Programm zur Behandlung von Demenzsymptomen zu Hause
Ein Multisite-Cluster-RCT des Demenz-Symptom-Management-zu-Hause-Programms
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
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New York
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10016
- New York University School of Medicine
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- PWD über 65 Jahre
- Zugelassen bei einer der drei HHC-Agenturen
- Der Patient und seine Angehörigen sprechen Englisch und/oder Spanisch.
- Die informelle Pflegekraft ist ≥ 18 Jahre alt und verbringt mindestens 8 Stunden pro Woche mit dem Patienten.
- Patienten, die auf der Quick Dementia Rating Scale ≥6 erreichen (mindestens leichte Beeinträchtigung).
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit einer separaten Achse-1-Diagnose außer Formen von Demenz, Depression oder Angstzuständen.
- Menschen mit Behinderungen, die in Einrichtungen für betreutes Wohnen oder in Pensions- und Pflegeheimen leben
- Menschen mit Behinderungen, die ausschließlich Infusionen oder häusliche Krankenpflege erhalten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Pflege des QI-Programms
DSM-H-Leistungssteigerungsprogramm Patienten in der Leistungssteigerungsgruppe werden von einem Pflegeteam betreut, das das DSM-H-Leistungssteigerungsprogramm erhalten hat
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Multimodales Qualitätsverbesserungsprogramm zur Verbesserung der Qualität der Pflege für Menschen mit Demenz (PWD) – informelle Pflegekräfte-Dyaden durch HHC
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Aktiver Komparator: Kontrolle
Erhalten Sie die übliche Pflege von einem Pflegeteam, das nicht am Programm zur Leistungsverbesserung teilgenommen hat
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Die Probanden werden durch das übliche Zuweisungsverfahren für die häusliche Krankenpflege versorgt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderung des Lebensqualität-Alzheimer-Krankheits-Scores
Zeitfenster: Ausgangswert, Tag 60
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13-Punkte-Messung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität (HRQOL) von Alzheimer-Patienten durch Proxy-Beurteilung (Betreuer).
Jedes Element wird auf einer 4-stufigen Likert-Skala von 1 (schlecht) bis 4 (ausgezeichnet) bewertet.
Die Gesamtpunktzahl ist die Summe der Antworten und liegt zwischen 13 und 52; Höhere Werte weisen auf eine höhere HRQOL hin.
Ein Anstieg der Werte weist darauf hin, dass die HRQOL während des Beobachtungszeitraums gestiegen ist.
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Ausgangswert, Tag 60
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Änderung des auf die Pflegekraft ausgerichteten Lebensqualitätsmesswerts – IADL-Skala
Zeitfenster: Ausgangswert, Tag 60
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Das Caregiver-Targeted Quality of Life (CG-QOL)-Maß deckt 10 Dimensionen der Lebensqualität ab, die für Betreuer von Menschen mit Demenz relevant sind.
Der CG-QOL umfasst 80 Items, die auf die folgenden Skalen verteilt sind: Unterstützung bei Aktivitäten des täglichen Lebens (ADLs), Unterstützung bei instrumentellen ADLs (IADLs), persönliche Zeit, Rollenbeschränkung aufgrund von Pflege, familiäre Einbindung, Anforderungen an die Pflege, Sorgen, Pfleger Gefühle, Spiritualität und Glaube, Vorteile der Pflege.
Die Gesamtpunktzahl für die IADL-Skala reicht von 0-100; Höhere Werte bedeuten eine höhere Lebensqualität.
Ein Anstieg der Werte weist darauf hin, dass sich die Lebensqualität in Bezug auf die Unterstützung bei IADLs während des Beobachtungszeitraums verbessert hat.
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Ausgangswert, Tag 60
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Änderung des auf die Pflegekraft ausgerichteten Lebensqualitätsmesswerts – ADL-Skala
Zeitfenster: Ausgangswert, Tag 60
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Das Caregiver-Targeted Quality of Life (CG-QOL)-Maß deckt 10 Dimensionen der Lebensqualität ab, die für Betreuer von Menschen mit Demenz relevant sind.
Der CG-QOL umfasst 80 Items, die auf die folgenden Skalen verteilt sind: Unterstützung bei Aktivitäten des täglichen Lebens (ADLs), Unterstützung bei instrumentellen ADLs (IADLs), persönliche Zeit, Rollenbeschränkung aufgrund von Pflege, familiäre Einbindung, Anforderungen an die Pflege, Sorgen, Pfleger Gefühle, Spiritualität und Glaube, Vorteile der Pflege.
Die Gesamtpunktzahl für die ADL-Skala reicht von 0-100; Höhere Werte bedeuten eine höhere Lebensqualität.
Ein Anstieg der Werte weist darauf hin, dass sich die Lebensqualität in Bezug auf die Unterstützung bei ADLs während des Beobachtungszeitraums verbessert hat.
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Ausgangswert, Tag 60
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Änderung des auf die Pflegekraft ausgerichteten Messwerts für die Lebensqualität – Skala für Rolleneinschränkungen
Zeitfenster: Ausgangswert, Tag 60
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Das Caregiver-Targeted Quality of Life (CG-QOL)-Maß deckt 10 Dimensionen der Lebensqualität ab, die für Betreuer von Menschen mit Demenz relevant sind.
Der CG-QOL umfasst 80 Items, die auf die folgenden Skalen verteilt sind: Unterstützung bei Aktivitäten des täglichen Lebens (ADLs), Unterstützung bei instrumentellen ADLs (IADLs), persönliche Zeit, Rollenbeschränkung aufgrund von Pflege, familiäre Einbindung, Anforderungen an die Pflege, Sorgen, Pfleger Gefühle, Spiritualität und Glaube, Vorteile der Pflege.
Die Gesamtpunktzahl für die Skala „Rolleneinschränkungen“ liegt zwischen 0 und 100; Höhere Werte bedeuten eine höhere Lebensqualität.
Ein Anstieg der Werte weist darauf hin, dass sich die Lebensqualität im Hinblick auf die Rolleneinschränkung aufgrund der Pflege während des Beobachtungszeitraums verbessert hat.
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Ausgangswert, Tag 60
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Änderung des auf die Pflegekraft ausgerichteten Lebensqualitätsmesswerts – Persönliche Zeitskala
Zeitfenster: Ausgangswert, Tag 60
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Das Caregiver-Targeted Quality of Life (CG-QOL)-Maß deckt 10 Dimensionen der Lebensqualität ab, die für Betreuer von Menschen mit Demenz relevant sind.
Der CG-QOL umfasst 80 Items, die auf die folgenden Skalen verteilt sind: Unterstützung bei Aktivitäten des täglichen Lebens (ADLs), Unterstützung bei instrumentellen ADLs (IADLs), persönliche Zeit, Rollenbeschränkung aufgrund von Pflege, familiäre Einbindung, Anforderungen an die Pflege, Sorgen, Pfleger Gefühle, Spiritualität und Glaube, Vorteile der Pflege.
Die Gesamtpunktzahl für die persönliche Zeitskala reicht von 0-100; Höhere Werte bedeuten eine höhere Lebensqualität.
Ein Anstieg der Werte deutet darauf hin, dass sich die Lebensqualität in Bezug auf die persönliche Betreuung während des Beobachtungszeitraums verbessert hat.
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Ausgangswert, Tag 60
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Änderung des auf die Pflegekraft ausgerichteten Messwerts für die Lebensqualität – Familieninteraktionsskala
Zeitfenster: Ausgangswert, Tag 60
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Das Caregiver-Targeted Quality of Life (CG-QOL)-Maß deckt 10 Dimensionen der Lebensqualität ab, die für Betreuer von Menschen mit Demenz relevant sind.
Der CG-QOL umfasst 80 Items, die auf die folgenden Skalen verteilt sind: Unterstützung bei Aktivitäten des täglichen Lebens (ADLs), Unterstützung bei instrumentellen ADLs (IADLs), persönliche Zeit, Rollenbeschränkung aufgrund von Pflege, familiäre Einbindung, Anforderungen an die Pflege, Sorgen, Pfleger Gefühle, Spiritualität und Glaube, Vorteile der Pflege.
Die Gesamtpunktzahl für die Familieninteraktionsskala liegt zwischen 0 und 100; Höhere Werte bedeuten eine höhere Lebensqualität.
Ein Anstieg der Werte deutet darauf hin, dass sich die Lebensqualität in Bezug auf die familiäre Interaktion während des Beobachtungszeitraums verbessert hat.
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Ausgangswert, Tag 60
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Änderung des auf die Pflegekraft ausgerichteten Messwerts für die Lebensqualität – Anforderungen an die Pflegeskala
Zeitfenster: Ausgangswert, Tag 60
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Das Caregiver-Targeted Quality of Life (CG-QOL)-Maß deckt 10 Dimensionen der Lebensqualität ab, die für Betreuer von Menschen mit Demenz relevant sind.
Der CG-QOL umfasst 80 Items, die auf die folgenden Skalen verteilt sind: Unterstützung bei Aktivitäten des täglichen Lebens (ADLs), Unterstützung bei instrumentellen ADLs (IADLs), persönliche Zeit, Rollenbeschränkung aufgrund von Pflege, familiäre Einbindung, Anforderungen an die Pflege, Sorgen, Pfleger Gefühle, Spiritualität und Glaube, Vorteile der Pflege.
Die Gesamtpunktzahl für die Pflegeanforderungen reicht von 0-100; Höhere Werte bedeuten eine höhere Lebensqualität.
Ein Anstieg der Werte weist darauf hin, dass sich die Lebensqualität im Hinblick auf die Anforderungen an die Pflege im Beobachtungszeitraum verbessert hat.
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Ausgangswert, Tag 60
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Änderung des auf die Pflegekraft ausgerichteten Messwerts zur Messung der Lebensqualität – Sorgenskala
Zeitfenster: Ausgangswert, Tag 60
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Das Caregiver-Targeted Quality of Life (CG-QOL)-Maß deckt 10 Dimensionen der Lebensqualität ab, die für Betreuer von Menschen mit Demenz relevant sind.
Der CG-QOL umfasst 80 Items, die auf die folgenden Skalen verteilt sind: Unterstützung bei Aktivitäten des täglichen Lebens (ADLs), Unterstützung bei instrumentellen ADLs (IADLs), persönliche Zeit, Rollenbeschränkung aufgrund von Pflege, familiäre Einbindung, Anforderungen an die Pflege, Sorgen, Pfleger Gefühle, Spiritualität und Glaube, Vorteile der Pflege.
Die Gesamtpunktzahl für die Sorgenskala reicht von 0-100; Höhere Werte bedeuten eine höhere Lebensqualität.
Ein Anstieg der Werte weist darauf hin, dass sich die Lebensqualität in Bezug auf Sorgen während des Beobachtungszeitraums verbessert hat.
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Ausgangswert, Tag 60
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Änderung des auf die Pflegekraft ausgerichteten Lebensqualitätsmesswerts – Spiritualitätsskala
Zeitfenster: Ausgangswert, Tag 60
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Das Caregiver-Targeted Quality of Life (CG-QOL)-Maß deckt 10 Dimensionen der Lebensqualität ab, die für Betreuer von Menschen mit Demenz relevant sind.
Der CG-QOL umfasst 80 Items, die auf die folgenden Skalen verteilt sind: Unterstützung bei Aktivitäten des täglichen Lebens (ADLs), Unterstützung bei instrumentellen ADLs (IADLs), persönliche Zeit, Rollenbeschränkung aufgrund von Pflege, familiäre Einbindung, Anforderungen an die Pflege, Sorgen, Pfleger Gefühle, Spiritualität und Glaube, Vorteile der Pflege.
Die Gesamtpunktzahl für die Spiritualitätsskala reicht von 0-100; Höhere Werte bedeuten eine höhere Lebensqualität.
Ein Anstieg der Werte deutet darauf hin, dass sich die Lebensqualität in Bezug auf Spiritualität während des Beobachtungszeitraums verbessert hat.
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Ausgangswert, Tag 60
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Änderung des auf die Pflegekraft ausgerichteten Messwerts für die Lebensqualität – Vorteile der Pflegeskala
Zeitfenster: Ausgangswert, Tag 60
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Das Caregiver-Targeted Quality of Life (CG-QOL)-Maß deckt 10 Dimensionen der Lebensqualität ab, die für Betreuer von Menschen mit Demenz relevant sind.
Der CG-QOL umfasst 80 Items, die auf die folgenden Skalen verteilt sind: Unterstützung bei Aktivitäten des täglichen Lebens (ADLs), Unterstützung bei instrumentellen ADLs (IADLs), persönliche Zeit, Rollenbeschränkung aufgrund von Pflege, familiäre Einbindung, Anforderungen an die Pflege, Sorgen, Pfleger Gefühle, Spiritualität und Glaube, Vorteile der Pflege.
Die Gesamtpunktzahl für den Nutzen der Pflege reicht von 0 bis 100; Höhere Werte bedeuten eine höhere Lebensqualität.
Ein Anstieg der Werte weist darauf hin, dass sich die Lebensqualität im Hinblick auf den Nutzen der Pflege während des Beobachtungszeitraums verbessert hat.
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Ausgangswert, Tag 60
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Änderung des auf die Pflegekraft ausgerichteten Messwerts für die Lebensqualität – Skala für die Gefühle der Pflegekraft
Zeitfenster: Ausgangswert, Tag 60
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Das Caregiver-Targeted Quality of Life (CG-QOL)-Maß deckt 10 Dimensionen der Lebensqualität ab, die für Betreuer von Menschen mit Demenz relevant sind.
Der CG-QOL umfasst 80 Items, die auf die folgenden Skalen verteilt sind: Unterstützung bei Aktivitäten des täglichen Lebens (ADLs), Unterstützung bei instrumentellen ADLs (IADLs), persönliche Zeit, Rollenbeschränkung aufgrund von Pflege, familiäre Einbindung, Anforderungen an die Pflege, Sorgen, Pfleger Gefühle, Spiritualität und Glaube, Vorteile der Pflege.
Die Gesamtpunktzahl für die Skala „Gefühle der Pflegekraft“ liegt zwischen 0 und 100; Höhere Werte bedeuten eine höhere Lebensqualität.
Ein Anstieg der Werte weist darauf hin, dass sich die Lebensqualität in Bezug auf die Gefühle der Pflegekräfte während des Beobachtungszeitraums verbessert hat.
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Ausgangswert, Tag 60
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Anzahl der Besuche in der Notaufnahme (ER) von Patienten mit Demenz (PWD) während des Studienzeitraums
Zeitfenster: Bis Tag 60
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Gemessen durch Interviews mit der informellen Pflegekraft unter Verwendung des Ressourcennutzungsinventars.
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Bis Tag 60
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Anzahl der stationären Aufnahmen von Menschen mit Behinderungen während des Studienzeitraums
Zeitfenster: Bis Tag 60
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Gemessen durch Interviews mit der informellen Pflegekraft unter Verwendung des Ressourcennutzungsinventars.
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Bis Tag 60
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung der Schmerzbeurteilung bei fortgeschrittener Demenz (PAINAD) Score
Zeitfenster: Grundlinie, Tag 60
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5-Punkte-Beurteilung von Schmerzen bei Personen mit fortgeschrittener Demenz.
Die Items werden auf einer 3-Punkte-Likert-Skala von 0 bis 2 eingestuft. Die Gesamtpunktzahl ist die Summe der Antworten und reicht von 0 (keine Schmerzen) bis 10 (starke Schmerzen).
Ein Anstieg der Werte weist auf eine Zunahme der Schmerzen während des Beobachtungszeitraums hin.
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Grundlinie, Tag 60
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Änderung des NPI-Q-Scores (Neuropsychiatric Inventory Questionnaire).
Zeitfenster: Grundlinie, Tag 60
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13-Punkte-Tool, das die Wahrnehmung von Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia (BPSD) durch Pflegekräfte misst.
Für jeden Punkt wird die Schwere der berichteten Symptome auf einer 3-Punkte-Skala bewertet.
Die Gesamtbewertung des Schweregrads reicht von 0 bis 36, wobei höhere Werte einen schlechteren Schweregrad darstellen.
Ein Anstieg der Punktzahl zeigt an, dass der Schweregrad von BPSD während des Beobachtungszeitraums zugenommen hat.
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Grundlinie, Tag 60
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Anzahl der Menschen mit Behinderungen, die während des Studienzeitraums Antipsychotika einnehmen
Zeitfenster: Bis Tag 60
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Gemessen anhand der Medikamentenakte des Patienten.
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Bis Tag 60
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Anzahl der Menschen mit Behinderungen, die während des Studienzeitraums Analgetika verwenden
Zeitfenster: Bis Tag 60
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Gemessen anhand der Medikamentenakte des Patienten.
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Bis Tag 60
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Anzahl der ambulanten PWD-Besuche während des Studienzeitraums
Zeitfenster: Bis Tag 60
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Bis Tag 60
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Anzahl der Kontakte zu PWD-Grundversorgungsanbietern während des Studienzeitraums
Zeitfenster: Bis Tag 60
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Bis Tag 60
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Änderung des Zarit-Belastungsinventarwerts bei Pflegekräften
Zeitfenster: Ausgangswert, Tag 60
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22-Punkte-Selbsteinschätzung der Belastung der Pflegekräfte.
Die Elemente werden auf einer Likert-Skala von 0 (nie) bis 4 (fast immer) bewertet.
Die Gesamtpunktzahl ist die Summe der Antworten und reicht von 0 bis 88, wobei: 0 – 21 = geringe oder keine Belastung; 21 – 40 = leichte bis mäßige Belastung; 41 - 60 = mäßige bis schwere Belastung; und 61 - 88 = schwere Belastung.
Ein Anstieg der Werte weist darauf hin, dass die Belastung während des Beobachtungszeitraums zugenommen hat.
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Ausgangswert, Tag 60
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Änderung der Punktzahl im Public Health Questionnaire-9 (PHQ-9) bei Pflegekräften
Zeitfenster: Ausgangswert, Tag 60
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9-Punkte-Messung der Depression, bei der Pflegekräfte angeben, wie oft sie in den letzten zwei Wochen von bestimmten Problemen geplagt wurden.
Die Artikel werden auf einer 4-stufigen Likert-Skala von 0 (überhaupt nicht) bis 3 (fast jeden Tag) bewertet.
Die Gesamtpunktzahl ist die Summe der Antworten und liegt zwischen 0 und 27; Höhere Werte weisen auf eine größere Schwere der Depression hin.
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Ausgangswert, Tag 60
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Änderung des Short-Form-12 – Physical Subscale (PCS-12) Scores bei Pflegekräften
Zeitfenster: Ausgangswert, Tag 60
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12-Punkte-Tool zur Messung der funktionellen Gesundheit und des Wohlbefindens.
Aus dem SF-12 werden zwei zusammenfassende Werte gemeldet: ein Wert für die mentale Komponente (MCS-12) und ein Wert für die körperliche Komponente (PCS-12).
Physical Composite Scores (PCS) werden anhand der Ergebnisse von zwölf Fragen berechnet und reichen von 0 bis 100, wobei ein Null-Score den niedrigsten von der Skala gemessenen Gesundheitszustand und 100 den höchsten Gesundheitszustand angibt.
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Ausgangswert, Tag 60
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Änderung des MCS-12-Scores (Short-Form-12 – Mental Health Subscale) bei Pflegekräften
Zeitfenster: Ausgangswert, Tag 60
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12-Punkte-Tool zur Messung der funktionellen Gesundheit und des Wohlbefindens.
Aus dem SF-12 werden zwei zusammenfassende Werte gemeldet: ein Wert für die mentale Komponente (MCS-12) und ein Wert für die körperliche Komponente (PCS-12).
Die „Mental Health Composite Scores“ (MCS) werden anhand der Ergebnisse von zwölf Fragen berechnet und reichen von 0 bis 100, wobei ein Null-Score den niedrigsten von der Skala gemessenen Gesundheitszustand und 100 den höchsten Gesundheitszustand angibt.
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Ausgangswert, Tag 60
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Abraham Brody, MD, NYU Langone Health
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 17-00810
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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Klinische Studien zur Demenz
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NCT04763941RekrutierungKlinische Demenzbewertung (CDR) aus der Analyse der Krankenakte | Clinical Dementia Rating (CDR) Persönliches Interview mit dem Patienten
Klinische Studien zur Pflegestandard
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NCT03103464Zurückgezogen
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NCT05471128Aktiv, nicht rekrutierend
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NCT04704609Aktiv, nicht rekrutierend
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NCT03032523Abgeschlossen
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NCT06685107Rekrutierung
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NCT06335719Rekrutierung
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NCT06493539ZurückgezogenWundheilung | Wunddehiszenz
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NCT01670461Abgeschlossen
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NCT05848895RekrutierungPlagiozephalie | Plagiozephalie, nicht synostotisch | Plagiozephalie, Positions | Schädel; Deformität