- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00005898
Studio di fase I/II su irradiazione corporea totale, ciclofosfamide e fludarabina seguita da trapianto di cellule ematopoietiche da donatore alternativo in pazienti con anemia di Fanconi
OBIETTIVI: I. Determinare la probabilità di attecchimento con irradiazione corporea totale, ciclofosfamide, fludarabina e globulina anti-timocita seguita da donatore HLA non genotipicamente identico, trapianto di cellule ematopoietiche impoverite di cellule T in pazienti con anemia di Fanconi.
II. Determinare l'incidenza della malattia del trapianto contro l'ospite acuta e cronica in questi pazienti dopo aver subito questo regime di trattamento.
III. Determinare il tasso di sopravvivenza a un anno in questi pazienti dopo aver subito questo regime di trattamento.
IV. Determinare la tossicità di questo regime di trattamento in questi pazienti. V. Determinare l'incidenza di recidiva nei pazienti con sindrome mielodisplastica o leucemia mieloide acuta dopo aver subito questo regime di trattamento.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
PROTOCOLLO DEL PROTOCOLLO: Il midollo osseo, il sangue periferico o il sangue del cordone ombelicale del donatore vengono processati per raccogliere cellule CD34+.
I pazienti ricevono una terapia citoriduttiva preparativa comprendente l'irradiazione totale del corpo il giorno -6; ciclofosfamide EV nell'arco di 2 ore nei giorni da -5 a -2; fludarabina EV in 30 minuti nei giorni da -5 a -2; metilprednisone EV nei giorni da -5 a 24; globulina anti-timocita IV nell'arco di 4-6 ore nei giorni da -5 a -1; ciclosporina EV nell'arco di 2 ore ogni 12 ore (ogni 8 ore per i pazienti di peso inferiore a 40 kg) nei giorni da -3 a 180, e poi gradualmente in assenza di malattia del trapianto contro l'ospite; trapianto di cellule emopoietiche il giorno 0; e filgrastim (G-CSF) EV a partire dal giorno 1 e continuando fino al ripristino della conta ematica.
I pazienti vengono seguiti ai giorni 60, 90 e 180 e poi annualmente per 3 anni.
Tipo di studio
Iscrizione
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55455
- University of Minnesota Cancer Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CRITERI DI ACCESSO AL PROTOCOLLO:
--Caratteristiche della malattia--
- Pazienti con diagnosi di anemia di Fanconi E anemia aplastica OPPURE sindrome mielodisplastica OPPURE leucemia acuta con o senza anomalie cromosomiche Anemia aplastica come definita dalla presenza di almeno uno dei seguenti: Conta piastrinica inferiore a 20.000/mm3 Conta assoluta dei neutrofili inferiore a 500/mm3 Emoglobina inferiore a 8 g/dL
- Sindrome mielodisplastica con displasia multilineare Con o senza anomalie cromosomiche
- Neoplasie ematologiche (ad esempio, leucemia mieloide acuta, leucemia linfoblastica acuta o linfoma non-Hodgkin a cellule B)
- Non più del 30% di blasti nel midollo osseo o più del 5% di blasti nel sangue periferico
- Nessuna leucemia del SNC attiva al momento del trapianto
- Deve avere un HLA A, B, DRB1 identico o 1 antigene non corrispondente correlato (non di pari livello) o non correlato a midollo osseo, sangue periferico o donatore di sangue del cordone ombelicale
--Terapia precedente/concorrente--
- Radioterapia: nessuna precedente radioterapia che precluderebbe l'irradiazione totale del corpo
- Chirurgia: Non specificato
--Caratteristiche del paziente--
- Stato delle prestazioni: Karnofsky 70-100% O Lansky 50-100%
- Emopoietico: vedi Caratteristiche della malattia
- Epatico: nessuna insufficienza epatica (ad esempio, coagulopatia o ascite)
- Renale: clearance della creatinina di almeno 40 ml/min
- Cardiovascolare: frazione di eiezione almeno 45%
- Altro: Nessuna infezione attiva non controllata entro una settimana dal trapianto Nessun tumore solido maligno (ad es. carcinoma a cellule squamose della testa, del collo o della cervice) entro 2 anni dal trapianto Nessuna gravidanza o allattamento Test di gravidanza negativo Le pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: John E. Wagner, Jr., Masonic Cancer Center, University of Minnesota
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Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie metaboliche
- Malattie renali
- Malattie urologiche
- Malattie del midollo osseo
- Malattie ematologiche
- Malattie genetiche, congenite
- Disturbi da carenza di riparazione del DNA
- Anemia, ipoplastica, congenita
- Anemia, aplastica
- Sindromi da insufficienza congenita del midollo osseo
- Disturbi da insufficienza del midollo osseo
- Trasporto tubolare renale, errori congeniti
- Anemia
- Sindrome di Fanconi
- Anemia di Fanconi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Inibitori enzimatici
- Agenti antinfiammatori
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- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti neuroprotettivi
- Agenti protettivi
- Agenti Antineoplastici, Alchilanti
- Agenti Alchilanti
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- Agenti dermatologici
- Agenti antimicotici
- Inibitori della calcineurina
- Metilprednisolone
- Ciclofosfamide
- Fludarabina
- Siero antilinfocitario
- Ciclosporina
- Ciclosporine
Altri numeri di identificazione dello studio
- 199/15109
- UMN-MT-1999-05
- UMN-MT9905
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