Studio che indaga il ruolo del posizionamento diverso del paziente sui punteggi PROMIS (STIRUPPS)
Bastoncino di zucchero contro staffe per stivali nella chirurgia vaginale: uno studio di controllo randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il posizionamento del paziente è una componente importante della chirurgia vaginale che consente al chirurgo di accedere alla vagina riducendo al minimo il disagio del paziente e le lesioni neurologiche. I dati sul posizionamento appropriato del paziente per la chirurgia vaginale ginecologica sono limitati con la maggior parte dei fornitori che basano la scelta tra bastoncini di zucchero e staffe per stivali sulle preferenze personali. Questo studio ha le seguenti finalità:
- Obiettivo 1: eseguire uno studio controllato randomizzato confrontando le staffe di bastoncini di zucchero con le staffe di avvio in pazienti sottoposte a chirurgia vaginale con l'esito primario del cambiamento della funzione fisica a 6 settimane dopo l'intervento, come misurato dal sistema di misurazione e informazione dei risultati riportati dal paziente (PROMIS ®) Forma abbreviata di funzionamento fisico a 20 elementi.
- Obiettivo 2: Gli investigatori mirano a misurare gli angoli a livello delle articolazioni dell'anca, del ginocchio e del piede durante l'intervento chirurgico sia nel bastoncino di zucchero che nelle staffe dello stivale per valutare qualsiasi associazione tra angoli e funzione fisica
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Stati Uniti, 40205
- University of Louisville Physicians
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età > 18 anni
- parlando inglese
- Programmato per sottoporsi a chirurgia vaginale o urologica con i medici di uroginecologia dell'Università di Louisville
Criteri di esclusione:
- Immobile o in sedia a rotelle
- Condizione neurologica preesistente che limita la funzione fisica
- Età < 18 anni
- Paziente con demenza o incapace di dare il consenso informato
- Non di lingua inglese
- Riluttante a dare un seguito in 6 settimane
- Paziente sottoposto a chirurgia laparoscopica, robotica o addominale o intervento chirurgico mediante approccio combinato
- Pazienti sottoposti a intervento chirurgico in anestesia locale
- Pazienti che saranno svegli durante il posizionamento
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Bastoncino di zucchero
I partecipanti a questo braccio saranno posizionati con le gambe nelle staffe di bastoncini di zucchero.
Le pazienti verranno quindi sottoposte a chirurgia vaginale programmata e verrà chiesto di completare i questionari PROMIS prima e dopo l'intervento chirurgico.
|
I pazienti saranno sottoposti a chirurgia elettiva sulla vagina o sulla vescica
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Comparatore attivo: Staffe per stivali
I partecipanti a questo braccio avranno i piedi posizionati nelle staffe degli stivali.
Le pazienti verranno quindi sottoposte a chirurgia vaginale programmata e verrà chiesto di completare i questionari PROMIS prima e dopo l'intervento chirurgico.
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I pazienti saranno sottoposti a chirurgia elettiva sulla vagina o sulla vescica
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione della scala della funzione fisica del sistema di misurazione e informazione dei risultati riferiti dal paziente (PROMIS).
Lasso di tempo: preop e 6 settimane dopo l'operazione
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I pazienti completeranno il modulo breve della funzione fisica in 20 punti.
Il punteggio minimo per questa scala è 20 e il punteggio massimo è 100.
Un punteggio più alto è associato a un migliore risultato della funzione fisica.
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preop e 6 settimane dopo l'operazione
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Angoli di posizionamento
Lasso di tempo: Intraoperatorio
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angoli a livello delle articolazioni dell'anca, del ginocchio e del piede durante l'intervento sia nel bastoncino di zucchero che nelle staffe dello stivale per valutare qualsiasi associazione tra angoli e funzione fisica
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Intraoperatorio
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Sean L Francis, MD, University of Louisville
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Fleisch MC, Bremerich D, Schulte-Mattler W, Tannen A, Teichmann AT, Bader W, Balzer K, Renner SP, Romer T, Roth S, Schutz F, Thill M, Tinneberg H, Zarras K. The Prevention of Positioning Injuries during Gynecologic Operations. Guideline of DGGG (S1-Level, AWMF Registry No. 015/077, February 2015). Geburtshilfe Frauenheilkd. 2015 Aug;75(8):792-807. doi: 10.1055/s-0035-1557776.
- Bohrer JC, Walters MD, Park A, Polston D, Barber MD. Pelvic nerve injury following gynecologic surgery: a prospective cohort study. Am J Obstet Gynecol. 2009 Nov;201(5):531.e1-7. doi: 10.1016/j.ajog.2009.07.023. Epub 2009 Sep 17.
- Gumus E, Kendirci M, Horasanli K, Tanriverdi O, Gidemez G, Miroglu C. Neurapraxic complications in operations performed in the lithotomy position. World J Urol. 2002 May;20(1):68-71. doi: 10.1007/s00345-001-0241-4.
- Cardosi RJ, Cox CS, Hoffman MS. Postoperative neuropathies after major pelvic surgery. Obstet Gynecol. 2002 Aug;100(2):240-4. doi: 10.1016/s0029-7844(02)02052-5.
- Litwiller JP, Wells RE Jr, Halliwill JR, Carmichael SW, Warner MA. Effect of lithotomy positions on strain of the obturator and lateral femoral cutaneous nerves. Clin Anat. 2004 Jan;17(1):45-9. doi: 10.1002/ca.10168.
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- Sung VW, Wohlrab KJ, Madsen A, Raker C. Patient-reported goal attainment and comprehensive functioning outcomes after surgery compared with pessary for pelvic organ prolapse. Am J Obstet Gynecol. 2016 Nov;215(5):659.e1-659.e7. doi: 10.1016/j.ajog.2016.06.013. Epub 2016 Jun 16.
- Gupta A, Meriwether K, Tuller M, Sekula M, Gaskins J, Stewart JR, Hobson D, Cardenas-Trowers O, Francis S. Candy Cane Compared With Boot Stirrups in Vaginal Surgery: A Randomized Controlled Trial. Obstet Gynecol. 2020 Aug;136(2):333-341. doi: 10.1097/AOG.0000000000003954.
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- 18.0061
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