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Uno studio randomizzato di fase I sulla sicurezza e l'immunogenicità del vaiolo canarino ricombinante vivo ALVAC-HIV vCP205 somministrato per vie mucose alternative in volontari adulti non infetti da HIV-1

Confrontare la sicurezza di ALVAC-HIV vCP205 con quella della glicoproteina della rabbia ALVAC-RG vCP65, fornita da una varietà di vie mucose. Valutare le risposte immunitarie anticorpali, umorali e cellulari risultanti da ALVAC-HIV vCP205. [COME DA EMENDAMENTO 8/3/98: Per ottenere dati di sicurezza sul potenziamento AIDSVAX B/B somministrato per via intramuscolare e intranasale nel contesto di una precedente immunizzazione attraverso vie mucose alternative o per via intramuscolare con un vettore del vaiolo canarino che esprime antigeni HIV-1 (vCP205 ). Per ottenere dati di immunogenicità sul potenziamento B/B di AIDSVAX.] Una delle prime osservazioni nell'epidemia di HIV è stata la dimostrazione dell'infezione da HIV sulle superfici mucose delle cellule del tratto genitale. Questi dati suggeriscono che l'innesco delle difese immunitarie delle cellule infette virali può essere una componente importante nella strategia di sviluppo di un efficace vaccino contro l'HIV. L'immunizzazione diretta delle superfici mucose rilevanti con un vaccino vettore può stimolare l'immunità della mucosa. L'immunogeno ALVAC-HIV vCP205 è costituito da un vettore vivo ricombinante del vaiolo del canarino che ha un buon profilo di sicurezza nei volontari e dovrebbe consentire l'induzione dell'immunità a livello della mucosa.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Una delle prime osservazioni nell'epidemia di HIV è stata la dimostrazione dell'infezione da HIV sulle superfici mucose delle cellule del tratto genitale. Questi dati suggeriscono che l'innesco delle difese immunitarie delle cellule infette virali può essere una componente importante nella strategia di sviluppo di un efficace vaccino contro l'HIV. L'immunizzazione diretta delle superfici mucose rilevanti con un vaccino vettore può stimolare l'immunità della mucosa. L'immunogeno ALVAC-HIV vCP205 è costituito da un vettore vivo ricombinante del vaiolo del canarino che ha un buon profilo di sicurezza nei volontari e dovrebbe consentire l'induzione dell'immunità a livello della mucosa.

Questo studio randomizzato, in doppio cieco, valuta la sicurezza e la risposta immunitaria alla vaccinazione con ALVAC-HIV vCP205 somministrato a 0, 1, 3 e 6 mesi. I pazienti vengono assegnati in modo casuale a 1 delle 7 vie di somministrazione del farmaco come segue:

Gruppo A: Intramuscolare Gruppo B: Orale Gruppo C: Intranasale Gruppo D: Intrarettale Gruppo E: Intravaginale Gruppo F: Intranasale/intramuscolare Gruppo G: Intrarettale/intramuscolare Dodici pazienti sono randomizzati in ciascun gruppo, 8 dei quali ricevono una terapia sperimentale con ALVAC-HIV vCP205 e 4 dei quali ricevono una terapia di controllo con ALVAC-RG vCP2058 (vaccino antirabbico). Le donne sono arruolate preferenzialmente, con un obiettivo del 60% di donne (minimo 4 donne per braccio di trattamento); solo le donne sono randomizzate al gruppo E. Dopo la randomizzazione viene mantenuto il blinding rispetto all'assegnazione del farmaco piuttosto che alla via di somministrazione. NOTA: il protocollo verrà modificato per aggiungere 2 vaccinazioni boost con prodotti di subunità a circa 9 e 12 mesi, quando verrà identificato un prodotto boost adatto. [COME DA EMENDAMENTO 8/3/98: Il protocollo è stato modificato per includere 2 vaccinazioni di richiamo da somministrare a 9 e 12 mesi. I pazienti del Gruppo A ricevono la vaccinazione di richiamo con ALVAC-HIV VCP205 o ALVAC-RG per via intranasale. I pazienti nei gruppi da B a G sono potenziati con il vaccino AIDSVAX B/B (un vaccino bivalente costituito dall'antigene MN rgp120/HIV-1 e dall'antigene GNE8 rgp120/HIV-1 in allume adiuvante) o con il vaccino antirabbico a cellule diploidi Imovax; le vaccinazioni per questi pazienti sono somministrate per via intramuscolare.] [COME DA EMENDAMENTO 19/11/98: La seconda vaccinazione di richiamo per il gruppo A sarà somministrata al mese 15 dello studio.]

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

84

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35294
        • UAB AVEG
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Stati Uniti
        • JHU AVEG
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63104
        • St. Louis Univ. School of Medicine AVEG
    • New York
      • Rochester, New York, Stati Uniti, 14642
        • Univ. of Rochester AVEG
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37232
        • Vanderbilt Univ. Hosp. AVEG
    • Washington
      • Seattle, Washington, Stati Uniti, 98144
        • UW - Seattle AVEG

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 50 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione

I volontari devono avere:

  • ELISA negativo per HIV entro 8 settimane dall'immunizzazione.
  • Nessuna busta in Western blot per l'HIV-1 entro 8 settimane dall'immunizzazione.
  • Storia normale ed esame fisico.

Criteri di esclusione

Condizione coesistente:

Sono esclusi i volontari che presentino le seguenti condizioni:

  • Condizione medica o psichiatrica o responsabilità occupazionali che precludono il rispetto del protocollo, incluso recente tentativo o ideazione di suicidio o psicosi presente.
  • Sifilide attiva (se la sierologia è documentata come falsa positiva o dovuta a un'infezione trattata a distanza [più di 6 mesi], il volontario è idoneo).
  • Tubercolosi attiva (sono ammissibili i volontari con una PPD positiva e una normale radiografia del torace che non mostra evidenza di tubercolosi e che non richiedono terapia con INH).
  • Allergia ai prodotti a base di uova o alla neomicina (usata per preparare i vaccini ALVAC).
  • Esposizione professionale o domestica agli uccelli (nessuna patogenicità nota di avipox per gli uccelli).
  • Episodio di grave diarrea entro 1 settimana prima dell'immunizzazione.
  • Esame pelvico anormale con evidenza di malattia a trasmissione sessuale o altra infezione o trauma del tratto genitale, tra cui vaginite, cervicite, ecchimosi, lesioni o abrasioni vulvari o cervicovaginali o alterazioni croniche del PAP test cervicale e/o anomalo.
  • Storia recente di sanguinamento rettale o test emocult ripetutamente positivo (entro 1 mese).
  • Positivo per l'antigene di superficie dell'epatite B.

Sono esclusi i volontari con le seguenti condizioni preliminari:

  • Storia di immunodeficienza, malattia cronica (in particolare, malattia infiammatoria cronica o gastroenterite), malignità o malattia autoimmune.
  • Storia di cancro a meno che non vi sia stata escissione chirurgica seguita da un periodo di osservazione sufficiente a dare una ragionevole garanzia di cura.
  • Storia di anafilassi o storia di altre gravi reazioni avverse ai vaccini.
  • Storia di grave reazione allergica a qualsiasi sostanza, che richiede il ricovero in ospedale o cure mediche urgenti (ad es. Sindrome di Stevens-Johnson, broncospasmo o ipotensione).

Farmaci precedenti:

Escluso:

  • Vaccini vivi attenuati entro 60 giorni dallo studio. NOTA: i vaccini a subunità o uccisi (ad es. influenza, pneumococco) indicati dal punto di vista medico non sono esclusivi, ma devono essere somministrati ad almeno 2 settimane di distanza dalle vaccinazioni contro l'HIV.
  • Agenti sperimentali entro 30 giorni prima dello studio.
  • Vaccini contro l'HIV-1 o placebo ricevuti in un precedente studio sul vaccino contro l'HIV.
  • Precedente immunizzazione contro la rabbia.

Trattamento precedente:

Escluso:

  • Precedente isterectomia.
  • Emoderivati ​​o immunoglobuline negli ultimi 6 mesi.

Comportamento a rischio:

Escluso:

Volontari con comportamenti ad alto rischio identificabili, o i cui partner hanno un comportamento ad alto rischio identificabile per l'infezione da HIV come determinato da domande di screening progettate per identificare i fattori di rischio per l'infezione da HIV (ad esempio, gruppi di rischio AVEG C o D); esclusioni specifiche includono:

  • storia di uso di droghe per iniezione negli ultimi 12 mesi prima dell'arruolamento o comportamento sessuale ad alto rischio come definito dall'AVEG.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: 1
I partecipanti saranno sottoposti a trattamento per via intramuscolare
Il dosaggio varierà in base alla via di somministrazione
Il dosaggio varierà in base alla via di somministrazione
Sperimentale: 2
I partecipanti saranno sottoposti a trattamento per via orale
Il dosaggio varierà in base alla via di somministrazione
Il dosaggio varierà in base alla via di somministrazione
Il dosaggio varierà in base alla via di somministrazione
Sperimentale: 3
I partecipanti saranno sottoposti a trattamento intranasale
Il dosaggio varierà in base alla via di somministrazione
Il dosaggio varierà in base alla via di somministrazione
Il dosaggio varierà in base alla via di somministrazione
Sperimentale: 4
I partecipanti saranno sottoposti a trattamento intrarettale
Il dosaggio varierà in base alla via di somministrazione
Il dosaggio varierà in base alla via di somministrazione
Il dosaggio varierà in base alla via di somministrazione
Sperimentale: 5
I partecipanti saranno sottoposti a trattamento intravaginale
Il dosaggio varierà in base alla via di somministrazione
Il dosaggio varierà in base alla via di somministrazione
Il dosaggio varierà in base alla via di somministrazione
Sperimentale: 6
I partecipanti saranno sottoposti a trattamento intranasale e intramuscolare
Il dosaggio varierà in base alla via di somministrazione
Il dosaggio varierà in base alla via di somministrazione
Il dosaggio varierà in base alla via di somministrazione
Sperimentale: 7
I partecipanti saranno sottoposti a trattamento intrarettale e intramuscolare
Il dosaggio varierà in base alla via di somministrazione
Il dosaggio varierà in base alla via di somministrazione
Il dosaggio varierà in base alla via di somministrazione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Per confrontare la sicurezza di ALVAC-HIV vCP205 con quella della glicoproteina della rabbia ALVAC-RG vCP65, fornita da una varietà di vie mucose
Lasso di tempo: Durante lo studio
Durante lo studio
Valutare le risposte immunitarie anticorpali, umorali e cellulari risultanti da ALVAC-HIV vCP205
Lasso di tempo: Durante lo studio
Durante lo studio
Ottenere dati sulla sicurezza del potenziamento AIDSVAX B/B somministrato per via intramuscolare e intranasale nel contesto di una precedente immunizzazione attraverso vie mucose alternative o per via intramuscolare con un vettore del vaiolo canarino che esprime antigeni HIV-1 (vCP205)
Lasso di tempo: Durante lo studio
Durante lo studio
Per ottenere dati di immunogenicità sul potenziamento B/B di AIDSVAX
Lasso di tempo: Durante lo studio
Durante lo studio

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Cattedra di studio: P Wright

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Completamento dello studio (Effettivo)

1 ottobre 2000

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

2 novembre 1999

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

30 agosto 2001

Primo Inserito (Stima)

31 agosto 2001

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

29 ottobre 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

27 ottobre 2021

Ultimo verificato

1 ottobre 2021

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Infezioni da HIV

Prove cliniche su ALVAC-HIV MN120TMG (vCP205)

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