de tiempo personal
Periodo de tiempo: Línea de base, día 60
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La medida de calidad de vida dirigida al cuidador (CG-QOL) cubre 10 dimensiones de calidad de vida relevantes para los cuidadores de personas con demencia.
El CG-QOL consta de 80 ítems distribuidos en las siguientes escalas: asistencia con las actividades de la vida diaria (AVD), asistencia con las AVD instrumentales (IADL), tiempo personal, limitación del rol por el cuidado, implicación familiar, demandas del cuidado, preocupación, cuidador sentimientos, espiritualidad y fe, beneficios del cuidado.
La puntuación total de la escala de tiempo personal oscila entre 0 y 100; puntuaciones más altas indican una mayor calidad de vida.
Un aumento en las puntuaciones indica que la calidad de vida con respecto al cuidado personal mejoró durante el período de observación.
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Línea de base, día 60
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Cambio en la puntuación de la medida de calidad de vida dirigida al cuidador: escala de interacción familiar
Periodo de tiempo: Línea de base, día 60
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La medida de calidad de vida dirigida al cuidador (CG-QOL) cubre 10 dimensiones de calidad de vida relevantes para los cuidadores de personas con demencia.
El CG-QOL consta de 80 ítems distribuidos en las siguientes escalas: asistencia con las actividades de la vida diaria (AVD), asistencia con las AVD instrumentales (IADL), tiempo personal, limitación del rol por el cuidado, implicación familiar, demandas del cuidado, preocupación, cuidador sentimientos, espiritualidad y fe, beneficios del cuidado.
La puntuación total de la escala de interacción familiar oscila entre 0 y 100; puntuaciones más altas indican una mayor calidad de vida.
Un aumento en las puntuaciones indica que la calidad de vida con respecto a la interacción familiar mejoró durante el período de observación.
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Línea de base, día 60
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Cambio en la puntuación de la medida de calidad de vida dirigida al cuidador: escala de demandas de cuidado
Periodo de tiempo: Línea de base, día 60
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La medida de calidad de vida dirigida al cuidador (CG-QOL) cubre 10 dimensiones de calidad de vida relevantes para los cuidadores de personas con demencia.
El CG-QOL consta de 80 ítems distribuidos en las siguientes escalas: asistencia con las actividades de la vida diaria (AVD), asistencia con las AVD instrumentales (IADL), tiempo personal, limitación del rol por el cuidado, implicación familiar, demandas del cuidado, preocupación, cuidador sentimientos, espiritualidad y fe, beneficios del cuidado.
La puntuación total de la escala de demandas de cuidado oscila entre 0 y 100; puntuaciones más altas indican una mayor calidad de vida.
Un aumento en las puntuaciones indica que la calidad de vida con respecto a las demandas de cuidado mejoró durante el período de observación.
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Línea de base, día 60
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Cambio en la puntuación de la medida de calidad de vida dirigida al cuidador: escala de preocupación
Periodo de tiempo: Línea de base, día 60
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La medida de calidad de vida dirigida al cuidador (CG-QOL) cubre 10 dimensiones de calidad de vida relevantes para los cuidadores de personas con demencia.
El CG-QOL consta de 80 ítems distribuidos en las siguientes escalas: asistencia con las actividades de la vida diaria (AVD), asistencia con las AVD instrumentales (IADL), tiempo personal, limitación del rol por el cuidado, implicación familiar, demandas del cuidado, preocupación, cuidador sentimientos, espiritualidad y fe, beneficios del cuidado.
La puntuación total de la escala de preocupación oscila entre 0 y 100; puntuaciones más altas indican una mayor calidad de vida.
Un aumento en las puntuaciones indica que la calidad de vida con respecto a la preocupación mejoró durante el período de observación.
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Línea de base, día 60
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Cambio en la puntuación de la medida de calidad de vida dirigida al cuidador: escala de espiritualidad
Periodo de tiempo: Línea de base, día 60
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La medida de calidad de vida dirigida al cuidador (CG-QOL) cubre 10 dimensiones de calidad de vida relevantes para los cuidadores de personas con demencia.
El CG-QOL consta de 80 ítems distribuidos en las siguientes escalas: asistencia con las actividades de la vida diaria (AVD), asistencia con las AVD instrumentales (IADL), tiempo personal, limitación del rol por el cuidado, implicación familiar, demandas del cuidado, preocupación, cuidador sentimientos, espiritualidad y fe, beneficios del cuidado.
La puntuación total de la escala de espiritualidad oscila entre 0 y 100; puntuaciones más altas indican una mayor calidad de vida.
Un aumento en las puntuaciones indica que la calidad de vida con respecto a la espiritualidad mejoró durante el período de observación.
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Línea de base, día 60
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Cambio en la puntuación de la medida de calidad de vida dirigida al cuidador: escala de beneficios del cuidado
Periodo de tiempo: Línea de base, día 60
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La medida de calidad de vida dirigida al cuidador (CG-QOL) cubre 10 dimensiones de calidad de vida relevantes para los cuidadores de personas con demencia.
El CG-QOL consta de 80 ítems distribuidos en las siguientes escalas: asistencia con las actividades de la vida diaria (AVD), asistencia con las AVD instrumentales (IADL), tiempo personal, limitación del rol por el cuidado, implicación familiar, demandas del cuidado, preocupación, cuidador sentimientos, espiritualidad y fe, beneficios del cuidado.
La puntuación total de la escala de beneficios del cuidado oscila entre 0 y 100; puntuaciones más altas indican una mayor calidad de vida.
Un aumento en las puntuaciones indica que la calidad de vida con respecto a los beneficios del cuidado mejoró durante el período de observación.
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Línea de base, día 60
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Cambio en la puntuación de la medida de calidad de vida dirigida al cuidador: escala de sentimientos del cuidador
Periodo de tiempo: Línea de base, día 60
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La medida de calidad de vida dirigida al cuidador (CG-QOL) cubre 10 dimensiones de calidad de vida relevantes para los cuidadores de personas con demencia.
El CG-QOL consta de 80 ítems distribuidos en las siguientes escalas: asistencia con las actividades de la vida diaria (AVD), asistencia con las AVD instrumentales (IADL), tiempo personal, limitación del rol por el cuidado, implicación familiar, demandas del cuidado, preocupación, cuidador sentimientos, espiritualidad y fe, beneficios del cuidado.
La puntuación total de la escala de sentimientos del cuidador oscila entre 0 y 100; puntuaciones más altas indican una mayor calidad de vida.
Un aumento en las puntuaciones indica que la calidad de vida con respecto a los sentimientos del cuidador mejoró durante el período de observación.
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Línea de base, día 60
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Número de visitas a la sala de emergencias (ER) de pacientes con demencia (PWD) durante el período de estudio
Periodo de tiempo: Hasta el día 60
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Medido a través de entrevistas al cuidador informal utilizando el Inventario de Utilización de Recursos.
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Hasta el día 60
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Número de admisiones de pacientes con discapacidad durante el período del estudio
Periodo de tiempo: Hasta el día 60
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Medido a través de entrevistas al cuidador informal utilizando el Inventario de Utilización de Recursos.
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Hasta el día 60
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio en la puntuación de la evaluación del dolor en la demencia avanzada (PAINAD)
Periodo de tiempo: Línea de base, día 60
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Evaluación de 5 ítems del dolor en personas con demencia avanzada.
Los elementos se clasifican en una escala Likert de 3 puntos de 0 a 2. La puntuación total es la suma de las respuestas y varía de 0 (sin dolor) a 10 (dolor intenso).
Un aumento en las puntuaciones indica un aumento del dolor durante el período de observación.
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Línea de base, día 60
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Cambio en la puntuación del Cuestionario del Inventario Neuropsiquiátrico (NPI-Q)
Periodo de tiempo: Línea de base, día 60
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Herramienta de 13 ítems que mide las percepciones de los cuidadores sobre los síntomas conductuales y psicológicos de la demencia (BPSD).
Para cada elemento, la gravedad de los síntomas informados se evalúa en una escala de 3 puntos.
La puntuación total de gravedad varía de 0 a 36, y las puntuaciones más altas representan una peor gravedad.
Un aumento en la puntuación indica un aumento de la gravedad del BPSD durante el período de observación.
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Línea de base, día 60
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Número de personas con discapacidad que usan antipsicóticos durante el período de estudio
Periodo de tiempo: Hasta el día 60
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Medido a través del registro de medicación del paciente.
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Hasta el día 60
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Número de personas con discapacidad que utilizan analgésicos durante el período de estudio
Periodo de tiempo: Hasta el día 60
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Medido a través del registro de medicación del paciente.
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Hasta el día 60
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Número de visitas ambulatorias de personas con discapacidad durante el período del estudio
Periodo de tiempo: Hasta el día 60
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Hasta el día 60
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Número de contactos con proveedores de atención primaria de personas con discapacidad durante el período de estudio
Periodo de tiempo: Hasta el día 60
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Hasta el día 60
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Cambio en la puntuación del inventario de carga de Zarit entre los cuidadores
Periodo de tiempo: Línea de base, día 60
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Autoevaluación de 22 ítems de la carga experimentada por los cuidadores.
Los ítems se clasifican en una escala Likert de 0 (nunca) a 4 (casi siempre).
La puntuación total es la suma de las respuestas y varía de 0 a 88, donde: 0 - 21 = poca o ninguna carga; 21 - 40 = carga leve a moderada; 41 - 60 = carga de moderada a grave; y 61 - 88 = carga severa.
Un aumento en las puntuaciones indica que la carga aumentó durante el período de observación.
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Línea de base, día 60
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Cambio en la puntuación del Cuestionario de Salud Pública-9 (PHQ-9) entre los cuidadores
Periodo de tiempo: Línea de base, día 60
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Medición de depresión de 9 ítems en la que los cuidadores indican con qué frecuencia les han molestado problemas específicos durante las 2 semanas anteriores.
Los ítems se clasifican en una escala Likert de 4 puntos que van desde 0 (nada) a 3 (casi todos los días).
La puntuación total es la suma de las respuestas y oscila entre 0 y 27; puntuaciones más altas indican una mayor gravedad de la depresión.
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Línea de base, día 60
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Cambio en la puntuación de la subescala física (PCS-12) del Short-Form-12 entre los cuidadores
Periodo de tiempo: Línea de base, día 60
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Herramienta de 12 ítems que mide la salud y el bienestar funcional.
Se informan dos puntuaciones resumidas del SF-12: una puntuación del componente mental (MCS-12) y una puntuación del componente físico (PCS-12).
Las puntuaciones físicas compuestas (PCS) se calculan utilizando las puntuaciones de doce preguntas y varían de 0 a 100, donde una puntuación de cero indica el nivel más bajo de salud medido por las escalas y 100 indica el nivel más alto de salud.
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Línea de base, día 60
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Cambio en la puntuación de la subescala de salud mental (MCS-12) del Short-Form-12 entre los cuidadores
Periodo de tiempo: Línea de base, día 60
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Herramienta de 12 ítems que mide la salud y el bienestar funcional.
Se informan dos puntuaciones resumidas del SF-12: una puntuación del componente mental (MCS-12) y una puntuación del componente físico (PCS-12).
Las puntuaciones compuestas de salud mental (MCS) se calculan utilizando las puntuaciones de doce preguntas y varían de 0 a 100, donde una puntuación de cero indica el nivel más bajo de salud medido por las escalas y 100 indica el nivel más alto de salud.
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Línea de base, día 60
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Colaboradores e Investigadores
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Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Abraham Brody, MD, NYU Langone Health
Publicaciones y enlaces útiles
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Inicio del estudio
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Finalización primaria
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Enviado por primera vez
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
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Otros números de identificación del estudio
- 17-00810
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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