Riserva di flusso frazionario e strategie di rivascolarizzazione del rapporto di onde libere istantanee nelle donne (FiRST)

Criterio di inclusione:

1. Femmina ≥ 18 anni alla firma del consenso informato
2. Sospetta ischemia miocardica o sindrome coronarica acuta
3. Indicazione per lo studio di imaging della perfusione non invasivo
4. Indicazione per cateterismo diagnostico
5. Idoneo per PCI
6. Consenso procedurale clinico informato firmato dal soggetto o dal surrogato

Criteri di esclusione:

1. Incapacità di ricevere adenosina o regadenoson (per esempio, grave malattia reattiva delle vie aeree, marcata ipotensione o blocco atrioventricolare avanzato senza pacemaker.
2. Cardiomiopatia grave (frazione di eiezione <30%)
3. Arterie coronarie estremamente tortuose o calcificate che precludono misurazioni FFR/iFR
4. Pazienti con malattia coronarica principale sinistra che richiedono rivascolarizzazione
5. Le femmine in età da parto dovrebbero avere un test di gravidanza negativo
6. Il soggetto è incinta o sta allattando o sta pianificando una gravidanza
7. Controindicazione all'imaging da stress non invasivo inclusa claustrofobia grave, malattia renale con GFR <30 dove CMR è un'indicazione, qualsiasi metallo nel corpo che è una controindicazione a CMR, allergia al mezzo di contrasto al gadolinio
8. ICD o PPM