Immagini guidate dalla realtà virtuale per il dolore cronico (VRGI)

○ Il dolore cronico colpisce oltre 100 milioni di adulti negli Stati Uniti, con conseguente disabilità, perdita di produttività lavorativa e riduzioni generali della salute, rendendo il dolore cronico un grave problema di salute pubblica con un onere economico stimato in 560-635 miliardi di dollari all'anno. Gli oppioidi, la classe di farmaci più frequentemente prescritta per controllare il dolore, mancano di prove a sostegno della loro efficacia a lungo termine e comportano un rischio del 15-26% di uso improprio e abuso tra i pazienti affetti da dolore, evidenziando la necessità critica di sviluppare efficaci interventi non farmacologici per il dolore . L'immaginazione guidata (GI), una tecnica cognitivo-comportamentale per guidare i pazienti a creare scene immaginarie multisensoriali per aumentare il benessere, è un efficace intervento non farmacologico per ridurre il dolore. Tuttavia, la sua efficacia è limitata dalle capacità di imaging dei pazienti. L'obiettivo a lungo termine di questo progetto è ridurre il dolore cronico e l'uso di oppioidi sviluppando un intervento di realtà virtuale (VR)-GI a casa per migliorare la gestione del dolore cronico utilizzando il kit Limbix VR. Data la maggiore immersività e interattività della realtà virtuale, si prevede che VR-GI riduca il dolore e la dipendenza dagli oppioidi, oltre a migliorare i risultati funzionali e l'umore, rispetto alla tradizionale GI solo audio e alle cure abituali. Gli obiettivi specifici sono valutare la fattibilità e l'usabilità di un intervento VRGI a domicilio in una sperimentazione clinica di 2 settimane. Saranno valutate due esperienze VR-GI di 15 minuti che guidano i pazienti attraverso psicoeducazione, esercizi di rilassamento e mondi virtuali interattivi che consentono loro di controllare la loro esperienza di dolore. Per valutare la fattibilità di un intervento VR-GI domiciliare, 36 pazienti con dolore cronico (18 con mal di schiena cronico, CBP e 18 con sindrome dolorosa regionale complessa, CRPS) completeranno un intervento di 2 settimane con pratica quotidiana a casa di VR-GI (n = 24) o GI solo audio (n = 12). Verranno raccolte le misure pre-post trattamento dell'intensità del dolore, dell'uso di oppioidi, degli esiti funzionali e dell'umore. La fattibilità dell'intervento e la soddisfazione del paziente saranno valutate dopo il trattamento tramite questionario e colloquio qualitativo. Questa ricerca affronta direttamente la necessità di migliorare il trattamento del dolore per prevenire il disturbo da uso di oppioidi.