Un'app per smartphone per migliorare l'attività fisica

In questo studio, ottimizzeremo una serie di funzionalità di app speciali su misura progettate per essere abbinate a un'app di monitoraggio dell'attività fisica (PA) per aumentare la PA degli anziani. Questo pacchetto, definito suite MovingUp, è distinto dalle app di fitness generiche perché combina un insieme di componenti specializzati che riflettono costrutti empiricamente supportati dalla teoria dell'incarnazione cognitiva sociale e degli stereotipi con tecniche di cambiamento del comportamento basate sull'evidenza (ad esempio, l'autoregolamentazione) fondamentali per monitoraggio delle attività di base. Le caratteristiche speciali includono: (a) messaggi espliciti e impliciti per promuovere opinioni positive sull'invecchiamento; (b) monitoraggio dell'attività sedentaria con messaggi motivazionali e suggerimenti dei pari; e (c) messaggistica su misura per aumentare il livello di intensità delle attività quotidiane e superare le barriere. Utilizzeremo un approccio metodologico altamente efficiente e innovativo, la strategia di ottimizzazione multifase (MOST), per fornire un contesto sperimentale per valutare la fattibilità di ogni caratteristica speciale di MovingUp.

Obiettivo 1: valutare la fattibilità e l'accettabilità delle tre caratteristiche speciali di MovingUp. Per prima cosa esamineremo la fattibilità e l'accettabilità di MovingUp in tre gruppi di cinque adulti più anziani (di età compresa tra 65 e 84 anni). Durante una sessione di orientamento verrà introdotta un'app di tracciamento PA di base più una delle tre funzionalità speciali, una funzionalità diversa per gruppo. I gruppi testeranno quindi la funzionalità speciale loro assegnata con il tracker PA per due settimane. Questo passaggio comporterà la raccolta dei dati degli utenti in tempo reale, i check-in via telefono e i focus group di follow-up. La fattibilità e l'accettabilità saranno determinate analizzando i modelli di utilizzo dei partecipanti, le valutazioni delle funzionalità di MovingUp (basate su una scala di usabilità della tecnologia sanitaria e interviste ai focus group) e i facilitatori e gli ostacoli auto-riportati per un utilizzo di successo dell'app. Il nostro team esaminerà i dati e integrerà le modifiche necessarie, producendo un prototipo aggiornato da valutare nell'obiettivo 2.

Obiettivo 2: Condurre un test pilota per esaminare le caratteristiche prestazionali e gli esiti rilevanti per la PA delle caratteristiche speciali di MovingUp. L'obiettivo 2 include la fase di screening MOST: sperimentazione guidata dalla teoria per identificare componenti vitali all'interno di un piano di intervento preliminare multiforme. Utilizzando un disegno fattoriale come specificato nelle procedure MOST, 100 adulti anziani poco attivi (cioè, che accumulano <150 minuti di attività di intensità moderata a settimana) saranno assegnati in modo casuale a una delle otto condizioni che riflettono tutte le possibili combinazioni di presenza vs assenza delle tre rispettive funzionalità speciali, dato l'utilizzo di un'app tracker PA. Alla fine di un periodo di intervento di quattro mesi, per ogni caratteristica specialistica esamineremo i cambiamenti rispetto al basale nei risultati correlati alla PA, tra cui: PA oggettiva (esito primario), tempo di attività sedentaria, PA auto-riportata e mobilità funzionale. Esamineremo anche le relazioni dei componenti dell'app con i costrutti di mediazione teoricamente postulati (autoefficacia, autoregolazione, aspettativa di risultato, supporto sociale, percezione di sé dell'invecchiamento e visione dell'invecchiamento). Inoltre, documenteremo il tasso di utilizzo, l'utilizzo sostenuto e l'utilità percepita per il raggiungimento degli obiettivi PA per ciascun componente della suite.

Obiettivo 3: sintetizzare le informazioni dall'obiettivo 2 per progettare una suite MovingUp ottimizzata da valutare in un futuro RCT. Il nostro team di studio interpreterà e sintetizzerà l'array di dati risultanti per derivare una suite MovingUp ottimizzata. Verrà utilizzato un insieme di criteri predefiniti per guidare la selezione dei componenti nell'app ottimizzata. Utilizzando dati preliminari sull'efficacia, sarà preparato il terreno per un RCT completo degli effetti benefici di MovingUp rispetto a tecnologie alternative come soluzioni basate sul web o mHealth.

Questo progetto contribuirà a stabilire una base metodologica per i futuri tentativi di migliorare le app PA tramite l'aggiunta di funzionalità di componenti basate sulla teoria. Inoltre, fornirà approfondimenti sulle basi teoriche degli interventi PA di successo per gli anziani, portando a informazioni che trascendono qualsiasi singola soluzione basata sulla tecnologia.