Un'iniziativa per le persone sane: costruire il capitale socioeconomico della popolazione a basso reddito a rischio di HIV ed epatite C (HPI)
Un'iniziativa per le persone sane: una sperimentazione controllata randomizzata per costruire il capitale socioeconomico della popolazione a basso reddito a rischio di HIV ed epatite C (sperimentazione pilota HPI)
"La salute è uno stato di completo benessere fisico, mentale e sociale, e non semplicemente l'assenza di malattia o infermità" (Organizzazione Mondiale della Sanità, 1948). Malattie come l'HIV/AIDS e l'epatite C (HCV) prosperano in condizioni di povertà ed emarginazione. La ricerca sulla qualità della vita delle persone che vivono con l'HIV/AIDS rivela che le persone disoccupate riferiscono più depressione, ansia, isolamento sociale e bassa autostima rispetto alle persone occupate. Inoltre, la disoccupazione è un fattore chiave nella contemplazione del suicidio tra le persone con HIV/AIDS. In alternativa, l'occupazione tra le persone che vivono con l'HIV/AIDS è un forte indicatore del miglioramento della qualità della vita. Una scoperta confermata dagli investigatori dello studio in uno studio di ricerca (PROMPT) a sostegno di 280 membri dei senzatetto a basso reddito di Ottawa (o a rischio di senzatetto) Le persone che usano droghe riducono (e in alcuni casi smettono) di fumare.
I partecipanti a PROMPT hanno ripetutamente affermato che la noia e la mancanza di legami sociali significativi e di occupazione erano i principali ostacoli alla loro riduzione e al recupero complessivo dal fumo e dall'uso di droghe. Con questi risultati PROMPT, i ricercatori propongono un progetto di azione partecipativa su base comunitaria che costruisce il capitale sociale di 80 partecipanti che si identificano come membri delle persone a basso reddito di Ottawa e Toronto che usano droghe che vivono o sono a rischio di HIV/AIDS/HCV . Il progetto multi-sito proposto includerà corsi di formazione, consulenza, accesso ai servizi sanitari (test e cure) e istruzione sull'HIV/AIDS/HCV. Soprattutto, il progetto includerà un intervento per la riduzione della povertà che mette in contatto i partecipanti con opportunità di istruzione, lavoro a breve termine e opportunità di volontariato. Le opportunità di istruzione, lavoro e volontariato saranno rese possibili con il supporto di imprenditori e reti locali che sostengono la riduzione della povertà e gli elementi di costruzione della comunità dello studio. Lo scopo del progetto sarà dimostrare la fattibilità e il costo di un'assistenza sanitaria olistica che incoraggi uno stato di completo benessere fisico, mentale e sociale.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Titolo della sperimentazione: A Healthy People Initiative: una sperimentazione controllata randomizzata per costruire il capitale socioeconomico della popolazione a basso reddito a rischio di HIV ed epatite C (sperimentazione pilota HPI)
Breve titolo della prova: HPI Pilot Trial
Investigatore principale: Smita Pakhalé
Siti di prova: Ottawa (The Bridge Engagement Centre) e Toronto (Parkdale Activity Recreation Centre)
Obiettivo primario: valutare la fattibilità di uno studio controllato randomizzato che indaghi sull'accesso ai miglioramenti del "capitale sociale" nella popolazione a basso reddito di Ottawa e Toronto.
Risultato primario di fattibilità: valutare la capacità dei siti partecipanti di iscrivere una media di 6 partecipanti al mese.
Risultati secondari di fattibilità: il tasso di consenso dei partecipanti idonei e il tasso di violazioni del protocollo con conseguente contaminazione incrociata dei gruppi che ricevono l'intervento dello studio.
Risultati di fattibilità terziaria: 1) stimare i costi dell'intervento per la riduzione della povertà (laboratori sulle competenze per la vita, formazione e opportunità di istruzione/volontariato/occupazione); e 2) confrontare l'utilizzo dell'assistenza sanitaria (visite ER e ricoveri) nell'arco di un anno prima e dopo lo studio collegando i dati dello studio ai dati amministrativi sanitari disponibili presso l'Istituto di scienze cliniche e valutative (ICES).
Risultati riferiti dai pazienti (PRO): 1) Valutare l'andamento della qualità della vita autodichiarata; 2) Stimare il cambiamento dell'autoefficacia dichiarata 3) Valutare l'accesso al lavoro oa posizioni di volontariato; e 4) per stimare il tasso di consumo di tabacco ridotto o cessato (confermato dalla misurazione del monossido di carbonio espirato) e il tasso di consumo di poli-sostanze.
Risultati del processo qualitativo: i ricercatori condurranno una ricerca approfondita su focus group con ricercatori della comunità per saperne di più sul processo di implementazione e sugli effetti qualitativi dell'intervento. Includeranno anche domande a risposta aperta nel sondaggio del 6° e 12° mese (fine studio) per comprendere meglio l'esperienza dei partecipanti.
Disegno dello studio e popolazione: studio incrociato controllato randomizzato che confronta l'accesso al miglioramento del "capitale sociale" rispetto alle cure abituali nelle persone a basso reddito che fanno uso di droghe a rischio o che vivono con l'HIV/AIDS e/o l'HCV. Al solito gruppo di assistenza verrà offerto l'intervento dopo sei mesi.
Dimensione del campione: 280
Trial Arms: i partecipanti saranno randomizzati per ricevere seminari sulle abilità di vita, formazione, risorse educative e accesso a posizioni poco retribuite o di volontariato nella comunità di quartiere O alle cure abituali per sei mesi. L'assistenza abituale consisterà in informazioni sui servizi disponibili a livello locale che si rivolgono alla popolazione target. Entrambi i gruppi avranno accesso alla gestione della dipendenza dal tabacco durante lo studio.
Durata della prova: 12 mesi
Durata del follow-up: 12 mesi
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Smita Pakhalé, MD, MSc
- Numero di telefono: 79428 613-737-8899
- Email: spakhale@ohri.ca
Luoghi di studio
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1K 4B7
- The Bridge Engagement Centre
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Fumatore attivo
- Maggiore o uguale a 10 sigarette al giorno in media nell'ultimo anno
- 16 anni o più
- Vivere a Ottawa o Toronto negli ultimi 3 mesi
- Utilizzo di poli-sostanze nell'ultimo anno
Criteri di esclusione:
- Consenso rifiutato (rifiuto del partecipante o del decisore)
- Qualsiasi persona che si trova o sta pianificando di accedere al trattamento delle dipendenze (riabilitazione dalla droga in regime di ricovero) a Ottawa o Toronto e quindi non sarà disponibile per il follow-up
- Attualmente o recentemente (negli ultimi 30 giorni) iscritti a qualsiasi altro programma per smettere di fumare
- Malattia terminale con un'aspettativa di vita inferiore a 3 mesi
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Branco di cura abituale
Forniremo ai partecipanti di questo braccio opuscoli e informazioni sui servizi disponibili in città attraverso agenzie partner.
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Comportamentale: Competenze per la vita, formazione, istruzione e opportunità di lavoro/volontariato
Il braccio di intervento riceverà un accesso proattivo e sostenuto a un'istruzione migliorata e a supporti socio-economici (ad es.
opportunità di volontariato e/o di lavoro).
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Comparatore attivo: Competenze per la vita, formazione, istruzione e opportunità di lavoro/volontariato, e supporto tra pari
Il braccio di abilità di vita, formazione, istruzione, opportunità di lavoro/volontariato e supporto tra pari sarà offerto ai partecipanti del braccio di cura abituale dopo i primi sei mesi di arruolamento nello studio.
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Forniremo ai partecipanti di questo braccio opuscoli e informazioni sui servizi disponibili in città attraverso le agenzie partner.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Qualità della Vita Autovalutata
Lasso di tempo: 12 Mesi
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Per valutare l'andamento della qualità della vita auto-riferita utilizzando la versione a 5 dimensioni e 5 livelli dell'EuroQol.
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12 Mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Efficacia autodichiarata
Lasso di tempo: 12 mesi
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Stimare il cambiamento nell'autoefficacia auto-riferita.
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12 mesi
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Uso del tabacco
Lasso di tempo: 12 mesi
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Per stimare il tasso di utilizzo del tabacco ridotto o abbandonato auto-riportato (corroborato con la misurazione del monossido di carbonio espirato) e la velocità di utilizzo della poli-sostanza.
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12 mesi
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso medio di reclutamento
Lasso di tempo: 12 mesi
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Valutare la capacità dei siti partecipanti di iscrivere una media di 6 partecipanti al mese.
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12 mesi
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Consenso e tasso di violazione del protocollo
Lasso di tempo: 12 mesi
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Il tasso di consenso dei partecipanti ammissibili e il tasso di violazioni del protocollo con conseguente contaminazione incrociata dei gruppi che ricevono l'intervento dello studio
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12 mesi
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Costi dell'intervento per la riduzione della povertà
Lasso di tempo: 12 mesi
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Stimare i costi dell'intervento per la riduzione della povertà (laboratori sulle competenze per la vita, formazione e opportunità di istruzione/volontariato/occupazione.
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12 mesi
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Tasso di utilizzo dell'assistenza sanitaria
Lasso di tempo: 12 mesi
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Confrontare l'utilizzo dell'assistenza sanitaria (visite ER e ricoveri) nell'arco di un anno prima e dopo lo studio collegando i dati dello studio ai dati amministrativi sanitari disponibili presso l'Istituto di scienze cliniche e valutative (ICES).
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12 mesi
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Accesso al lavoro, alla formazione e alle opportunità di volontariato
Lasso di tempo: 12 mesi
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Per valutare l'accesso a posizioni di lavoro, formazione o volontariato utilizzando un sondaggio online auto-segnalato.
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12 mesi
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Tassi di utilizzo della poli-sostanza
Lasso di tempo: 12 mesi
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Riduzioni nell'uso della polisubstance (validato biochimicamente)
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12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Smita Pakhalé, MD, MSc, The Ottawa Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 20180274-01H
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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