Blocco RIDUZIONE DEL DOLORE DOPO LA PROVA CHIRURGICA (BREAST)
Studio prospettico osservazionale monocentrico: differenza nell'incidenza del dolore cronico dopo l'intervento chirurgico al seno tra anestesia generale e anestesia generale associata al blocco PECS (Block REducing Pain After Surgery Trial)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il blocco PECS viene utilizzato come tecnica antidolorifica durante la chirurgia del seno. Tuttavia allo stato attuale delle conoscenze non vi sono prove evidenti che il suo utilizzo possa ridurre l'incidenza del dolore cronico rispetto alla sola anestesia generale.
Inoltre per il suo utilizzo è richiesta un'adeguata competenza con l'ecografo. Per questo motivo solo alcuni anestesisti nella nostra realtà utilizzano questa tecnica nella pratica clinica.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Padova, Italia, 35127
- University of Padova
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- chirurgia mammaria programmata
- consenso informato
Criteri di esclusione:
- chirurgia mammaria bilaterale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Blocco PECS + Anestesia generale
Pazienti sottoposti a mastectomia, mastectomia parziale e/o rimozione ascellare che hanno ricevuto blocco PECS E anestesia generale per l'intervento chirurgico.
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Consiste nell'iniezione di 20-30 ml di anestetico locale tra i muscoli pettorale minore, pettorale maggiore e dentato.
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Anestesia generale
Pazienti sottoposti a mastectomia, mastectomia parziale e/o rimozione ascellare che hanno ricevuto anestesia generale solo per l'intervento chirurgico.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Dolore cronico a sei mesi
Lasso di tempo: sei mesi
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Presenza di dolore cronico a sei mesi dall'intervento.
A tale scopo verrà chiesto al paziente di segnalare la presenza di dolore al seno, al collo, all'ascella o al braccio.
Se il paziente riporterà dolore un'ulteriore domanda sull'intensità (NRS) e sulla qualità (chiederemo al paziente di descrivere con parole da uno a tre il dolore).
Inoltre chiederemo al paziente se ha intrapreso qualche azione (es. farmaci) per trattare il dolore
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sei mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Dolore cronico a tre mesi
Lasso di tempo: tre mesi
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Presenza di dolore cronico a tre mesi dall'intervento.
A tale scopo verrà chiesto al paziente di segnalare la presenza di dolore al seno, al collo, all'ascella o al braccio.
Se il paziente riporterà dolore un'ulteriore domanda sull'intensità (NRS) e sulla qualità (chiederemo al paziente di descrivere con parole da uno a tre il dolore).
Inoltre chiederemo al paziente se ha intrapreso qualche azione (es. farmaci) per trattare il dolore
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tre mesi
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Dolore cronico a nove mesi
Lasso di tempo: 9 mesi
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Presenza di dolore cronico a nove mesi dall'intervento.
A tale scopo verrà chiesto al paziente di segnalare la presenza di dolore al seno, al collo, all'ascella o al braccio.
Se il paziente riporterà dolore un'ulteriore domanda sull'intensità (NRS) e sulla qualità (chiederemo al paziente di descrivere con parole da uno a tre il dolore).
Inoltre chiederemo al paziente se ha intrapreso qualche azione (es. farmaci) per trattare il dolore
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9 mesi
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Dolore cronico a dodici mesi
Lasso di tempo: dodici mesi
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Presenza di dolore cronico a dodici mesi dall'intervento.
A tale scopo verrà chiesto al paziente di segnalare la presenza di dolore al seno, al collo, all'ascella o al braccio.
Se il paziente riporterà dolore un'ulteriore domanda sull'intensità (NRS) e sulla qualità (chiederemo al paziente di descrivere con parole da uno a tre il dolore).
Inoltre chiederemo al paziente se ha intrapreso qualche azione (es. farmaci) per trattare il dolore
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dodici mesi
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Differenza nel consumo di oppioidi durante l'intervento chirurgico
Lasso di tempo: giorno dell'intervento
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Differenza nel consumo di oppioidi durante l'intervento chirurgico (fentanil come mcg/kg/h; remifentanil come mcg/kg/min)
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giorno dell'intervento
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Differenza di dolore nelle prime 24 ore dopo l'intervento
Lasso di tempo: prime 24 ore dopo l'intervento
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punteggio NRS massimo e medio nelle prime 24 ore dopo l'intervento chirurgico
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prime 24 ore dopo l'intervento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Alessandro De Cassai, MD, University of Padova
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Blanco R. The 'pecs block': a novel technique for providing analgesia after breast surgery. Anaesthesia. 2011 Sep;66(9):847-8. doi: 10.1111/j.1365-2044.2011.06838.x. No abstract available.
- Andersen KG, Kehlet H. Persistent pain after breast cancer treatment: a critical review of risk factors and strategies for prevention. J Pain. 2011 Jul;12(7):725-46. doi: 10.1016/j.jpain.2010.12.005. Epub 2011 Mar 24.
- Macdonald L, Bruce J, Scott NW, Smith WC, Chambers WA. Long-term follow-up of breast cancer survivors with post-mastectomy pain syndrome. Br J Cancer. 2005 Jan 31;92(2):225-30. doi: 10.1038/sj.bjc.6602304.
- Cronin-Fenton DP, Norgaard M, Jacobsen J, Garne JP, Ewertz M, Lash TL, Sorensen HT. Comorbidity and survival of Danish breast cancer patients from 1995 to 2005. Br J Cancer. 2007 May 7;96(9):1462-8. doi: 10.1038/sj.bjc.6603717. Epub 2007 Apr 3.
- Wijayasinghe N, Andersen KG, Kehlet H. Analgesic and Sensory Effects of the Pecs Local Anesthetic Block in Patients with Persistent Pain after Breast Cancer Surgery: A Pilot Study. Pain Pract. 2017 Feb;17(2):185-191. doi: 10.1111/papr.12423. Epub 2016 Feb 9.
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Ultimo verificato
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- 4355/AO/17
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Prove cliniche su Blocco PECS
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NCT06116500Attivo, non reclutanteMalocclusione di II classe
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NCT05950581ReclutamentoMalocclusione, Classe Angle II
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NCT04562545SconosciutoIpoplasia mandibolare | Retrognatismo mandibolare
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NCT02190630SconosciutoClasse II Divisione 1 Malocclusione
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NCT07579572ReclutamentoDolore postoperatorio | Dispositivo di accesso vascolare
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