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Studio sullo sviluppo neurologico e neurologico di neonati e bambini con infezione da HIV-1 e AIDS negli studi clinici

COME DA EMENDAMENTO 24/10/96: Sviluppare una batteria neuropsicologica e neurologica basata su dominio/costrutto. Messa in scala degli strumenti per consentire la misurazione delle funzioni dall'infanzia alla prima età adulta; stabilire l'affidabilità e la validità dei nuovi strumenti sviluppati per la NIMH Neurodevelopmental Battery. Estensione verso il basso dei domini cognitivi nell'infanzia e nella prima infanzia. Descrivere e confrontare i risultati durante la valutazione del livello di sviluppo rispetto al tasso di cambiamento. Descrivere e confrontare i risultati di una valutazione globale del neurosviluppo (ad esempio, un QI standardizzato punteggio) rispetto a valutazioni discrete (ad esempio, domini funzionali come abilità motorie o linguistiche). Sviluppare linee guida per la valutazione neuropsicologica e neurologica multiculturale all'interno di un progetto di sperimentazione clinica. Descrivere la natura delle capacità di sviluppo compromesse e il decorso della malattia nei neonati e nei bambini.

La valutazione dei bambini che subiscono un danno al sistema nervoso centrale (SNC) richiede approcci che differiscono in diversi modi dalla valutazione basata sugli adulti. I rapidi cambiamenti che si verificano nel sistema nervoso centrale in via di sviluppo così come nel comportamento riflettono i processi sottostanti di crescita e sviluppo.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

La valutazione dei bambini che subiscono un danno al sistema nervoso centrale (SNC) richiede approcci che differiscono in diversi modi dalla valutazione basata sugli adulti. I rapidi cambiamenti che si verificano nel sistema nervoso centrale in via di sviluppo così come nel comportamento riflettono i processi sottostanti di crescita e sviluppo.

Questo studio sarà condotto come sottostudio nidificato all'interno di ACTG 152. COME DA EMENDAMENTO 24/10/97: ACTG 188 era originariamente uno studio annidato all'interno di ACTG 152, una sperimentazione clinica di farmaci a tre bracci, ma, a causa dei limiti di reclutamento, è stato ampliato per includere altri bambini protocollo e non protocollo con infezione da HIV-1 .

Comprenderà 225 pazienti con infezione da HIV da ACTG 152, nonché altri 450 partecipanti non infetti reclutati per due gruppi di confronto, uno costituito da neonati e bambini sieronegativi con esposizione perinatale all'HIV e un secondo gruppo senza esposizione perinatale all'HIV. COME DA EMENDAMENTO 24/10/96: I pazienti nel gruppo non esposti all'HIV e non infetti vengono interrotti dallo studio e i restanti pazienti vengono riassegnati a due nuove fasce di età: da 3 mesi a 41 mesi e 30 giorni o da 42 mesi a 9 anni, 11 mesi, 30 giorni. I pazienti di età pari o superiore a 33 mesi ma inferiore a 42 mesi vengono interrotti dallo studio, i pazienti di età inferiore a 33 mesi al momento dell'arruolamento vengono diplomati dallo studio all'età di 42 mesi.

Una batteria di valutazione neurologica valuterà i seguenti domini: crescita, sensorialità, tono, motore, postura, locomozione, uso delle mani, riflessi tendinei profondi, movimenti anomali, linguaggio e comportamento. Ai partecipanti verrà chiesto di svolgere diversi tipi di attività come parlare, ascoltare e disegnare e di giocare a giochi che coinvolgono camminare, saltare, concentrazione e memoria. Tutti i partecipanti saranno valutati durante le visite cliniche e seguiti per 72 settimane. COME DA EMENDAMENTO 23/10/97: Una versione modificata della batteria neurologica sarà interrotta dalle valutazioni intermedie di follow-up e sarà somministrata un'ultima volta come parte della valutazione finale.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione

675

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • New York
      • New York, New York, Stati Uniti, 10029
        • Mount Sinai Med Ctr

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 3 mesi a 8 anni (Bambino)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione

I partecipanti devono avere:

COME DA EMENDAMENTO 24/10/96:

  • Consenso informato firmato da un genitore o tutore legale per i pazienti di età inferiore ai 18 anni.

Gruppo con infezione da HIV: Documentazione dell'infezione da HIV da un laboratorio autorizzato dallo stato come segue: Bambini > un mese di età:

  • Documentazione dell'iscrizione attuale o precedente a una terapia farmacologica sperimentale o altro protocollo di ricerca in cui i criteri di inclusione del protocollo specificano l'infezione da HIV OPPURE prove di laboratorio di infezione da HIV a trasmissione verticale, come dimostrato su due campioni di sangue periferico separati da una coltura virale positiva (sangue o cerebrospinale fluido) OPPURE antigene p24 sierico rilevabile OPPURE PCR HIV-DNA positiva.

Bambini >= 18 mesi di età:

  • Soddisfazione dei criteri di cui sopra O >= 2 test positivi per anticorpi HIV (due diversi campioni) determinati da un kit di test con licenza federale per il rilevamento di anticorpi, confermati da un test supplementare indipendente.
  • Documentazione della presunzione di infezione materna da HIV alla nascita o prima del bambino.

Gruppo non infetto, esposto all'HIV: Bambini < 18 mesi di età:

  • Almeno due test negativi per la rilevazione diretta dell'HIV (coltura virale e/o rilevazione dell'antigene e/o analisi PCR e normale funzione immunologica.

Bambini >= 18 mesi di età:

  • Test sierologico negativo mediante un kit di test con licenza FDA per il rilevamento di anticorpi HIV eseguito su un campione ottenuto a >= 18 mesi di età.
  • Documentazione della presenza di infezione materna da HIV al momento o prima della nascita del bambino.

Criteri di esclusione

Condizione coesistente:

Sono esclusi i pazienti con le seguenti condizioni:

COME DA EMENDAMENTO 24/10/96:

  • Disturbi del sistema nervoso centrale (SNC) inclusi disturbi convulsivi scarsamente controllati durante la terapia anticonvulsivante, evidenza di anomalie di neuroimaging derivanti da una lesione cerebrale traumatica o malformazioni congenite maggiori associate a disfunzione del SNC.
  • Malattie genetiche tra cui:
  • errori congeniti del metabolismo, malattie genetiche ereditarie che comprometterebbero la funzione del SNC, disordini cromosomici che comprometterebbero la funzione del SNC, fibrosi cistica, distrofia muscolare, anemia falciforme.
  • Diabete giovanile ad esordio.
  • Destinatari di trapianto di organi.
  • Sordità o cecità.

Farmaci concomitanti:

Escluso:

  • Chemioterapia intratecale o intraventricolare.

Trattamento concomitante:

Escluso:

  • Radioterapia craniale o spinale.

Sono esclusi i pazienti con le seguenti condizioni precedenti:

  • Lesione cerebrale traumatica con perdita di coscienza > 24 ore e/o frattura del cranio.
  • Prematurità tra cui:
  • emorragia intraventricolare> grado 2, necessità di ventilazione meccanica per> 28 giorni, convulsioni o altra storia di lesione cerebrale perinatale inclusa storia di idrocefalo.

Farmaci precedenti:

Escluso:

  • Chemioterapia intratecale o intraventricolare.

Trattamento precedente:

Escluso:

  • Radioterapia craniale o spinale.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Cattedra di studio: Wilson B
  • Cattedra di studio: Fletcher J
  • Cattedra di studio: Belman A

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

2 novembre 1999

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

30 agosto 2001

Primo Inserito (Stima)

31 agosto 2001

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

24 giugno 2005

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

23 giugno 2005

Ultimo verificato

1 giugno 1998

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Infezioni da HIV

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