Modelli di PA diurni in quelli a rischio aumentato di CVD

In condizioni di salute, la pressione arteriosa (PA) scende di notte di >10% rispetto ai valori diurni. Questo modello di immersione naturale è importante in quanto senza di esso vi è un aumento del rischio di malattie cardiovascolari (CVD). Prove recenti suggeriscono che la cronoterapia (assunzione di farmaci antipertensivi prima di coricarsi invece che al mattino) può aumentare l'abbassamento notturno della pressione arteriosa e ridurre il rischio di eventi cardiovascolari. C'è quindi un urgente bisogno di caratterizzare i pattern diurni della PA nei pazienti che potrebbero essere a rischio di ridotta immersione notturna al fine di massimizzare la terapia protettiva in tutti coloro che ne trarrebbero beneficio. Allo stesso modo, è stato precedentemente dimostrato che l'aumento della rigidità arteriosa è associato ad un aumento del rischio CVD, tuttavia si sa poco se la perdita delle variazioni diurne della rigidità arteriosa conferisca un rischio aggiuntivo. La malattia renale è indipendentemente associata a un aumento degli eventi CVD, ma l'esatta composizione di questo rischio non è chiara. All'interno di questa coorte eterogenea esistono diversi gruppi molto distinti tra cui quelli con danno renale acuto (AKI), malattia renale cronica (CKD), condizioni infiammatorie come la vasculite dei piccoli vasi (SVV) e coloro che hanno donato o ricevuto un trapianto di rene. I pattern diurni della pressione arteriosa e della rigidità arteriosa all'interno di questi gruppi di pazienti non sono ben caratterizzati. Gli investigatori recluteranno pazienti ad aumentato rischio di CVD dalla Royal Infirmary of Edinburgh Renal and Vasculitis Clinics. I partecipanti saranno sottoposti a misurazione ambulatoriale della pressione arteriosa e della rigidità arteriosa 24 ore su 24 insieme al prelievo di sangue e urina diurno e notturno in due occasioni separate. Questo studio mira a caratterizzare i modelli diurni di BP e rigidità arteriosa in pazienti ad aumentato rischio di CVD e confrontare i risultati con controlli sani. In tal modo, i ricercatori mirano a consentire strategie di riduzione del rischio CVD più mirate e migliorare i risultati a lungo termine dei pazienti.