REGISTRO DR: Studio osservazionale prospettico di pazienti con ADHF con risposta insufficiente ai diuretici

Criterio di inclusione:

1. Il soggetto ha un'età >18 e <85 anni.
2. Il soggetto è ricoverato in ospedale con diagnosi primaria di ADHF.
3. Peptide natriuretico N-terminale-pro-cerebrale (NT-proBNP) ≥1.600 pg/m o BNP≥400 pg/mL.

4. Evidenza di sovraccarico di liquidi come indicato da 2 o più dei seguenti criteri:

   1. edema periferico ≥ 2+
   2. edema polmonare radiografico o versamento pleurico
   3. fegato ingrossato o ascite
   4. rantoli polmonari o dispnea parossistica notturna o ortopnea
   5. Distensione venosa giugulare > 7 cmH2O
5. Il soggetto non risponde sufficientemente alla terapia diuretica EV

Criteri di esclusione:

1. Pressione sanguigna sistolica
2. Infarto miocardico acuto o sindrome coronarica acuta o shock cardiogeno o sintesi pleurica negli ultimi 7 giorni o intervento cardiovascolare negli ultimi 4 giorni.
3. LVEF nota <15% mediante ecocardiografia entro 1 anno prima dell'arruolamento.
4. Cardiopatie congenite complesse (ad es. Tetralogia dei soggetti di Fallot, fisiologia del ventricolo singolo).
5. Miocardite attiva nota, cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva, pericardite costrittiva o tamponamento cardiaco.
6. Disturbo valvolare aortico grave (vale a dire, malattie valvolari emodinamicamente rilevanti come stenosi grave \ grave rigurgito) o malattia mitralica grave con intervento pianificato.
7. Evidenza di infezione sistemica attiva documentata da uno dei seguenti: febbre >38°C/100°F, o infezione incontrollata in corso (cioè parametri infiammatori che non diminuiscono nonostante > 48 ore di trattamento antibiotico).
8. - Soggetto moribondo o soggetto con danno grave o in peggioramento in più di 3 sistemi corporei critici, in base al giudizio clinico dello sperimentatore.