Gli effetti della tDCS anodica e catodica combinati con la terapia fisica convenzionale nei pazienti con ictus acuto

L'ictus è una delle principali cause di disabilità a lungo termine nei sopravvissuti all'ictus correlata alla compromissione motoria. Dopo l'ictus, l'eccitabilità corticale dell'emisfero ipsilesionale è diminuita; al contrario, l'eccitabilità corticale dell'emisfero controlesionale è aumentata. La terapia fisica convenzionale è benefica per il recupero motorio, ma la riabilitazione precoce non sempre aiutava i pazienti a riprendersi completamente. tDCS è uno strumento adiuvante che fornisce una debole corrente continua attraverso il cuoio capelluto per promuovere il recupero motorio nella riabilitazione dell'ictus. La tDCS anodica aumenta l'eccitabilità corticale, mentre la tDCS catodica diminuisce l'eccitabilità corticale. Precedenti studi hanno dimostrato che entrambe le tecniche monocefaliche di tDCS possono migliorare la funzione motoria nella fase cronica, subacuta e acuta, ma non è ancora conclusivo che i montaggi monocefali abbiano avuto un effetto migliore, specialmente nella fase acuta. Esistono diversi studi a sostegno dei benefici della tDCS monocefalica combinata con programmi di riabilitazione sulla funzione motoria degli arti superiori e inferiori nell'ictus acuto. Tuttavia, non ci sono prove che confrontino direttamente l'effetto della tDCS monocefalica nei pazienti con ictus acuto. L'obiettivo dello studio è confrontare gli effetti della tDCS anodica e catodica combinata con la terapia fisica convenzionale per 5 sessioni sulle prestazioni motorie nell'ictus acuto al follow-up immediato e a 1 mese.