- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00000790
Talidomide per il trattamento delle ulcere aftose orali ed esofagee e della viremia da HIV in pazienti con infezione da HIV
PRIMARY: Valutare l'efficacia e la sicurezza di talidomide per il trattamento delle ulcere aftose orali ed esofagee (quelle non correlate a un'infezione o neoplasia nota) in pazienti con malattia da HIV avanzata. Valutare l'effetto della talidomide sul carico di HIV in questa popolazione di pazienti. Secondo l'emendamento del 28/06/94, per valutare l'efficacia della talidomide nella prevenzione delle recidive nei pazienti le cui afte guariscono completamente al termine del trattamento acuto.
SECONDARIO: valutare l'effetto della talidomide sui livelli del fattore di necrosi tumorale (TNF) nel sangue e ottenere dati farmacocinetici sul farmaco. Secondo l'emendamento del 28/06/94, per valutare la sicurezza della talidomide. Secondo l'emendamento del 05/10/95, per esplorare in un sottostudio gli effetti della talidomide sulle ulcere aftose genitali idiopatiche nelle donne con infezione da HIV.
Le ulcere aftose della bocca o dell'esofago possono interferire con il mangiare, causando malnutrizione e deperimento. La talidomide è stata proposta come terapia efficace per forme gravi di ulcerazione aftosa nei pazienti affetti da AIDS.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Le ulcere aftose della bocca o dell'esofago possono interferire con il mangiare, causando malnutrizione e deperimento. La talidomide è stata proposta come terapia efficace per forme gravi di ulcerazione aftosa nei pazienti affetti da AIDS.
I pazienti sono randomizzati a ricevere 4 settimane di talidomide o placebo per via orale, somministrati una volta al giorno. I pazienti vengono seguiti settimanalmente. I responder completi dopo 4 settimane di trattamento acuto entrano in una fase di mantenimento di 24 settimane. Sarà incluso un sottostudio di farmacocinetica.
Tipo di studio
Iscrizione
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
San Juan, Porto Rico, 009365067
- Univ of Puerto Rico
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35294
- Univ of Alabama at Birmingham
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 900331079
- Univ of Southern California / LA County USC Med Ctr
-
San Francisco, California, Stati Uniti, 941102859
- San Francisco AIDS Clinic / San Francisco Gen Hosp
-
San Francisco, California, Stati Uniti, 94115
- Stanford at Kaiser / Kaiser Permanente Med Ctr
-
Torrance, California, Stati Uniti, 90502
- Harbor UCLA Med Ctr
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Stati Uniti, 80262
- Univ of Colorado Health Sciences Ctr
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Stati Uniti, 20059
- Howard Univ
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Stati Uniti, 331361013
- Univ of Miami School of Medicine
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Stati Uniti, 96816
- Univ of Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Stati Uniti, 96816
- Queens Med Ctr
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60611
- Northwestern Univ Med School
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60612
- Rush Presbyterian - Saint Luke's Med Ctr
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60612
- Cook County Hosp
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60640
- Louis A Weiss Memorial Hosp
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 606575147
- Illinois Masonic Med Ctr
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 462025250
- Indiana Univ Hosp
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
- Harvard (Massachusetts Gen Hosp)
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02215
- Beth Israel Deaconess - West Campus
-
-
New York
-
Bronx, New York, Stati Uniti, 10461
- Bronx Municipal Hosp Ctr/Jacobi Med Ctr
-
Bronx, New York, Stati Uniti, 10465
- Jack Weiler Hosp / Bronx Municipal Hosp
-
Bronx, New York, Stati Uniti, 10467
- Montefiore Med Ctr / Bronx Municipal Hosp
-
Bronx, New York, Stati Uniti, 10468
- Bronx Veterans Administration / Mount Sinai Hosp
-
Bronx, New York, Stati Uniti, 10461
- Montefiore Drug Treatment Ctr / Bronx Municipal Hosp
-
Bronx, New York, Stati Uniti, 10461
- Montefiore Family Health Ctr / Bronx Municipal Hosp
-
Bronx, New York, Stati Uniti, 10467
- North Central Bronx Hosp / Bronx Municipal Hosp
-
Bronx, New York, Stati Uniti, 10461
- Comprehensive Health Care Ctr / Bronx Municipal Hosp
-
Bronx, New York, Stati Uniti, 10461
- Montefiore Adolescent AIDS Prog / Bronx Municipal Hosp
-
Buffalo, New York, Stati Uniti, 14215
- SUNY / Erie County Med Ctr at Buffalo
-
New York, New York, Stati Uniti, 10003
- Beth Israel Med Ctr
-
New York, New York, Stati Uniti, 10016
- Bellevue Hosp / New York Univ Med Ctr
-
New York, New York, Stati Uniti, 10029
- Mount Sinai Med Ctr
-
New York, New York, Stati Uniti, 10029
- Mount Sinai Med Ctr / Pediatrics
-
Syracuse, New York, Stati Uniti, 13210
- SUNY / State Univ of New York
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stati Uniti, 275997215
- Univ of North Carolina
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44106
- Case Western Reserve Univ
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Stati Uniti, 170330850
- Milton S Hershey Med Ctr
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 191075098
- Thomas Jefferson Univ Hosp
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37203
- Meharry Med College
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 981224304
- Univ of Washington
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione
Farmaci concomitanti:
Consentito:
- Terapia anti-HIV a condizione che la terapia sia rimasta costante nelle 4 settimane precedenti l'ingresso nello studio.
- Analgesia narcotica dopo la prima settimana di trattamento SOLO SE il paziente non avverte sonnolenza.
I pazienti devono avere:
- Infezione documentata da HIV o AIDS.
- Ulcerazione aftosa confermata dalla biopsia della bocca o dell'esofago della durata di almeno 2 settimane.
- Coltura negativa dell'ulcera per Herpes simplex.
- Diametro frontale di >= 5 mm per la più grande ulcera aftosa.
- Aspettativa di vita di almeno 3 mesi.
NOTA:
- Questo studio è approvato per la partecipazione dei detenuti.
Criteri di esclusione
Condizione coesistente:
Sono esclusi i pazienti con i seguenti sintomi o condizioni:
- Allergia nota alla talidomide.
- Neuropatia periferica bilaterale di grado 2 o peggiore.
ESCLUSI PER FASE DI MANUTENZIONE:
- Tossicità diversa dalla sonnolenza in fase acuta che ha richiesto l'interruzione del farmaco.
Farmaci concomitanti:
Escluso:
- Terapia acuta per l'infezione opportunistica.
- ddC.
- Pentossifillina.
- Metotrexato, trimetrexato, agenti alchilanti antineoplastici.
- Altri immunomodulatori putativi.
- Depressori del SNC e/o farmaci con effetto sedativo o ipnotico.
- Corticosteroidi topici sistemici e/o orali.
- Chemioterapia sistemica per il sarcoma di Kaposi o altri tumori maligni.
- Collutori antibatterici composti contenenti agenti antinfettivi (come doxiciclina, minociclina, tetraciclina o nistatina).
Trattamento concomitante:
Escluso:
- Radiazioni alla testa e/o al collo.
Sono esclusi i pazienti con le seguenti condizioni precedenti:
- Storia di neuropatia periferica bilaterale di grado 2 o peggiore.
- Modifica della terapia anti-HIV entro 4 settimane prima dell'ingresso nello studio.
- Precedente arruolamento in ACTG 251 o precedente trattamento di ulcere aftose con talidomide.
Farmaci precedenti:
Escluso:
- Corticosteroidi topici sistemici e/o orali entro 1 settimana prima del primo prelievo di sangue.
- - Altri immunomodulatori putativi entro 2 settimane prima dell'ingresso nello studio.
- Precedente talidomide per ulcere aftose.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: Jacobson JM
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Jacobson JM, Greenspan JS, Spritzler J, Ketter N, Fahey JL, Jackson JB, Fox L, Chernoff M, Wu AW, MacPhail LA, Vasquez GJ, Wohl DA. Thalidomide for the treatment of oral aphthous ulcers in patients with human immunodeficiency virus infection. National Institute of Allergy and Infectious Diseases AIDS Clinical Trials Group. N Engl J Med. 1997 May 22;336(21):1487-93. doi: 10.1056/NEJM199705223362103.
- Jacobson JM, Spritzler J, Fox L, Fahey JL, Jackson JB, Chernoff M, Wohl DA, Wu AW, Hooton TM, Sha BE, Shikuma CM, MacPhail LA, Simpson DM, Trapnell CB, Basgoz N. Thalidomide for the treatment of esophageal aphthous ulcers in patients with human immunodeficiency virus infection. National Institute of Allergy and Infectious Disease AIDS Clinical Trials Group. J Infect Dis. 1999 Jul;180(1):61-7. doi: 10.1086/314834.
- Gilden D. Thalidomide and aphthous ulcers. GMHC Treat Issues. 1995 Nov;9(11):12.
- Jacobson JM, Greenspan JS, Spritzler J, Fox L, Fahey JL, Jackson JB, Chernoff M, Wohl DA, Pulvirenti JJ, Hooton TM, Shikuma C. Thalidomide in low intermittent doses does not prevent recurrence of human immunodeficiency virus-associated aphthous ulcers. J Infect Dis. 2001 Jan 15;183(2):343-346. doi: 10.1086/317928. Epub 2000 Dec 15.
- Aweeka F, Trapnell C, Chernoff M, Jayewardene A, Spritzler J, Bellibas SE, Lizak P, Jacobson J. Pharmacokinetics and pharmacodynamics of thalidomide in HIV patients treated for oral aphthous ulcers: ACTG protocol 251. AIDS Clinical Trials Group. J Clin Pharmacol. 2001 Oct;41(10):1091-7. doi: 10.1177/00912700122012698.
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni a trasmissione ematica
- Malattie sessualmente trasmissibili, virali
- Malattie trasmesse sessualmente
- Infezioni da lentivirus
- Infezioni da retroviridae
- Sindromi da deficit immunologico
- Malattie del sistema immunitario
- Sindrome da risposta infiammatoria sistemica
- Infiammazione
- Attributi della malattia
- Malattie stomatognatiche
- Malattie della bocca
- Sepsi
- Malattie da virus lenti
- Infezioni da HIV
- Infezioni
- Malattie trasmissibili
- Sindrome da immunodeficienza acquisita
- Viremia
- Stomatite
- Stomatite, Afto
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti antinfettivi
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Inibitori dell'angiogenesi
- Agenti di modulazione dell'angiogenesi
- Sostanze per la crescita
- Inibitori della crescita
- Agenti antibatterici
- Agenti leprostatici
- Talidomide
Altri numeri di identificazione dello studio
- ACTG 251
- 11228 (Identificatore di registro: DAIDS ES Registry Number)
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